Autore: Robert Simon
Data Di Creazione: 23 Ghjugnu 2021
Aghjurnamentu Di Data: 20 Ghjugnu 2024
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Compensated Cirrhosis vs Decompensated cirrhosis (Cirrhosis complications part 1)
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Cuntenutu

Chì hè a cirrosi scumpensata?

A cirrosi scumpensata hè un termine chì i duttori adupranu per discrive e cumplicazioni di e malatie di fegatu avanzate. E persone cun cirrhosi compensata spessu ùn anu micca sintomi perchè u so fegatu hè sempre in funzione curretta. Quandu a funzione di u fegatu diminuisce, pò diventà cirrosi scumpensata.

E persone cun cirrhosi scumpensata sò in traccia di fallimentu di u fegatu in u stadiu finale è sò generalmente candidati per un trapianto di fegatu.

Leghjite puru per amparà di più nantu à a cirrosi scumpensata, cumprese i so sintomi è effetti nantu à l'aspettativa di vita.

Chì sò i sintomi di cirrosi scumpensata?

A cirrosi di solitu ùn causa micca sintomi in i so primi stadii. Ma mentre progredisce in cirrhosi decompensata, pò causà:

  • ictericia
  • fatigue
  • perdita di pesu
  • sanguinamentu faciule è contusioni
  • addome gonfiatu per via di l'accumulazione di fluidi (ascite)
  • ghjambe gonfie
  • cunfusione, discorsu slurred, o sonnolenza (encefalopatia epatica)
  • nausea è perdita di l'appetite
  • vene di ragnu
  • rossu in i palmi di e mani
  • diminuzione di testiculi è crescita di senu in l'omi
  • prurito senza spiegazione

Chì causa a cirrosi decompensata?

A cirrosi scumpensata hè un stadiu avanzatu di a cirrosi. A cirrosi si riferisce à a cicatrisazione di u fegatu. A cirrosi scumpensata accade quandu sta cicatricia diventa cusì severa chì u fegatu ùn pò funziunà bè.


Tuttu ciò chì danneghja u fegatu pò comportà cicatrici, chì puderebbenu trasformassi in cirrosi scumpensata. E cause più cumuni di cirrosi sò:

  • cunsumu à longu andà, alcolu pisante
  • epatite cronica B o epatite C.
  • accumulazione di grassu in u fegatu

Altre cause possibili di cirrosi includenu:

  • accumulazione di ferru
  • fibrosi cistica
  • accumulazione di ramu
  • canali biliari mal formati
  • malatie autoimmune di u fegatu
  • lesioni di i canali biliari
  • infezioni di u fegatu
  • piglià certi medicazione, cum'è metotrexatu

Cumu hè diagnosticata a cirrosi scumpensata?

Generalmente, i duttori ti diagnostichanu cun cirrosi scumpensata quandu si principia à avè sintomi di cirrosi, cum'è itterizia o cunfusione mentale. Solitamente cunfirmeranu u diagnosticu fendu analisi di sangue per determinà a funzione di u fegatu.

Puderanu ancu piglià un campionu di siero per vene cun un mudellu per u puntu di a malattia di u fegatu di a fase finale (MELD). U puntuu MELD hè u strumentu di diagnosticu u più adupratu per e malatie di fegatu avanzate. I punteggi vanu da 6 à 40.


I medichi facenu ancu qualchì volta una biopsia di fegatu, chì implica piglià un picculu campione di tessutu di fegatu è analizzallu. Questu li aiuterà à capisce megliu cumu hè dannatu u vostru fegatu.

Puderanu ancu aduprà una seria di testi di imaging per guardà a dimensione è a forma di u vostru fegatu è di a milza, cum'è:

  • Scansioni MRI
  • ultrasoni
  • Scansioni CT
  • elastografia per risonanza magnetica o elastografia transitoria, chì sò testi di imaging chì rilevanu l'indurimentu di u fegatu

Cumu hè trattata a cirrosi scumpensata?

Ci sò opzioni di trattamentu limitate per a cirrosi scumpensata. À questu stadiu più tardu di a malattia di u fegatu, di solitu ùn hè micca pussibule di riversà a situazione. Ma questu significa ancu chì e persone cun cirrhosi decompensata sò spessu boni candidati per un trapianto di fegatu.

Se avete almenu un sintomu di cirrhosi decompensata è un puntu MELD di 15 o più altu, un trasplante di fegatu hè fortemente raccomandatu.

I trapianti di fegatu sò fatti cù un fegatu parziale o interu da un donatore. U tessutu di u fegatu pò rigenerassi, dunque qualcunu pò riceve una parte di u fegatu da un donatore vivu. Sia u fegatu trapiantatu sia u fegatu di u donatore si rigeneranu in pochi mesi.


Mentre un trasplante di fegatu hè una opzione prometitiva, hè una prucedura maiò cù assai aspetti da cunsiderà. In a maiò parte di i casi, un duttore riferisce un futuru paziente à un centru di trasplante, induve una squadra di prufessiunali medichi valuterà quantu u paziente avrebbe da fà cun un trapianto.

Fighjanu:

  • stadiu di a malatia di u fegatu
  • storia medica
  • salute mentale è emotiva
  • sistema di supportu in casa
  • capacità è vuluntà di seguità struzzioni postchirurgia
  • probabilità di sopravvivere à a chirurgia

Per valutà tuttu què, i duttori utilizanu una varietà di testi è procedure, cume:

  • esami fisichi
  • parechje prove di sangue
  • valutazioni psiculugiche è suciale
  • testi diagnostichi per valutà a salute di u vostru core, pulmoni, è altri organi
  • testi di imaging
  • screening di droghe è alcolu
  • Prove di HIV è di epatite

E persone cun malatie di fegatu in alcolu o in droghe averanu probabilmente bisognu di dimustrà a so sobrietà. In certi casi, questu puderia implicà a mostra di documentazione da un stabilimentu di trattamentu di a dipendenza.

Indipendentemente da se qualcunu qualifica per un trapianto, un medicu pò ancu raccomandà i seguenti per migliorà a qualità di vita è evità altre complicazioni:

  • dopu à una dieta bassa in sale
  • ùn aduprendu micca droghe ricreative o alcolu
  • piglià diuretici
  • piglià medicazione antivirale per gestisce l'epatite cronica B o C.
  • limitendu a vostra ingestione di fluidi
  • piglià antibiotici per trattà qualsiasi infezioni sottostanti o prevene novi
  • piglià medicazione per aiutà u coagulu di sangue
  • piglià medicazione per migliurà u flussu di sangue à u fegatu
  • sottumessu à una prucedura per caccià u fluidu in più da l'abdomen

Cumu affetta a speranza di vita?

A cirrosi scumpensata pò riduce a vostra speranza di vita. Generalmente, più altu hè u vostru punteggio MELD, più basse sò e vostre possibilità di sopravvivere altri tre mesi.

Per esempiu, sè avete un puntu MELD di 15 o inferiore, avete un 95 per centu di chance di sopravvive per almenu trè mesi in più. Se avete un puntu MELD di 30, u vostru percentuale di sopravvivenza à trè mesi hè 65 per centu. Hè per quessa chì e persone cun un puntuu MELD più altu anu datu priorità à a lista di donatori d'organi.

Uttene un trapianto di fegatu aumenta assai l'aspettativa di vita. Mentre ogni casu hè diversu, parechje persone tornanu à e so attività abituali dopu un trasplante di fegatu. A percentuale di sopravvivenza à cinque anni hè di circa 75 per centu.

U fondu

A cirrosi scumpensata hè una forma avanzata di cirrosi chì hè assuciata à fallimentu di u fegatu. Mentre ùn ci sò parechje opzioni di trattamentu per questu, un trasplante di fegatu pò avè un grande impattu annantu à l'aspettativa di vita.

Sì avete statu diagnosticatu cun cirrhosi scumpensata, parlate cù u vostru duttore nantu à a vostra eligibilità per un trasplante. Puderanu ancu riferite à voi per un epatologu, chì hè un tipu di duttore specializatu in u trattamentu di e condizioni di u fegatu.

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