Ostruzione di i canali biliari

L'obstruzione di i canali biliari hè un bloccu in i tubi chì portanu a bile da u fegatu à a cistifellea è à l'intestinu tenue.

A bile hè un liquidu liberatu da u fegatu. Contene u colesterolu, sali di bile, è prudutti di rifiutu cum'è a bilirubina. I sali biliari aiutanu u vostru corpu à rompe (digerisce) i grassi. A bile passa da u fegatu attraversu i canali biliari è hè conservata in a cistifellea. Dopu un pastu, hè liberatu in l'intestinu chjucu.

Quandu i canali biliari diventanu bluccati, a bile si accumula in u fegatu, è l'itterizia (culore giallu di a pelle) si sviluppa per via di u livellu crescente di bilirubina in u sangue.

E cause possibili di un canale biliare bloccatu includenu:

• Cisti di u canali biliari cumuni
• Nodi linfatichi allargati in a porta epatica
• Càlculi
• Inflammazione di i canali biliari
• Limitazione di i canali biliari da cicatrici
• Inghjulia da chirurgia di a cistifellea
• Tumuri di i canali biliari o di u pancreas
• Tumuri chì si sò sparsi in u sistema biliare
• Vermi di u fegatu è di i canali biliari (flukes)

I fattori di risicu includenu:

• Storia di calculi biliari, pancreatite cronica, o cancheru pancreaticu
• Inghjulia à l'area addominale
• Cirurgia biliare recente
• Cancer biliare recente (cum'è u cancheru di i canali biliari)

U bloccu pò ancu esse causatu da infezioni. Questu hè più cumunu in e persone cun sistemi immunitari indeboliti.

I sintomi ponu include:

• Dolore addominale in u latu superiore drittu
• Urina scura
• Frebba
• Pruritu
• Itterizia (culore giallu di a pelle)
• Nausea è vomitu
• Sgualelli di culore pale

U vostru duttore di salute vi esaminerà è senterà a vostra pancia.

I seguenti risultati di analisi di sangue puderebbenu esse dovuti à un pussibule bloccu:

• Aumenta u livellu di bilirubina
• Aumenta u livellu di fosfatasi alcalina
• Aumenta l'enzimi liveri

E prove seguenti ponu esse aduprate per investigà un pussibile bile bloccatu:

• Ultrasound addominale
• CT scan addominale
• Colangiopancreatografia endoscopica retrograda (ERCP)
• Colangiograma transhepatica percutanea (PTCA)
• Colangiopancreatografia à risonanza magnetica (MRCP)
• Ecografia endoscopica (EUS)

Un canale biliare bloccatu pò ancu alterà i risultati di e seguenti prove:

• Test di sangue di amilasi
• Scansione di radionuclidi di cistifellea
• Test di sangue lipase
• Tempu di protrombina (PT)
• Bilirubina urinaria

U scopu di u trattamentu hè di allevà u bloccu. E petre ponu esse rimosse cù un endoscopiu durante un ERCP.

In certi casi, a chirurgia hè necessaria per saltà u bloccu. A cistifellea sarà generalmente rimossa chirurgicamente se u bloccu hè causatu da calcoli biliari. U vostru fornitore pò prescrive antibiotici se una infezione hè suspettata.

Se u bloccu hè causatu da u cancheru, u duttu pò esse necessariu allargà. Questa prucedura hè chjamata dilatazione endoscopica o percutanea (attraversu a pelle accantu à u fegatu). Un tubu pò avè bisognu à esse piazzatu per permette u drenaghju.

Se u bloccu ùn hè micca currettu, pò purtà à una infezzione chì mette in periculu a vita è à una periculosa accumulazione di bilirubina.

Se u bloccu dura assai, pò esse una malattia cronica di u fegatu. A maiò parte di l'ostruzzioni ponu esse trattate cù endoscopia o chirurgia. L'ostruzzioni causate da u cancheru anu spessu un peghju risultatu.

Lasciatu senza trattamentu, e cumplicazioni pussibuli includenu infezioni, sepsis è malatie di u fegatu, cume a cirrosi biliare.

Chjamate u vostru fornitore se:

• Notate un cambiamentu in u culore di l'urina è di e feci
• Sviluppà ictericia
• Avè un dolore addominale chì ùn si ne và micca o chì continua à ricorrere

Esse cuscenti di tutti i fattori di risicu chì avete, affinchì puderete uttene una diagnosi pronta è trattamentu se un canale biliare diventa bloccatu. U bloccu stessu pò esse micca prevenibile.

Ostruzione biliare

• Sistema digestivu
• Glàndule endocrine
• Via di Bile
• Ostruzione biliare - serie

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Lidofsky SD. Itterizia. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. A malatia gastrointestinali è di u fianu di Sleisenger è Fordtran. XI ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap. 21.