Sostituzione di u coddu

U rimpiazzamentu di u gomitu hè una chirurgia per rimpiazzà l'articulu di u gomu cù e parti articulari artificiali (protesi).

L'articulu di u gomitu cullega trè osse:

• L'umaru in u bracciu
• L'ulna è u raghju in u bracciu inferiore (avambracciu)

L'articulu di u gomitu artificiale hà dui o trè steli fatti di metallu di alta qualità. Una cerniera di metallo è di plastica unisce i steli inseme è permette di pieghje l'articulazione artificiale. L'articuli articuli sò in diverse dimensioni per adattassi à e persone di dimensioni diverse.

A chirurgia hè fatta in u modu seguente:

• Riceverete anestesia generale. Questu significa chì sarete dormitu è ​​incapace di sente u dulore. O riceverete anestesia regiunale (spinale è epidurale) per annurisce u bracciu.
• Un tagliu (incisione) hè fattu nantu à a parte posteriore di u gomu per chì u chirurgu possa vede a vostra articulazione di u gomu.
• U tissutu dannighjatu è e parte di l'osse di u bracciu chì formanu l'articulu di u gomu sò rimossi.
• Un trapanu hè adupratu per fà un foru in u centru di l'osse di u bracciu.
• L'estremità di l'articulazione artificiale sò generalmente incollate in postu in ogni ossu. Pò esse cunnessi cù una cerniera.
• U tissutu intornu à a nova articulazione hè riparatu.

A ferita hè chjusa cù punti, è una fascia hè applicata. U vostru bracciu pò esse piazzatu in una stecca per mantene lu stabile.

A chirurgia di rimpiazzamentu di u gomitu hè generalmente fatta se l'articulu di u gomitu hè gravamente dannighjatu è avete dolore o ùn pudete micca aduprà u vostru bracciu. Alcune cause di danni sò:

• Osteoartrite
• Poveru risultatu da a chirurgia passata di u gomu
• Artrite reumatoide
• Osse mal rottu in u bracciu superiore o inferiore vicinu à u gomu
• Tessuti assai danneggiati o strappati in u gomu
• Tumore in o intornu à u gomu
• Govitu rigidu

I rischi di anestesia è chirurgia in generale includenu:

• Reazzioni à i medicini, prublemi di respirazione
• Sanguinamentu, coaguli di sangue, infezzione

I rischi di sta prucedura includenu:

• Dannu di i vini sanguini durante a chirurgia
• Rotta ossea durante a chirurgia
• Dislocazione di l'articulazione artificiale
• Allentamentu di l'articulazione artificiale cù u tempu
• Dannu nervu durante a chirurgia

Dìite à u vostru chirurgu chì medicinali pigliate, cumprese droghe, supplementi, o erbe chì avete acquistatu senza prescription.

Durante e 2 settimane prima di a vostra chirurgia:

• Vi pò esse dumandatu di smette di piglià diluenti di sangue. Questi includenu warfarina (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), o AINE cum'è l'aspirina. Queste puderanu causà un sanguinamentu aumentatu durante a chirurgia.
• Dumandate à u vostru chirurgu chì droghe duvete sempre piglià u ghjornu di a vostra chirurgia.
• Sì avete diabete, malatie cardiache, o altre condizioni mediche, u vostru chirurgu ti prubabilmente chiederà di vede u duttore chì ti cura per queste condizioni.
• Dìite à u vostru chirurgu se avete bevutu assai alcolu (più di 1 o 2 bevande à ghjornu).
• Se fumate, pruvate à piantà. Dumandate aiutu à u vostru òspite. Fumà pò rallentà a guarigione di e ferite.
• Dìite à u vostru chirurgu se sviluppate un raffreddore, influenza, febbre, eruzione di l'herpes, o altra malattia prima di a vostra chirurgia. A cirurgia pò avè bisognu à esse rimandata.

U ghjornu di a vostra chirurgia:

• Seguitate l'istruzzioni per ùn beie nè manghjà nunda prima di a procedura.
• Pigliate i medicini chì u vostru chirurgu vi hà dettu di piglià cù un picculu inghjocu d'acqua.
• Arrivate à l'uspidale à tempu.

Pudete avè bisognu di stà in l'uspidale finu à 1 à 2 ghjorni. Dopu à vultà in casa, seguitate e istruzioni nantu à cume si cura a ferita è u gomu.

A fisioterapia serà necessaria per aiutà à guadagnà forza è usu di u vostru bracciu. Cumincerà cù esercizii di flessione dolce. E persone chì anu una stecca di solitu cumincianu a terapia qualchì settimana dopu à quelli chì ùn anu micca una stecca.

Alcune persone ponu cumincià à aduprà u so novu gomitu appena 12 settimane dopu a chirurgia. A recuperazione cumpleta pò piglià finu à un annu. Ci saranu limiti à quantu pesu si pò alzà. U sollevamentu troppu pesante di una carica pò rompe u gomitu di rimpiazzamentu o allentà e parti. Parlate cù u vostru chirurgu nantu à e vostre limitazioni.

Hè impurtante di seguità regolarmente cù u vostru duttore per verificà cumu si face u vostru rimpiazzamentu. Assicuratevi di andà à tutti i vostri appuntamenti.

A cirurgia di sustituzione di u codu facilita u dolore per a maiò parte di a ghjente. Pò dinò aumentà a gamma di muvimentu di a vostra articolazione di u gomu. Una seconda chirurgia di rimpiazzamentu di u codu ùn hè di solitu micca cusì riesciuta cum'è a prima.

Artroplastia tutale di u codu; Sostituzione di u codu endoproteticu; Artrite - artroplastia di u codu; Osteoarthritis - artroplastia di u gomu; Artrite degenerativa - artroplastia di u coddu; DJD - artroplastia di u codu

• Sostituzione di u gomitu - scarica
• Cura di ferita chirurgica - aperta

• Prutesi di coddu

Cohen MS, Chen NC. Artroplastia tutale di u codu. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Cirurgia Operativa di a Mano di Green. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: chap 27.

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