Autore: William Ramirez
Data Di Creazione: 22 Sittembre 2021
Aghjurnamentu Di Data: 12 Nuvembre 2024
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1. Medicina interna - insufficienza renale cronica
Video: 1. Medicina interna - insufficienza renale cronica

A malatia renale cronica hè a perdita lenta di a funzione renale cù u tempu. U travagliu principale di i reni hè di caccià i rifiuti è l'acqua in eccessu da u corpu.

A malatia renale cronica (CKD) s'aggrava pianu pianu in mesi o anni. Ùn pudete micca nutà sintomi per qualchì tempu. A perdita di funzione pò esse cusì lenta chì ùn avete micca sintomi finu à chì i vostri rini ùn abbianu guasi cessatu di travaglià.

U stadiu finale di CKD hè chjamatu malattia renale di u stadiu finale (ESRD). À questu stadiu, i reni ùn sò più capaci di rimuovere abbastanza rifiuti è fluidi in eccessu da u corpu. À questu puntu, avete bisognu di dialisi o di un trapianto di rene.

U diabete è a pressione alta sò e 2 cause più cumune è contanu a maiò parte di i casi.

Parechje altre malatie è cundizioni ponu dannà i reni, cumprese:

  • Disturbi autoimmuni (cum'è lupus eritematosu sistemicu è sclerodermia)
  • Difetti di nascita di i reni (cume a malattia renale polichistica)
  • Alcuni chimichi tossici
  • Inghjulia à u rene
  • Pietre à u rene è infezzione
  • Prublemi cù l'arterie chì alimentanu i reni
  • Alcune medicine, cume u dolore è e droghe per u cancer
  • Flussu retroattivu di urina in i reni (nefropatia di reflux)

A CKD porta à una accumulazione di prudutti fluidi è di rifiuti in u corpu. Sta cundizione affetta a maiò parte di i sistemi è e funzioni di u corpu, cumprese:


  • Pressione sanguigna alta
  • Conti bassi di cellule sanguine
  • Vitamina D è salute di l'osse

I primi sintomi di CKD sò listessi chì per parechje altre malatie. Questi sintomi ponu esse l'unicu segnu di un prublema in i primi stadi.

I sintomi ponu include:

  • Perdita di l'appetite
  • Sensazione malata generale è fatica
  • Mal di testa
  • Pruritu (pruritu) è pelle secca
  • Nausea
  • Perda di pesu senza pruvà à perde pesu

I sintomi chì ponu accade quandu a funzione renale hè aggravata include:

  • Pelli anormale scure o chjare
  • Dolore à l'osse
  • Somnolenza o prublemi di cuncentrazione o di pensà
  • Numbness o gonfiore in mani è pedi
  • Stringhje o crampi musculari
  • Odore di respirazione
  • Facile contusioni, o sangue in e feci
  • Sete eccessiva
  • Singuli frequenti
  • Prublemi cù funzione sessuale
  • I periodi menstruali si fermanu (amenorrea)
  • Mancanza di fiatu
  • Prublemi di sonnu
  • Vumitu

A maiò parte di a ghjente averà pressione alta in tutte e fasi di CKD. Durante un esame, u vostru duttore di salute pò ancu sente rumori anormali di u core o di u polmone in u vostru pettu. Pudete avè segni di dannu nervu durante un esame di u sistema nervosu.


Un analisi di urina pò mustrà proteine ​​o altri cambiamenti in a vostra urina. Questi cambiamenti ponu apparì 6 à 10 mesi o più prima chì i sintomi apparsu.

E prove chì verificanu quantu i rini funzionanu sò:

  • Liquidazione di creatinina
  • Livelli di creatinina
  • Azotu di urea in sangue (BUN)

CKD cambia i risultati di parechje altre prove. Duvete avè i seguenti testi spessu ogni 2 à 3 mesi quandu a malattia renale s'aggrava:

  • Albumin
  • Calci
  • U colesterolu
  • Conti sanguini cumpleti (CBC)
  • Elettroliti
  • Magnesiu
  • Fosforu
  • Potassiu
  • Sodiu

Altri testi chì ponu esse fatti per circà a causa o u tippu di malattia renale includenu:

  • CT scan di l'abdomen
  • MRI di l'abdomen
  • Ultrasound di l'abdomen
  • Biopsia di rene
  • Scane di rene
  • Ultrasonicu renale

Sta malattia pò ancu cambià i risultati di e prove seguenti:

  • Eritropoietina
  • Hormone paratiroideu (PTH)
  • Test di densità ossea
  • Livellu di vitamina D.

U cuntrollu di a pressione sanguigna ralentisce ulteriormente i danni renali.


  • Inibitori di l'enzima di cunversione di l'angiotensina (ACE) o bloccanti di i recettori di l'angiotensina (ARB) sò aduprati u più spessu.
  • U scopu hè di mantene a pressione sanguigna à 130/80 mm Hg o sottu.

Fà cambiamenti di modu di vita pò aiutà à prutege i reni, è prevene e malatie cardiache è l'ictus, cume:

  • Ùn FUMATE.
  • Manghjate pasti chì sò pochi in grassu è colesterolu.
  • Fate un eserciziu regulare (parlate cù u vostru duttore o infermiera prima di cumincià à esercità).
  • Pigliate droghe per calà u vostru colesterolu, se hè necessariu.
  • Mantene u zuccherinu in sangue sottu cuntrollu.
  • Evite di manghjà troppu sale o putassiu.

Parlate sempre cù u vostru spezialistu di i reni prima di piglià qualsiasi medicina senza prescrizione. Questu include vitamine, erbe è supplementi. Assicuratevi chì tutti i fornitori chì visitate sanu chì avete CKD. Altri trattamenti ponu include:

  • Medici chjamati liganti di fosfati, per aiutà à prevene livelli alti di fosforu
  • Ferru in più in a dieta, pilule di ferru, ferru datu per via di una vena (ferru intravenuu) colpi speciali di una medicina chjamata eritropoietina, è trasfusioni di sangue per curà l'anemia
  • Calci extra è vitamina D (parlate sempre cù u vostru duttore prima di piglià)

U vostru fornitore pò avè seguitu una dieta speciale per CKD.

  • Fluidi limitanti
  • Manghjà menu proteine
  • Limitannu u fosforu è altri elettroliti
  • Uttene abbastanza calorie per prevene a perdita di pesu

Tutte e persone cun CKD devenu esse aggiornate nantu à e vaccinazioni seguenti:

  • Vaccinu contra l'epatite A.
  • Vaccinu contra l'epatite B.
  • Vaccinu contra a gripe
  • Vaccinu contra a pneumonia (PPV)

Alcune persone beneficianu di participà à un gruppu di supportu di malattie renali.

Parechje persone ùn sò micca diagnosticate di CKD finu à ch'elli anu persu a maiò parte di a so funzione renale.

Ùn ci hè micca cura per CKD. Se s'aggrava à ESRD, è quantu rapidamente, dipende da:

  • A causa di i danni renali
  • Cumu beni si cura di voi stessu

A fallimentu renale hè l'ultima tappa di CKD. Eccu quandu i vostri reni ùn ponu più sustene i bisogni di u nostru corpu.

U vostru fornitore discuterà di dialisi cun voi prima chì ne abbiate bisognu. A dialisi elimina i rifiuti da u sangue quandu i vostri reni ùn ponu più fà u so travagliu.

In a maiò parte di i casi, andarete à dialisi quandu avete solu 10 à 15% di a vostra funzione renale.

Ancu e persone chì aspettanu un trapianto di rene ponu avè bisognu di dialisi mentre aspettanu.

E cumplicazioni ponu include:

  • Anemia
  • Sanguinamentu da u stomacu o di l'intestini
  • Dolore osseu, articulare è musculare
  • Cambiamenti di zuccaru in sangue
  • Dannu à i nervi di e gambe è di i bracci (neuropatia periferica)
  • Dimenza
  • Accumulazione di fluidu intornu à i pulmoni (effusione pleurale)
  • Cumplicazioni di u core è di i vini sanguini
  • Alti livelli di fosforu
  • Alti livelli di putassiu
  • Iperparatiroïdismu
  • Aumentatu u risicu di infezioni
  • Dannu o fallimentu di u fegatu
  • Malnutrizione
  • Miscarriages è sterilità
  • Crisi
  • Gonfiore (edema)
  • Indebulimentu di l'osse è risicu aumentatu di fratture

Trattà a situazione chì causa u prublema pò aiutà à prevene o ritardà a CKD. E persone chì anu diabete devenu cuntrullà i so livelli di zuccaru è di pressione sanguigna è ùn devenu micca fumà.

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  • Anatomia renale
  • Rene - flussu di sangue è urina
  • Glomerulus è nephron

Christov M, Sprague SM. Malattia renale cronica - disordine ossea minerale. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner è u Renu di u Rettore. XI ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 53.

Grammi ME, McDonald SP. Epidemiologia di e malatie renali croniche è di dialisi. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefrologia clinica cumpleta. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 77.

Taal MW. Classificazione è gestione di e malatie renali croniche. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner è u Renu di u Rettore. XI ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 59.

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