Sindrome di May-Thurner

Cuntenutu

• Chì sò i sintomi di u sindrome di May-Thurner?
• Chì sò e cause è i fattori di risicu di u sindrome di May-Thurner?
• Cumu hè diagnosticatu?
• Cumu hè trattatu u sindromu di May-Thurner?
• Trattamentu per u sindromu di May-Thurner
• Trattamentu per a TVP
• Chì complicazioni sò assuciate cù u sindrome di May-Thurner?
• Cumu hè a recuperazione da a chirurgia?
• Campà cù u sindrome di May-Thurner

Chì hè u sindrome di May-Thurner?

U sindromu di May-Thurner hè una cundizione chì face chì a vena iliaca sinistra in u vostru bacinu si restringa per via di a pressione da l'arteria iliaca destra.

Hè cunnisciutu ancu cum'è:

• sindrome di cumpressione di vene vene
• sindrome di cumpressione iliocaval
• Sindrome di Cockett

A vena iliaca manca hè a vena principale in a gamba manca. Funziona per ripurtà u sangue in u vostru core. L'arteria iliaca destra hè l'arteria principale in a gamba destra. Dà u sangue à a perna ghjusta.

L'arteria iliaca destra pò à volte riposà sopra a vena iliaca sinistra, causendu pressione è sindrome di May-Thurner. Questa pressione nantu à a vena iliaca sinistra pò fà chì u sangue scorri in modu anormale, chì pò avè gravi conseguenze.

Chì sò i sintomi di u sindrome di May-Thurner?

A maiò parte di e persone cun u sindromu di May-Thurner ùn sperimentanu alcun sintimu à menu chì provoca una trombosi venosa profonda (TVP).

Tuttavia, perchè u sindrome di May-Thurner pò rende difficiule chì u sangue circuli in u vostru core, alcune persone ponu avè sintomi senza TVP.

Questi sintomi si presentanu principalmente in a gamba sinistra è ponu include:

• dulore à e ghjambe
• gonfiore di a gamba
• sensazione di pesantezza in a gamba
• dulore à a gamba cù a marchja (claudicazione venosa)
• decolorazione di a pelle
• ulceri di a gamba
• vene ingrandate in a gamba

Una TVP hè un coagulu di sangue chì pò rallentà o bluccà u flussu di sangue in a vena.

I sintomi di a TVP includenu:

• dulore à e ghjambe
• tenerezza o pulsazione in a gamba
• pelle chì sembra scolorita, rossa, o si sente calda à u toccu
• gonfiore in a gamba
• sensazione di pesantezza in a gamba
• vene ingrandate in a gamba

E donne sviluppanu u sindrome di congestione pelvica. U sintomu principale di u sindrome di congestione pelvica hè u dolore pelvicu.

Chì sò e cause è i fattori di risicu di u sindrome di May-Thurner?

U sindromu di May-Thurner hè causatu da l'arteria iliaca destra chì hè sopra è mette pressione nantu à a vena iliaca sinistra in u vostru bacinu. I fornitori sanitari ùn sò micca sicuri perchè accade questu.

Hè difficiule di sapè quantu persone anu u sindromu di May-Thurner perchè di solitu ùn hà alcun sintumu. Tuttavia, secondu un studiu di u 2015, si stima chì di quelli chì sviluppanu una TVP pò attribuisce à u sindrome di May-Thurner.

Per un studiu 2018, u sindrome di May-Thurner si verifica in donne paragunatu à l'omi. Inoltre, a maiò parte di i casi di sindrome di May-Thurner si verificanu in individui trà 20 è 40 anni, secondu un rapportu di casu 2013 è una revisione.

I fattori di risicu chì ponu aumentà u risicu per a TVP in e persone cun sindrome di May-Thurner includenu:

• inattività prolongata
• gravidanza
• cirurgia
• disidratazione
• infezzione
• cancru
• l'usu di pillule contraceptive

Cumu hè diagnosticatu?

A mancanza di sintomi di u sindromu di May-Thurner pò rende difficiule à diagnostichi i prufessori sanitarii. U vostru duttore di sanità inizierà dumandendu a vostra storia medica è dendu un esame fisicu.

U vostru duttore di sanità userà testi di imaging per aiutà à vede restringe in a vena iliaca sinistra. Sia un approcciu non invasivu sia invasivu pò esse adupratu.

Alcuni esempi di testi di imaging chì u vostru duttore di sanità pò fà includenu:

Testi non invasivi:

• ultrasound
• CT scan
• Scansione MRI
• venogram

Prove invasive:

• venogram basatu à cateteru
• ultrasound intravasculare, chì usa un cateteru per eseguisce un ultrasound da l'internu di un vaso sanguinu

Cumu hè trattatu u sindromu di May-Thurner?

Micca tutti quelli chì anu u sindrome di May-Thurner saperanu chì l'anu. Tuttavia, a cundizione pò richiede trattamentu s'ella principia à pruduce sintomi.

Hè impurtante di sapè chì hè pussibule avè u sindrome di May-Thurner senza avè a TVP.

A riduzione di u flussu di sangue assuciatu à u restringimentu di a vena iliaca sinistra pò causà sintomi cum'è:

• dulore
• gonfiore
• ulceri di a gamba

Trattamentu per u sindromu di May-Thurner

U trattamentu di u sindrome di May-Thurner si concentra nantu à migliurà u flussu di sangue in a vena iliaca sinistra. Stu metudu di trattamentu aiuta micca solu à alleviare i sintomi, ma pò ancu abbassà u risicu di sviluppà TVP.

Ci hè uni pochi di modi per fà questu:

• Angioplastia è stenting: Un cateteru chjucu cù un pallone in punta hè inseritu in a vena. U pallone hè gonfiatu per apre a vena. Un picculu tubu di maglia chjamatu stent hè piazzatu per tene aperta a vena. U pallone hè sgonfiatu è cacciatu, ma u stent si ferma in piazza.
• Cirugia bypass: U sangue hè redirezionatu intornu à a parte cumpressa di a vena cù un innestu bypass.
• Riposiziunamentu di l'arteria iliaca destra: L'arteria iliaca destra hè mossa daretu à a vena iliaca manca, allora ùn li mette micca pressione. In certi casi, u tissutu pò esse piazzatu trà a vena iliaca sinistra è l'arteria destra per alleviare a pressione.

Trattamentu per a TVP

Sì avete a TVP a causa di u sindromu di May-Thurner, u vostru duttore di sanità pò ancu aduprà i seguenti trattamenti:

• Diluenti di sangue: I diluenti di sangue ponu aiutà à prevene i coaguli di sangue.
• Meditazioni chì sdrughjenu u coagulu: Sì i diluenti di sangue ùn bastanu micca, i medicazione per sbulicà u coagulu ponu esse consegnate via un cateteru per aiutà à rompe u coagulu. Pò piglià da qualchì ora à qualchi ghjornu per chì u coagulu si scioglie.
• Filtru Vena Cava: Un filtru di vena cava aiuta à prevene chì i coaguli di sangue si movinu versu i vostri pulmoni. Un cateteru hè inseritu in una vena in u collu o inguine è dopu in a vena cava inferiore. U filtru piglia coaguli per ùn ghjunghje sin'à i vostri pulmoni. Ùn pò impedisce a creazione di novi coaguli.

Chì complicazioni sò assuciate cù u sindrome di May-Thurner?

A TVP hè a cumplicazione principale chì causa u sindrome di May-Thurner, ma pò ancu avè e so cumplicazioni. Quandu un coagulu di sangue in a gamba si libera, pò viaghjà attraversu u sangue. S'ellu ghjunghje à i vostri pulmoni, pò causà un bloccu cunnisciutu cum'è embolia pulmonare.

Questa pò esse una situazione chì mette in periculu a vita chì richiede un trattamentu medicu d'urgenza.

Uttenite aiutu immediata se sperimentate:

• mancanza di fiatu
• dulore di pettu
• tossendu un mischju di sangue è mucus

Cumu hè a recuperazione da a chirurgia?

Alcune di e chirurgie associate à u sindrome di May-Thurner sò fatte in ambulatoriu, vale à dì chì pudete andà in casa u listessu ghjornu dopu avè li. Duvete pudè tornà à l'attività normale in pochi ghjorni à una settimana.

Per a chirurgia di bypass più implicata, avete qualchì dolore dopu. Pò piglià parechje settimane à un paiu di mesi per fà una recuperazione completa.

U vostru duttore sanitariu vi istruverà quantu volte avete bisognu di seguitu. Sì avete un stent, pudete avè bisognu di un ultrasound check circa una settimana dopu a cirurgia, più un seguitu periodicu dopu.

Campà cù u sindrome di May-Thurner

Parechje persone cun u sindromu di May-Thurner passanu per a vita senza mai sapè chì l'anu. Se provoca TVP, ci sò parechje opzioni di trattamentu efficace. Hè impurtante di assicurassi di cunnosce i segni di un'embolia pulmonaria per pudè ottene aiutu immediata.

Sì avete sintomi crònichi di u sindromu di May-Thurner, parlate cù u vostru duttore sanitariu nantu à e vostre preoccupazioni. Puderanu travaglià strettamente cun voi per diagnosticà a vostra situazione è cunsigliarvi nantu à i migliori modi per trattà è gestisce.