Resistenza à l'insulina: chì ghjè, testi, cause è trattamentu

Cuntenutu
- Esami chì aiutanu à identificà
- 1. Test orale di intolleranza à u glucosiu (TOTG)
- 2. Test di glucosiu à digiunu
- 3. Indice HOMA
- Possibili cause di resistenza à l'insulina
- Cumu hè fattu u trattamentu
U sindromu di resistenza à l'insulina accade quandu l'azzione di questu ormone, di trasportu di u glucosiu da u sangue in e cellule, hè ridutta, pruvucendu u glucosiu à accumulassi in u sangue, dendu origine à un diabete.
A resistenza à l'insulina hè di solitu causata da una cumbinazione di influenze ereditarie cù altre malatie è abitudini di a persona, cum'è l'obesità, l'inattività fisica è u colesterolu aumentatu, per esempiu. A resistenza à l'insulina pò esse rilevata per mezu di diversi test di sangue, cum'è u test di glucosiu in sangue, l'indice HOMA o u test di tolleranza à u glucose orale.
Questa sindrome hè una forma di pre-diabete, perchè s'ellu ùn hè micca trattatu è correttu, cù u cuntrollu di l'alimentu, a perdita di pesu è l'attività fisica, pò trasformassi in diabete di tip 2.
Esami chì aiutanu à identificà
A resistenza à l'insulina ùn face micca di solitu sintomi, cusì ponu esse fatte diverse prove di sangue per cunfirmà u diagnosticu:
1. Test orale di intolleranza à u glucosiu (TOTG)
Questa prova, cunnisciuta ancu cum'è esaminà a curva glicemica, hè fatta misurendu u valore di u glucosiu dopu avè ingeritu circa 75 g di un liquidu zuccheratu. L'interpretazione di l'esame pò esse fatta dopu à 2 ore, cum'è seguitu:
- Normale: menu di 140 mg / dl;
- Resistenza à l'insulina: trà 140 è 199 mg / dl;
- Diabete: uguale o più grande di 200 mg / dl.
Quandu a resistenza à l'insulina s'aggrava, in più di u glucosiu aumentatu dopu à i pasti, hè ancu aumentatu in u dighjunu, perchè u fegatu cerca di cumpensà a mancanza di zuccheru in e cellule. Dunque, u test di glucosu in digiunu pò ancu esse fattu.
Vede più dettagli nantu à u test di intolleranza à u glucosu orale.
2. Test di glucosiu à digiunu
Questa prova hè fatta dopu 8 à 12 ore di digiunu, è un campione di sangue hè raccoltu è poi valutatu in laboratorio. I valori di riferenza sò:
- Normale: menu di 99 mg / dL;
- Glucosiu à digiunu alteratu: trà 100 mg / dL è 125 mg / dL;
- Diabete: uguale o più grande di 126 mg / dL.
In questu periodu, i livelli di glucosiu sò ancu capaci di esse cuntrullati, perchè u corpu stimula u pancreas à pruduce sempre più grandi quantità di insulina, per cumpensà a resistenza à a so azzione.
Vede cumu si face u test di glucosiu in sangue à digiunu è cumu capisce u risultatu.
3. Indice HOMA
Un altru modu per diagnosticà a resistenza à l'insulina hè di calculà l'indice HOMA, chì hè un calculu effettuatu per valutà a relazione trà a quantità di zuccheru è a quantità di insulina in u sangue.
I valori normali di l'indice HOMA sò, in generale, i seguenti:
- Valore di Riferimentu HOMA-IR: menu di 2,15;
- Valore di Riferimentu HOMA-Beta: trà 167 è 175.
Questi valori di riferimentu ponu variare cù u laboratoriu, è se a persona hà un Indice di Massa Corporale (BMI) assai elevatu, dunque, deve sempre esse interpretatu da u duttore.
Vede à chì serve è cumu calculà l'indice HOMA.
Possibili cause di resistenza à l'insulina
Stu sindrome, in a maiò parte di i casi, apparisce in e persone chì anu dighjà una predisposizione genetica, quandu anu altri membri di a famiglia chì anu avutu o chì anu diabete, per esempiu.
Tuttavia, si pò sviluppà ancu in e persone chì ùn anu micca stu risicu, per via di abitudini di vita chì predisponenu à a ripartizione di u metabolismu, cum'è l'obesità o un aumentu di u volumu addominale, dieta cun eccessu di carboidrati, inattività fisica, pressione alta o colesterolu aumentatu è trigliceridi.
Inoltre, i cambiamenti hormonali, in particulare in e donne, ponu ancu aumentà e probabilità di sviluppà resistenza à l'insulina, cum'è in e donne chì anu u sindrome di l'ovariu polististicu, o PCOS. In queste donne, i cambiamenti chì portanu à un squilibru menstruale è à un aumento di l'ormoni androgeni causanu ancu una disregulazione di u funziunamentu di l'insulina.
Cumu hè fattu u trattamentu
Se u trattamentu currettu di a resistenza à l'insulina hè realizatu, pò esse guaritu è cusì impedisce u sviluppu di a diabetes. Per trattà sta cundizione, hè necessaria una guida da un medico generale o endocrinologu, è cunsiste à perde u pesu, fà una dieta è attività fisica è monitorà i livelli di glucosiu in sangue, cun monitorizazione medica ogni 3 o 6 mesi. Vede cumu l'alimentu deve esse per quelli cun pre-diabete.
U duttore pò ancu, in casi di risicu assai aumentatu di diabete, prescrive medicazione cum'è metformina, chì hè una medicina chì aiuta à cuntrullà a produzzione di glucosiu da u fegatu è à aumentà a sensibilità à l'insulina, per via di l'usu aumentatu di glucosiu da i musculi. Tuttavia, se a persona hè stretta in u trattamentu cù a dieta è l'attività fisica, l'usu di medicazione pò esse micca necessariu.