Clozapine
Cuntenutu
- Prima di piglià clozapina,
- Clozapine pò causà effetti collaterali. Dìite à u vostru duttore se unu di sti sintomi sò severi o ùn si ne vanu:
- Alcuni effetti secondari ponu esse seri. Se sperimentate unu di i sintomi seguenti o quelli elencati in e sezioni AVVERTENZI IMPORTANTI o PRECAUZIONI SPECIALI, chjamate immediatamente u vostru duttore:
- I sintomi di overdose ponu include i seguenti:
Clozapine pò causà una grave situazione di sangue. U vostru duttore urdinerà certi test di laburatoriu prima di inizià u vostru trattamentu, durante u vostru trattamentu, è per almenu 4 settimane dopu u vostru trattamentu. U vostru duttore urdinerà i test di laboratorio una volta à a settimana in primu è pò urdinà i testi menu spessu mentre u vostru trattamentu continua. Se sperimentate unu di i sintomi seguenti, chjamate immediatamente u vostru duttore: stanchezza estrema; debbulezza; frebba, mal di gola, brividi, o altri segni d'influenza o d'infezzione; scàrigu vaginale inusual o prurito; piaghe in bocca o in gola; ferite chì piglianu assai tempu per guarisce; dulore o ardenti mentre urina; piaghe o dolore in o intornu à a vostra zona rectale; o dulore addominale.
A causa di i risichi cun questu medicamentu, a clozapina hè dispunibule solu per mezu di un prugramma speciale di distribuzione ristretta. Un prugramma hè statu messu in opera da i pruduttori di clozapina per esse sicuri chì e persone ùn piglinu micca clozapina senza u monitoru necessariu chjamatu u prugramma Clozapine Evaluation and Mitigation Strategies Strategies (REMS). U vostru duttore è u vostru farmacista devenu esse registrati cù u prugramma REMS di Clozapine, è u vostru farmacista ùn dispenserà micca u vostru medicamentu à menu chì ellu abbia ricevutu i risultati di i vostri analisi di sangue. Dumandate à u vostru duttore per più infurmazioni nantu à stu prugramma è cumu riceverete u vostru medicamentu.
Clozapine pò causà attacchi. Dìite à u vostru duttore se avete o avete mai avutu crisi. Ùn guidate micca una vittura, fate operà macchinari, nuate, o scalate mentre pigliate clozapina, perchè se perde improvvisamente a cuscenza, puderete danneghje à voi stessu o à l'altri. Sì avete un attaccu, chjamate u vostru duttore immediatamente o uttene trattamentu medicu d'urgenza.
Clozapine pò causà miocardite (gonfiore di u musculu di u core chì pò esse periculosu) o cardiomiopatia (musculu di u core allargatu o ingrossatu chì impedisce à u core di pompà u sangue nurmalmente). Sì avete qualchissia unu di i sintomi seguenti, chjamate u vostru duttore immediatamente: stanchezza estrema; sintomi cum'è gripe; difficultà per respira o respira veloce; frebba; dulore à u pettu; o battiti cardiaci veloci, irregulari, o martellanti.
Clozapine pò causà vertigini, vertigini, o svenimentu quandu si alza, soprattuttu quandu si principia à piglià o quandu a vostra dose hè aumentata. Dìite à u vostru duttore se avete o avete avutu un attaccu di core, insufficienza cardiaca, o un battitu cardiacu lentu, irregulare o chì pigliate medicazione per a pressione sanguigna alta. Dì ancu à u vostru duttore se avete vomitu severu o diarrea o segni di disidratazione avà, o sì sviluppate questi sintomi in ogni mumentu durante u vostru trattamentu. U vostru duttore vi darà probabilmente una dose bassa di clozapina è aumenterà gradualmente a vostra dose per dà à u vostru corpu u tempu di adattassi à u medicamentu è diminuisce a probabilità chì sperimenterete questu effetti collaterali. Parlate cù u vostru duttore se ùn pigliate micca clozapina per 2 ghjorni o più. U vostru duttore vi dicerà probabilmente di ricumincià u vostru trattamentu cù una bassa dosi di clozapina.
Aduprà in Adulti Anziani:
I studii anu dimostratu chì l'adulti anziani cù dimenza (un disordine cerebrale chì affetta a capacità di ricordà, di pensà chjaramente, di cumunicà, è di fà attività cutidiane è chì pò causà cambiamenti d'umore è di personalità) chì piglianu antipsicotici (medicazione per malatie mentali) cum'è clozapina avè una probabilità aumentata di morte durante u trattamentu.
Clozapine ùn hè micca appruvatu da l'Alimentazione è Drug Administration (FDA) per u trattamentu di prublemi di cumpurtamentu in adulti maiori cù dimenza. Parlate cù u duttore chì hà prescrittu clozapina se voi, un membru di a famiglia, o qualchissia chì vi curate hà dimenza è prende stu medicamentu. Per più infurmazione visitate u situ di a FDA: http://www.fda.gov/Drugs
Clozapine hè adupratu per trattà i sintomi di a schizofrenia (una malattia mentale chì provoca un pensamentu disturbatu o insolitu, perdita di interessu per a vita, è emozioni forti o inappropriati) in e persone chì ùn sò micca state aiutate da altri medicamenti o chì anu pruvatu à tumbassi è sò prubabili di pruvà à tumbà o danneghje di novu. Clozapine hè in una classa di medicazione chjamata antipsicotica atipica. Funziona cambiendu l'attività di certe sostanze naturali in u cervellu.
Clozapine vene cum'è una tableta, una tablet chì si disintegra oralmente (compressa chì si dissolve rapidamente in bocca), è una sospensione orale (liquida) da piglià per bocca. Hè generalmente pigliatu una o duie volte à ghjornu. Pigliate clozapina intornu à a stessa ora (e) ogni ghjornu. Seguitate attentamente e indicazioni nantu à a vostra etichetta di prescrizione, è dumandate à u vostru duttore o farmacista di spiegà qualsiasi parte chì ùn capite micca. Pigliate clozapina esattamente cumu indicatu. Ùn ne pigliate micca più o menu o ne pigliate più spessu di u prescrittu da u vostru duttore.
Ùn circate micca di spinghje a tavuletta chì si disintegra oralmente attraversu l'imballu di u fogliu. Invece, aduprate e mani secche per sbuchjulà torna a lamina. Immediatamente cacciate a tavuletta è mettitela nantu à a vostra lingua. A tableta si dissolverà rapidamente è pò esse inghjuttita cù saliva. Ùn hè necessariu acqua per inghjuttà e compresse disintegranti.
Per misurà a sospensione orale di clozapina, seguitate sti passi:
- Assicuratevi chì u tappu sia strettu nantu à u contenitore di suspensione orale girendu u tappu in sensu urariu (à diritta). Agite a buttiglia in su è in giù per 10 secondi prima di aduprà.
- Cacciate u tappu di a buttiglia spinghjendu nantu à u tappu, poi giratelu in sensu antiurariu (à manca). A prima volta chì aprite una nova buttiglia, spinghje l'adattatore in a buttiglia finu à chì a cima di l'adattatore sia allinata cù a cima di a buttiglia.
- Se a vostra dosa hè 1 mL o menu, utilizate a siringa orale più chjuca (1 mL). Se a vostra dosa hè più di 1 mL, aduprate a siringa orale più grande (9 mL).
- Riempite a siringa orale cù aria tirendu u pistone indietro. Dopu inserite a punta aperta di a siringa orale in l'adattatore. Spinghje tuttu l'aria da a siringa orale in a buttiglia spinghjendu nantu à u stantu.
- Mentre tenite a siringa orale in postu, girate cù cura a buttiglia à capu in ghjò. Tirà un pocu di u medicamentu fora di a buttiglia in a siringa orale tirendu torna nantu à u stantu. Attenti à ùn tirà u stantu finu.
- Puderete vede una piccula quantità d'aria vicinu à a fine di u stantu in a siringa orale. Spinghje nantu à u stantu per chì u medicamentu rientri in a buttiglia è l'aria sparisce. Tirate torna nantu à u stantu per tirà a vostra dosa curretta di medicazione in a siringa orale.
- Mentre tenite sempre a siringa orale in a buttiglia, girate cù cura a buttiglia versu l'alte per chì a siringa sia sopra. Cacciate a siringa orale da l'adattatore di u collu di a buttiglia senza spinghje nantu à u stantu. Pigliate u medicamentu subitu dopu à tirallu in a siringa orale. Ùn preparate micca una dosa è conservate in a siringa per un usu dopu.
- Pone a punta aperta di a siringa orale in un latu di a bocca. Chjude bè e labbre intornu à a siringa orale è spingi lentamente u stantu mentre u liquidu entra in bocca. Deglutisce u medicamentu pianu pianu mentre entra in bocca.
- Lascià l'adattatore in buttiglia. Rimette u tappu nantu à a buttiglia è giratelu in sensu urariu (à diritta) per stringhje.
- Risciacquate a siringa orale cù acqua calda di u rubinettu dopu ogni usu. Riempite una tazza d'acqua è mettite a punta di a siringa orale in l'acqua in a tazza. Tirà torna nantu à u stantu è tirà l'acqua in a siringa orale. Pulsà nantu à u pistone per spruzzà l'acqua in un lavamanu o un contenitore separatu finu à chì a siringa orale sia pulita. Lascià a siringa orale asciugà à l'aria è disperse d'ogni risciacquu acqua.
Clozapine cuntrolla a schizofrenia ma ùn a cura micca. Pò dighjà parechje settimane o più prima di sente u pienu benefiziu di clozapina. Cuntinuate à piglià clozapina ancu sì vi sentite bè. Ùn smette micca di piglià clozapina senza parlà cù u vostru duttore. U vostru duttore vulerà probabilmente riduce a vostra dosa à pocu à pocu.
Stu medicamentu ùn deve micca esse prescrittu per altri usi; dumandate à u vostru duttore o spiegatoriu per più infurmazione.
Prima di piglià clozapina,
- dite à u vostru duttore è farmacistu sì sì allergicu à a clozapina, à qualsiasi altre medicazione, o à qualsiasi ingrediente in i comprimi di clozapina. Dumandate à u vostru farmacista una lista di l'ingredienti.
- dite à u vostru duttore è farmacistu ciò chì prescrive è medicazione senza prescrizione, vitamine, supplementi nutrizionali è prudutti di erbe chì state pigliendu o pensate di piglià. Assicuratevi di menzionà quelli elencati in a sezione AVVERTENZA IMPORTANTE è qualsiasi di i seguenti: antihistaminici cum'è difenidramina (Benadryl); antibiotici cum'è ciprofloxacina (Cipro) è eritromicina (E.E.S., E-Mycin, altri); benztropina (Cogentin); cimetidina (Tagamet); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban, in Contrave); ciclobenzaprina (Amrix); escitalopram (Lexapro); medicazione per l'ansietà, pressione sanguigna alta, malatie mentali, malatia di u muvimentu, o nausea; medicazione per i battiti irregulari di u core cum'è encainide, flecainide, propafenone (Rythmol) è quinidine (in Nuedexta); contraceptivi orali; medicazione per attacchi cum'è carbamazepina (Equetro, Tegretol, Teril, altri) o fenitoina (Dilantin, Phenytek); rifampicina (Rifadin, Rimactane, in Rifamate, in Rifater); sedativi; inibitori selettivi di ricaptazione di serotonina (SSRI) cum'è duloxetina (Cymbalta), fluoxetina (Prozac, Sarafem, Selfemra, altri), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Paxil, Pexeva), è sertralina (Zoloft); sonniferi; terbinafina (Lamisil); è tranquillanti. U vostru duttore pò avè bisognu di cambià e dosi di i vostri medicazione o monitorà attentamente per effetti collaterali.
- dite à u vostru duttore chì prudutti di erbe pigliate, in particulare l'erba di San Ghjuvanni.
- in più di a cundizione elencata in a sezzione AVVERTENZA IMPORTANTE, dite à u vostru duttore se voi o qualcunu di a vostra famiglia hà mai avutu un intervallu QT prolungatu (un prublema di core raru chì pò causà battiti irregulari di u core, svenimentu, o morte subita) o diabete. Dìite à u vostru duttore se avete stinzia, nausea, vomitu, o dolore di stomacu o distensione; o sì avete o avete mai avutu prublemi cù u vostru sistema urinariu o a prostata (una glutula riproduttiva maschile); dislipidemia (alti livelli di colesterolu); ileus paralìticu (cundizione in quale l'alimentu ùn pò micca spustà attraversu l'intestinu); glaucoma; pressione alta o bassa; difficultà à mantene u vostru equilibriu; o malatie di cori, rene, pulmone o fegatu. Dì ancu à u vostru duttore se avete mai avutu da smette di piglià un medicamentu per a malattia mentale per via di effetti collaterali gravi.
- dite à u vostru duttore se site incinta, soprattuttu se site in l'ultimi mesi di a vostra gravidanza, o sè pensate à stà incinta o allattate. Se site incinta mentre pigliate clozapina, chjamate u vostru duttore. Clozapine pò causà prublemi in i zitelli chì nascenu dopu à u partitu si hè pigliatu durante l'ultimi mesi di gravidanza.
- se avete una chirurgia, inclusa una chirurgia dentale, dite à u duttore o dentistu chì state pigliendu clozapina.
- duvete sapè chì l'alcol pò aghjunghje a sonnolenza causata da stu medicamentu.
- dite à u vostru duttore se utilizate prudutti di tabacco. U fumu di sigaretta pò calà l'efficacità di sta medicazione.
- duvete sapè chì pudete sperimentà iperglicemia (aumenta u zuccherinu in sangue) mentre pigliate stu medicamentu, ancu sè ùn avete micca già diabete. Sì avete schizofrenia, avete più probabilità di sviluppà diabete di e persone chì ùn anu micca schizofrenia, è piglià clozapina o medicinali simili pò aumentà stu risicu. Dì immediatamente à u vostru duttore se avete unu di i sintomi seguenti mentre pigliate clozapina: sete estrema, urinazione frequente, fame estrema, visione sfocata o debolezza. Hè assai impurtante di chjamà u vostru duttore appena avete qualchissia di sti sintomi, perchè u zuccherinu in sangue altu pò causà una cundizione seria chjamata cetoacidosi. A chetoacidosi pò diventà periculosa per a vita se ùn hè micca trattata in una prima fase. I sintomi di cetoacidosi includenu: bocca secca, nausea è vomitu, mancanza di respiru, respiru chì puzza di fruttu, è diminuzione di a cuscenza.
- se avete fenilchetonuria (PKU, una malattia ereditata in a quale una dieta speciale deve esse seguitata per prevene u ritardu mentale), duvete sapè chì e compresse di disintegrazione orale cuntenenu aspartame chì forma a fenilalanina.
Parlate cù u vostru duttore nantu à beie bevande caffeinate mentre pigliendu sta medicina.
Pigliate a dose mancata appena vi ne arricurdate. Tuttavia, se hè quasi u tempu per a prossima dose, saltate a dose mancata è continuate u vostru calendariu di dosaggio regulare. Ùn pigliate micca una doppia dose per compensà una mancata.
Se vi manca di piglià clozapina per più di 2 ghjorni, duvete chjamà u vostru duttore prima di piglià più medicazione. U vostru duttore pò vulè riavviare u vostru medicamentu à una dose inferiore.
Clozapine pò causà effetti collaterali. Dìite à u vostru duttore se unu di sti sintomi sò severi o ùn si ne vanu:
- sonnolenza
- vertigini, sintimentu instabile, o avè prublemi à mantene u vostru equilibriu
- salivazione aumentata
- bocca asciutta
- inquietude
- mal di testa
Alcuni effetti secondari ponu esse seri. Se sperimentate unu di i sintomi seguenti o quelli elencati in e sezioni AVVERTENZI IMPORTANTI o PRECAUZIONI SPECIALI, chjamate immediatamente u vostru duttore:
- stinimentu; nausea; gonfiore di u stomacu o dolore; o vomitu
- stringhjendu e mani chì ùn pudete micca cuntrullà
- svenimentu
- falendu
- difficultà per urinate o perdita di cuntrollu di a vejiga
- cunfusione
- cambiamenti di visione
- tremulezza
- rigidità musculare severa
- sudatu
- cambiamenti di cumpurtamentu
- sanguinamentu insolitu o contusioni
- perdita di l'appetitu
- mal di stomacu
- ingiallimentu di a pelle o di l'ochji
- dulore in a parte suprana destra di u stomacu
- mancanza d'energia
Clozapine pò causà altri effetti secundari. Chjamate u vostru duttore se avete qualchì problema insolitu mentre piglianu stu medicamentu.
Se sperimentate un effetti collaterali gravi, voi o u vostru duttore pudete mandà un rapportu à u prugramma MedWatch di Avvenimentu Avversu MedWatch di a Food and Drug Administration (FDA) in linea (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefunu ( 1-800-332-1088).
Mantene stu medicamentu in u contenitore ch'ellu hè entratu, ben chiusu, è fora di a portata di i zitelli. Guardà à temperatura ambiente è luntanu da a luce è da u calore eccessivu è da l'umidità (micca in u bagnu). Ùn rinfriscate micca o congelate a sospensione orale.
Hè impurtante di tene tutti i medicamenti fora di vista è di a portata di i zitelli chì parechji contenitori (cume i pastiglieri settimanali è quelli per gocce d'occhi, creme, patch è inalatori) ùn sò micca resistenti à i zitelli è i zitelli ponu apre facilmente. Per prutege i zitelli da avvelenamentu, chjude sempre i tappi di sicurezza è pone subitu u medicamentu in un locu sicuru - quellu chì hè alzatu è luntanu è fora di a so vista è di a so portata. http://www.upandaway.org
I medicamenti inutili devenu esse smaltiti in modi speciali per assicurà chì l'animali domestici, i zitelli è altre persone ùn li possanu micca cunsumà. Tuttavia, ùn duvete micca lavà questu medicamentu in i bagni. Invece, u megliu modu per dispunisce i vostri medicazione hè attraversu un prugramma di ripresa di medicina. Parlate cù u vostru farmacista o cuntattate u vostru dipartimentu lucale / riciclaggio per amparà nantu à i prugrammi di ripresa in a vostra comunità. Vede u situ web di Disposizione Sicura di Medicinali di a FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per più infurmazione sè ùn avete micca accessu à un prugramma di ripresa.
In casu di overdose, chjamate a linea d'aiutu di cuntrollu di velenu à 1-800-222-1222. L'infurmazioni sò ancu dispunibili in ligna à https://www.poisonhelp.org/help. Se a vittima hè cascata, hà avutu un attaccu, hà prublemi di respirazione, o ùn pò esse risvegliata, chjamate subitu i servizii d'urgenza à u 911.
I sintomi di overdose ponu include i seguenti:
- vertigini
- svenimentu
- respirazione lenta
- cambiamentu di u core
- perdita di cuscenza
Mantene tutti l'appuntamenti cù u vostru duttore è u laburatoriu. U vostru duttore urdinerà certe prove di laburatoriu per verificà a risposta di u vostru corpu à a clozapina.
Ùn lasciate micca à nimu altru piglià u vostru medicamentu. Fate à u vostru farmacista tutte e dumande chì avete nantu à a ricarica di a vostra prescription.
Hè impurtante per voi di tene un elencu scrittu di tutti i medicinali prescritti è senza prescrizione (senza prescrizione) chì state pigliendu, è ancu qualsiasi pruduttu cum'è vitamine, minerali, o altri supplementi dietetichi. Duvete purtà sta lista cun voi ogni volta chì visitate un duttore o sì site ammessu in un ospedale. Hè dinò infurmazione impurtante da purtà cun voi in casu d'emergenza.
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