Trasplantu di allograft meniscale

U trapianto di allograft meniscale hè una chirurgia in cui un meniscus - una cartilagine in forma di c in u ghjinochju - hè piazzatu in u vostru ghjinochju. U novu meniscu hè presu da una persona chì hè morta (cadaveru) è hà donatu u so tissutu.

Se u vostru duttore trova chì site un bonu candidatu per un trasplante di meniscu, i raggi X o una MRI di u vostru ghjinochju hè generalmente presa per truvà un meniscu chì si adatta à u vostru ghjinochju. U meniscu donatu hè testatu in laboratorio per eventuali malatie è infezioni.

Altre chirurgie, cume riparazioni di ligamenti o di cartilagine, ponu esse fatte à u mumentu di u trapianto di meniscu o cù una chirurgia separata.

Probabilmente riceverete anestesia generale prima di sta chirurgia. Ciò significa chì sarete addurmintati è incapaci di sente u dulore. Or, pudete avè anestesia regiunale. A vostra zona di a gamba è di u ghjinochju serà annudita in modu chì ùn senti micca dulore.Sì avete ricevutu anestesia regiunale, vi daranu ancu una medicina per fassi assai sonnolinu durante l'operazione.

Durante a chirurgia:

• U trasplante di meniscu hè generalmente realizatu cù artroscopia di ghjinochju. U chirurgu face dui o trè picculi tagli in giru à u vostru ghjinochju. L'acqua salata (salina) serà pumpata in u vostru ghjinochju per gonfà u ghjinochju.
• L'artroscopiu hè inseritu in u vostru ghjinochju per una piccula incisione. U scopu hè cunnessu à un video monitor in a sala di operazione.
• U chirurgu inspecciona u cartilagine è i ligamenti di u vostru ghjinochju, cunfermendu chì un trasplante di meniscu hè adattatu, è chì ùn avete micca artrite severa di u ghjinochju.
• U novu meniscu hè preparatu per adattassi currettamente à u vostru ghjinochju.
• Se qualchì tessutu hè lasciatu da u vostru vechju meniscu, hè eliminatu.
• U novu meniscu hè inseritu in u vostru ghjinochju è suturatu (cusitu) in u locu. Viti o altri dispositivi ponu esse aduprati per tene u meniscu in postu.

Dopu chì a chirurgia hè finita, l'incisioni sò chjuse. Un medicamentu hè piazzatu sopra a ferita. Durante l'artroscopia, a maiò parte di i chirurghi piglianu foto di a prucedura da u video monitor per mustrà vi ciò chì hè statu trovu è ciò chì hè statu fattu.

Dui anelli di cartilagine sò in u centru di ogni ghjinochju. Unu hè à l'internu (menisc mediale) è unu hè à l'esternu (meniscus laterale). Quandu un meniscu hè strappatu, hè comunmente eliminatu da artroscopia di ghjinochju. Alcune persone ponu ancu avè dolore dopu chì u meniscu hè statu cacciatu.

Un trasplante di meniscu mette un novu meniscus in u ghjinochju induve u meniscu manca. Questa prucedura si face solu quandu e lacrime di u meniscu sò cusì severi chì tuttu o guasi tuttu u cartilagine di u meniscu hè strappatu o deve esse cacciatu. U novu meniscu pò aiutà cù u dolore di u ghjinochju è possibbilmente prevene l'artrite futura.

U trasplante di allograft di meniscu pò esse raccomandatu per prublemi di ghjinochju cum'è:

• Sviluppu di l'artrite iniziale
• Incapacità di fà sport o altre attività
• Dolore à u ghjinochju
• Ghjinochju chì cede
• Ghjinochju instabile
• Gonfiu persistente di u ghjinochju

I risichi per l'anestesia è a chirurgia in generale sò:

• Reazzioni allergii à i medicini
• Prublemi di respirazione
• Sanguinamentu, coaguli di sangue, infezzione

I risichi per a cirugia di trasplante meniscale sò:

• Dannu nervu
• Rigidità di u ghjinochju
• Fallimentu di a chirurgia per alleviare i sintomi
• Fallimentu di u meniscu à guarisce
• Lacrima di u novu meniscu
• Malatia da u meniscu trasplantatu
• Dolore à u ghjinochju
• Debbulezza di u ghjinochju

Dìite à u vostru duttore sanitariu chì medicinali pigliate. Ciò include medicinali, supplementi, o erbe chì avete acquistatu senza prescription.

Durante e 2 settimane prima di a vostra chirurgia:

• Vi pò esse dumandatu di piantà temporaneamente di piglià diluenti di sangue. Questi includenu aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), è altri medicini.
• Chiedi à u vostru fornitore quali medicinali duvete sempre piglià u ghjornu di a vostra chirurgia.
• Sì avete diabete, malatie cardiache, o altre condizioni mediche, u vostru chirurgu vi dumanderà di vede u vostru duttore chì vi cura per queste condizioni.
• Dìite à u vostru duttore se avete bevutu assai alcolu, più di 1 o 2 bevande à ghjornu.
• Se fumate, pruvate à piantà. Dumandate aiutu à u vostru òspite. Fumà pò rallentà a guarigione di e ferite è di l'osse.
• Dìite à u vostru chirurgu se sviluppate un raffreddore, influenza, febbre, eruzione di l'herpes, o altra malattia prima di a vostra chirurgia. A prucedura pò avè bisognu à esse rimandata.

U ghjornu di a chirurgia:

• Seguite e istruzioni nantu à quandu smette di manghjà è di beie prima di a chirurgia.
• Pigliate i medicini chì u vostru fornitore vi hà dettu di piglià cun un picculu sip di acqua.
• Seguitate e istruzioni nantu à quandu ghjunghje à l'uspidale. Assicuratevi di ghjunghje à tempu.

Seguitate tutte e istruzioni di discarica è autocura chì vi sò date.

Dopu a cirurgia, portarete probabilmente un ghjinochju per e prime 6 settimane. Averete bisognu di stampelle per 6 settimane per impedisce di mette tuttu u pesu nantu à u vostru ghjinochju. Probabilmente puderete spustà u ghjinochju subitu dopu a chirurgia. Fate cusì aiuta à prevene a rigidità. U dolore hè generalmente gestitu cù medicinali.

A fisioterapia pò aiutà à recuperà u muvimentu è a forza di u vostru ghjinochju. A terapia dura da 4 à 6 mesi.

Quantu pudete tornà à u travagliu dipende da u vostru travagliu. Pò piglià da poche settimane à pochi mesi. Pò piglià 6 mesi à un annu per vultà cumpletamente à attività è sport.

U trasplante di allograft di meniscu hè una chirurgia difficiule, è a ripresa hè dura. Ma per e persone chì mancanu u meniscu è anu dolore, pò esse assai successu. A maiò parte di a ghjente hà menu dolore di ghjinochju dopu à sta prucedura.

Trasplante di meniscu; Chirurgia - ghjinochju - trasplante di meniscu; Chirurgia - ghjinochju - cartilagine; Artroscopia - ghjinochju - trapianto di meniscu

• Artroscopia di u ghjinochju - scarica

Phillips BB, Mihalko MJ. Artroscopia di l'estremità inferiore. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia Operativa di Campbell. XIII ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: chap 51.

Ruzbarsky JJ, Maak TG, Rodeo SA. Ingiuri meniscali. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee, Drez & Miller's Orthopedic Sports Medicine: Principi è Pràtica. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 94.