Chirurgia micrografica Mohs
A chirurgia micrografica Mohs hè un modu per trattà è curà certi tumori di a pelle. I chirurghi furmati in a prucedura Mohs ponu fà sta chirurgia. Permette chì u cancheru di a pelle sia eliminatu cù menu danni à a pelle sana intornu.
A cirurgia Mohs si faci generalmente in l'uffiziu di u duttore. A cirurgia hè iniziata prima di a mattina è hè fatta in un ghjornu. A volte, se u tumore hè grande o avete bisognu di ricustruzzione, pò piglià duie visite.
Durante a procedura, u chirurgu elimina u cancheru in strati finu à chì tuttu u cancheru sia statu eliminatu. U chirurgu:
- Numb a to pelle induve u cancheru hè cusì ùn senti micca u dulore. Stà svegliu per a prucedura.
- Eliminà u tumore visibile cun una strata fina di tessutu accantu à u tumore.
- Fighjate u tessulu sottu un microscopiu.
- Verificate u cancheru. S'ellu ci hè sempre u cancheru in quellu stratu, u duttore piglierà un altru stratu è fighjerà quellu sottu u microscopiu.
- Continuate à ripete sta prucedura finu à chì ùn ci sia nisun cancheru truvatu in un stratu. Ogni volta dura circa 1 ora. A chirurgia dura da 20 à 30 minuti è guardà u stratu sottu u microscopiu dura 30 minuti.
- Fate circa 2 à 3 giri per uttene tuttu u cancheru. I tumori prufondi ponu avè bisognu di più strati.
- Ferma ogni sanguinamentu appiicendu un medicamentu à pressione, aduprendu una piccula sonda per scaldà a pelle (elettrocauteria), o dendu un puntu.
A chirurgia Mohs pò esse aduprata per a maggior parte di i tumori di a pelle, cume i tumori di a pelle basale o squamosa. Per parechji cancri di a pelle, ponu esse aduprate altre procedure più semplici.
A cirurgia Mohs pò esse preferita quandu u cancheru di a pelle hè nantu à una zona induve:
- Hè impurtante di caccià u più pocu tissutu pussibule, cum'è e palpebre, u nasu, l'arechje, e labbre, o e mani
- U vostru duttore deve esse sicuru chì tuttu u tumore hè eliminatu prima di stitch you up
- Ci hè una cicatrice o trattamentu di radiazione precedente hè statu adupratu
- Ci hè una probabilità più grande chì u tumore tornerà, cum'è in l'arechje, labbra, nasu, palpebre, o tempii
A cirugia Mohs pò ancu esse preferita quandu:
- U cancheru di a pelle era dighjà trattatu, è ùn era micca cumpletamente eliminatu, o hè tornatu
- U cancheru di a pelle hè grande, o i bordi di u cancheru di a pelle ùn sò micca chjari
- U vostru sistema immunitariu ùn funziona micca bè per via di u cancheru, di i trattamenti contr'à u cancheru, o di i medicinali chì pigliate
- U tumore hè più prufondu
A chirurgia Mohs hè generalmente sicura. Cù a cirurgia Mohs, ùn avete micca bisognu di esse addurmintatu (anestesia generale) cum'è si feria cù altre chirurgie.
Ancu se raru, questi sò alcuni rischi per questa chirurgia:
- Infezzione.
- U dannu di u nervu chì provoca intorpidimentu o una sensazione di brucia. Questu di solitu si ne và.
- Cicatrici più grandi chì sò alzate è rosse, chjamate cheloidi.
- Sanguinamentu.
U vostru duttore spiegherà ciò chì duvete fà per preparà a vostra chirurgia. Pudete esse dumandatu à:
- Smette di piglià certi medicinali, cum'è l'aspirina o altri diluenti di sangue. Ùn smette micca di piglià alcunu medicamentu prescrittu, a menu chì u vostru duttore vi dice di fermà.
- Smette di fumà.
- Arranghjate chì qualcunu vi porti in casa dopu a vostra chirurgia.
A cura curretta di a vostra ferita dopu a cirurgia aiuterà a vostra pelle à vede u megliu. U vostru duttore parlerà cun voi nantu à e vostre opzioni:
- Chì una piccula ferita si guarisca. A maiò parte di e piccule ferite guariscenu bè da soli.
- Aduprate punti per chjude a ferita.
- Aduprate innesti di pelle. U duttore copre a ferita aduprendu a pelle da un'altra parte di u vostru corpu.
- Aduprate alette di pelle. U duttore copre a ferita cù a pelle accantu à a vostra ferita. A pelle vicinu à a vostra ferita currisponde in culore è texture.
A chirurgia Mohs hà un tassu di guarigione di 99% in u trattamentu di u cancheru di a pelle.
Cù sta cirurgia, a più chjuca quantità di tissutu pussibule hè eliminata. Avete una cicculata più chjuca di quella chì pudete avè cù altre opzioni di trattamentu.
Cancru di a pelle - chirurgia Mohs; Cancru di a pelle di cellule basali - chirurgia Mohs; Cancru di pelle di cellule squamose - chirurgia Mohs
Task Force Ad Hoc, Connolly SM, Baker DR, et al. AAD / ACMS / ASDSA / ASMS 2012 criteri d'usu adatti per a chirurgia micrografica Mohs: un rapportu di l'Accademia Americana di Dermatologia, American College of Mohs Surgery, Società Americana per l'Associazione Chirurgia Dermatologica, è a Società Americana per Chirurgia Mohs. J Am Acad Dermatol. 2012; 67 (4): 531-550. PMID: 22959232 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22959232.
U situ web di l'American College of Mohs Surgery. U prucessu Mohs passu à passu. www.skincancermohssurgery.org/about-mohs-surgery/the-mohs-step-by-step-process. Actualizatu u 2 di marzu di u 2017. Accessu u 7 di dicembre di u 2018.
Lam C, Vidimos AT. Chirurgia micrografica Mohs. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologia. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2018: chap 150.