Trattamentu di u travagliu Preterm: Blockers di u Canali di Calcium (CCBs)

Cuntenutu

• Sintomi di travagliu preterminu
• Cause è fattori di risicu
• Testi per diagnosticà u travagliu prematuru
• Cume funzionanu i bloccanti di i canali di calciu?
• Quantu hè efficace a nifedipina?
• Chì sò l'effetti secundarii pussibuli di a nifedipina?
• Ci sò donne chì ùn devenu micca piglià nifedipina?
• Outlook

Prudutti di travagliu è imblocatori di canali di calciu

Una gravidanza tipica dura circa 40 settimane. Quandu una donna entre in travagliu à 37 settimane o nanzu, si chjama travagliu prematuru è si dice chì u zitellu hè prematuru. Alcuni criaturi prematuri anu bisognu di una cura particulare quandu sò nati, è alcuni anu disabilità fisiche è mentali à longu andà perchè ùn anu micca abbastanza tempu per sviluppà pienu

I bloccanti di i canali di calciu (CCB), cumunemente usati per riduce a pressione sanguigna, ponu ancu esse aduprati per rilassà e contrazioni uterine è rimandà una nascita pretermina. Un CCB cumunu per questu scopu hè nifedipina (Procardia).

Sintomi di travagliu preterminu

I sintomi di u travagliu prematuru ponu esse evidenti o suttili. Alcuni sintomi includenu:

• cuntrazzioni regulari o frequenti
• pressione pelvica
• pressione abdominale bassa
• crampi
• spottamentu vaginale
• sanguinamentu vaginale
• rumpitura d'acqua
• purtata vaginale
• diarrea

Vede u vostru duttore se sperimentate qualcunu di sti sintomi o sentite chì pudete andà in travagliu prima.

Cause è fattori di risicu

Cause di andà in travagliu prematuremente sò difficiule da identificà.

Sicondu a Clinica Mayo, ogni donna pò andà in travagliu prima. I fattori di risicu ligati à u travagliu prematuru sò:

• avè una nascita prematura precedente
• esse incinta di gimelli, o altri multipli
• avè prublemi cù u vostru utru, cervice, o placenta
• avè pressione alta
• avè diabete
• avendu anemia
• fumendu
• aduprendu droghe
• avè infezioni di e vie genitali
• esse sottu pisatu o in sovrappesu prima di a gravidanza
• avè troppu fluidu amnioticu, chì si chjama polyhydramnios
• sanguinamentu da a vagina durante a gravidanza
• avè un criaturu chì hà avutu un difettu di nascita
• avè un intervallu di menu di sei mesi da l'ultima gravidanza
• avè pocu o micca cura prenatale
• sperimentendu eventi di vita stressanti, cume a morte di una persona cara

Testi per diagnosticà u travagliu prematuru

U vostru duttore pò fà una o più di queste prove per diagnosticà u travagliu prematuru:

• un esame pelvicu per determinà se u vostru cervice hà cuminciatu à apre è per determinà a tenerezza di u vostru utru è di u zitellu
• un ultrasuone per misurà a lunghezza di u cervice è determinà a dimensione è a pusizione di u to zitellu in u vostru uteru
• monitorizazione uterina, per misurà a durata è u spaziamentu di e vostre cuntrazioni
• amniocentesi di maturità, per pruvà u vostru fluidu amnioticu per determinà a maturità pulmonare di u to zitellu
• un tampone vaginale per testà l'infezioni

Cume funzionanu i bloccanti di i canali di calciu?

I duttori prescrivenu comunemente CCB per rimandà u travagliu prematuru. L'utru hè un grande musculu fattu di migliaia di cellule musculari. Quandu u calciu entra in queste cellule, u musculu si contrae è si stringe. Quandu u calciu torna da a cellula, u musculu si rilassa. I CCB travaglianu evitendu u calciu da u muvimentu in e cellule musculari di l'utru, rendendulu menu capace di cuntrassi.

I CCB sò un sottogruppu di un gruppu di droghe chjamate tocolitichi. Unu mostra chì a nifedipina hè u CCB più efficace per posponà u travagliu prematuru è chì hè più efficace di l'altri tocolitici.

Quantu hè efficace a nifedipina?

A nifedipina pò riduce u numeru è a frequenza di cuntrazzioni, ma u so effettu è quantu dura dura varieghja da una donna à l'altra. Cum'è tutte e medicazione tocolitiche, i CCB ùn impediscenu micca o ritardanu a consegna prematura per un periodu significativu.

Secondu unu, i CCB ponu ritardà a consegna per parechji ghjorni, secondu à quantu u cervice di a donna hè dilatata quandu si principia a medicazione. Questu pò ùn sembra micca assai tempu, ma pò fà una grande differenza per u sviluppu di u vostru zitellu se ti danu steroidi cù CCB. Dopu 48 ore, i steroidi ponu migliurà a funzione pulmonare di u to zitellu è riduce u so risicu di mortalità.

Chì sò l'effetti secundarii pussibuli di a nifedipina?

Sicondu u March of Dimes, a nifedipina hè efficace è relativamente sicura, hè per quessa chì i duttori a usanu tantu. A nifedipina ùn hà effetti collaterali per u vostru zitellu. L'effetti secundarii pussibuli per voi ponu include:

• stinimentu
• diarrea
• nausea
• sintimu sturdulitu
• sintimu debbule
• un mal di testa
• bassa pressione sanguigna
• rossu di a pelle
• palpitazioni di u core
• una eruzione cutanea

Se a vostra pressione sanguigna scende per un periodu prolungatu, pò influenzà u flussu di sangue à u vostru zitellu.

Ci sò donne chì ùn devenu micca piglià nifedipina?

E donne cun cundizioni mediche chì ponu esse aggravate da l'effetti secondari sopra descritti ùn devenu micca piglià CCB. Ciò include donne cù pressione sanguigna bassa, insufficienza cardiaca, o disordini chì influenzanu a forza musculare.

Outlook

Andà in travagliu prematuru pò influenzà u sviluppu di u vostru zitellu. I CCB sò un modu sicuru è efficace per posponà u travagliu prematuru. I CCB posponenu u travagliu finu à 48 ore. Quandu aduprate un CCB cù corticosteroidi, e duie droghe ponu aiutà u sviluppu di u vostru zitellu prima di a nascita è aiutanu à assicurà chì avete una consegna sicura è un zitellu sanu.