Autore: William Ramirez
Data Di Creazione: 16 Sittembre 2021
Aghjurnamentu Di Data: 13 Nuvembre 2024
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L'insufficienza cardiaca hè una situazione in cui u core ùn hè più capace di pompà u sangue riccu in ossigenu à u restu di u corpu in modu efficace. Questu causa chì i sintomi si verificanu in tuttu u corpu.

L'insufficienza cardiaca hè u più spessu una cundizione à longu andà (cronica), ma pò accade di colpu. Pò esse causatu da parechji prublemi cardiaci diversi.

A cundizione pò influenzà solu u latu dirittu o solu u latu sinistro di u core. I dui lati di u core ponu ancu esse implicati.

L'insufficienza cardiaca hè presente quandu:

  • U vostru musculu di u core ùn pò micca cuntrattu assai bè. Questu hè chjamatu insuffiziu cardiacu sistolicu, o fallimentu cardiacu cun una frazzione di eiezione ridotta (HFrEF).
  • U vostru musculu di u core hè rigidu è ùn si riempie micca di sangue facilmente ancu se u putere di pumping hè normale. Questu hè chjamatu fallimentu cardiacu diastolicu, o fallimentu cardiacu cun una frazione di eiezione conservata (HFpEF).

Quandu u pumping di u core diventa menu efficace, u sangue pò rinviallu in altre zone di u corpu. U fluidu pò accumulà in i pulmoni, u fegatu, u trattu gastrointestinale, è i bracci è e gambe. Questu hè chjamatu insuffiziu cardiacu congestivu.


E cause più cumuni di fallimentu cardiacu sò:

  • Malatie di l'arteria coronaria (CAD), un restringimentu o bloccu di i picculi vini sanguini chì furniscenu sangue è ossigenu à u core. Questu pò indebulisce u musculu di u core cù u tempu o di colpu.
  • Pressione alta chì ùn hè micca bè cuntrullata, purtendu à prublemi cù rigidità, o eventualmente purtendu à un indebulimentu musculare.

Altri prublemi cori chì ponu causà insufficienza cardiaca sò:

  • Malatia cungenita
  • Infartu (quandu a malatia arterial coronaria dà un bloccu improvvisu di una arteria cardiaca)
  • Valvuli di cori chì sò fughjiti o ristritti
  • Infezzione chì indebulisce u musculu di u core
  • Alcuni tipi di ritmi cardiaci anormali (arritmie)

Altre malatie chì ponu causà o cuntribuiscenu à a fallimentu cardiacu:

  • Amiloidosi
  • Emfisema
  • Tiroide eccessiva
  • Sarcoidosis
  • Anemia grave
  • Troppu ferru in u corpu
  • Tiroide underactive

I sintomi di fallimentu cardiacu spessu cumincianu lentamente. À u primu, ponu accade solu quandu site assai attivu. Cù u tempu, pudete nutà prublemi di respirazione è altri sintomi ancu quandu site in riposu. I sintomi ponu ancu cumparisce subitu dopu chì u core sia dannighjatu da un infartu o da un altru prublema.


I sintomi cumuni sò:

  • Tussa
  • Fatiga, debbulezza, debulezza
  • Perda di l'appitittu
  • Bisognu à urinà di notte
  • Pulse chì si sente veloce o irregulare, o una sensazione di sente u battitu di u core (palpitazioni)
  • Mancanza di fiatu quandu site attivu o dopu avè chjinatu
  • Fegato o addome gonfiatu (ingranditu)
  • Piedi è caviglie gonfie
  • Svegliu da u sonnu dopu un paiu d'ore per via di mancanza di respiru
  • Aumento di pesu

U vostru duttore di salute vi esaminerà per i segni di insufficienza cardiaca:

  • Respirazione rapida o difficiule
  • Gonfiore di a gamba (edema)
  • E vene di u collu chì stanu fora (sò distese)
  • Soni (crepiti) da l'accumulazione di fluidi in i vostri pulmoni, sentiti per mezu di un stetoscopiu
  • Gonfiore di u fegatu o di l'addome
  • Battiti cardiaci irregulari o veloci è soni di u core anormali

Parechji testi sò usati per diagnosticà è monitorà l'insufficienza cardiaca.


Un ecocardiogramma (ecu) hè u più spessu u primu primu test per e persone quandu l'insufficienza cardiaca hè valutata. U vostru fornitore u userà per guidà u vostru trattamentu.

Altri testi di imaging ponu guardà quantu u vostru core hè capace di pompà u sangue, è quantu hè dannatu u musculu di u core.

Parechji test di sangue ponu ancu esse aduprati per:

  • Aiutate à diagnosticà è monitorà l'insufficienza cardiaca
  • Identificà i risichi per i vari tippi di malatie cardiache
  • Cercate e pussibili cause di fallimentu cardiacu, o prublemi chì ponu aggravà a vostra insufficienza cardiaca
  • Monitorate l'effetti secundari di i medicini chì pudete piglià

MONITORIZZIONE È AUTO CARE

Sì avete insuffiziu cardiacu, u vostru fornitore vi monitorerà attentamente. Averete visite di seguitu almenu ogni 3 à 6 mesi, ma certe volte assai più spessu. Averete ancu testi per verificà a funzione di u vostru core.

Cunnosce u vostru corpu è i sintomi chì a vostra insufficienza cardiaca s'aggrava vi aiuterà à stà in bona salute è fora di l'uspidale. In casa, fighjate i cambiamenti in a frequenza cardiaca, u pulse, a pressione sanguigna è u pesu.

L'aumento di pesu, soprattuttu in un ghjornu o dui, pò esse un segnu chì u vostru corpu si tene à un fluidu in più è chì a vostra insufficienza cardiaca s'aggrava. Parlate cù u vostru fornitore di ciò chì duvete fà se u vostru pesu aumenta o sviluppate più sintomi.

Limite quantu sale manghjate. U vostru fornitore pò ancu dumandà di limità a quantità di fluidu chì beie durante u ghjornu.

Altri cambiamenti impurtanti da fà in u vostru modu di vita:

  • Dumandate à u vostru fornitore quantu alcolu pudete beie.
  • Ùn FUMATE.
  • Stà attivu. Caminate o andate in bicicletta ferma. U vostru fornitore pò furnisce un pianu di eserciziu sicuru è efficace per voi. Ùn esercite micca i ghjorni chì u vostru pesu hè andatu da u fluidu o ùn vi sentite micca bè.
  • Perde u pesu se site in sovrappesu.
  • Abbassa u vostru colesterolu cambiendu u vostru modu di vita.
  • Ripusassi abbastanza, ancu dopu l'eserciziu, manghjendu, o altre attività. Questu permette à u vostru core di ripusà ancu.

MEDICAMENTI, CHIRURGIA, E DISPOSITIVI

Duvete piglià medicinali per curà a vostra insufficenza cardiaca. I medicinali trattanu i sintomi, prevenu chì a vostra insufficienza cardiaca aggravassi, è vi aiutanu à campà più. Hè assai impurtante chì pigliate a vostra medicina cum'è a vostra squadra di assistenza medica hà urdinatu.

Sti medicini:

  • Aiutate a pompa musculare di u core megliu
  • Mantene u vostru sangue da a coagulazione
  • Abbassa i livelli di colesterolu
  • Aprite i vini sanguini o rallentate a frequenza cardiaca per chì u vostru core ùn abbia da travaglià cusì duru
  • Riduce i danni à u core
  • Riduce u risicu per ritmi cardiaci anormali
  • Rimpiazzà u putassiu
  • Sbarazzate u vostru corpu di eccessu di fluidu è di sale (sodiu)

Hè assai impurtante chì pigliate a vostra medicina cum'è urdinatu. Ùn pigliate micca altre droghe o erbe senza prima dumandà à u vostru fornitore nantu à elli. Droghe chì ponu aggravà a vostra insufficienza cardiaca includenu:

  • Ibuprofene (Advil, Motrin)
  • Naproxen (Aleve, Naprosyn)

E seguenti chirurgie è dispositivi ponu esse raccomandati per alcune persone cun insufficienza cardiaca:

  • A cirugia bypass coronaria (CABG) o angioplastia cù o senza stenting pò aiutà à migliurà u flussu di sangue à u musculu cardiacu dannighjatu o indebulitu.
  • A chirurgia di a valvula cardiaca pò esse fatta se cambiamenti in una valvula cardiaca causanu a vostra insufficienza cardiaca
  • Un pacemaker pò aiutà à trattà i ritmi cardiaci lenti o aiutà i dui lati di u vostru core à cuntrattu in u stessu tempu.
  • Un defibrillatore manda un impulsu elettricu per piantà i ritmi anormali di u core periculosi per a vita.

FALCITU DI CARDIU DI STADIA FINALE

L'insuffisenza cardiaca grave si verifica quandu i trattamenti ùn funzionanu più. Certi trattamenti ponu esse aduprati quandu una persona aspetta (o invece di) un trapianto di core:

  • Pompa a palloni intra-aortica (IABP)
  • Dispositiu di assistenza ventriculare sinistra o destra (LVAD)
  • Cori artificiale tutale

À un certu puntu, u fornitore deciderà se hè megliu trattà aggressivamente l'insufficienza cardiaca. A persona, cù a so famiglia è i duttori, pò vulè discute di cure palliative o di cunfortu in questu mumentu.

Spessu, pudete cuntrullà l'insufficienza cardiaca pigliendu medicinali, cambendu u vostru stile di vita, è trattendu a situazione chì l'ha causata.

L'insufficienza cardiaca pò improvvisamente peghju per via di:

  • Ischemia (mancanza di flussu di sangue à u musculu di u core)
  • Manghjà cibi ricchi di sale
  • Attacu di core
  • Infezioni o altre malatie
  • Ùn piglià micca i medicinali currettamente
  • Novi ritmi cardiaci anormali

A maiò parte di u tempu, a fallimentu cardiacu hè una malattia cronica. Alcune persone sviluppanu una grave insufficienza cardiaca. À questu stadiu, i medicinali, altri trattamenti è a chirurgia ùn aiutanu più a malattia.

E persone cun fallimentu cardiacu ponu esse in periculu per ritmi cardiaci periculosi. Queste persone ricevenu spessu un defibrillatore impiantatu.

Chjamate u vostru fornitore se sviluppate:

  • Aumenta a tosse o flegma
  • Aumento subitu di pesu o gonfiore
  • Debbulezza
  • Altri sintomi novi o inspiegabili

Andate à a sala d'urgenza o chjamate u numeru di emergenza lucale (cum'è 911) se:

  • Si svene
  • Avete battiti cardiaci veloci è irregulari (soprattuttu sì avete ancu altri sintomi)
  • Sentite un forte dolore toracicu schiacciante

A maiò parte di i casi di insufficienza cardiaca ponu esse prevenuti vivendu un stile di vita sanu è pigliendu misure destinate à riduce u risicu di malatie cardiache.

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CHF; Fallimentu cardiacu congestivu; Fallimentu cardiacu di manca; Insuffisenza cardiaca di u latu dirittu - cor pulmonale; Cardiomiopatia - fallimentu cardiacu; HF

  • Inibitori ACE
  • Farmaci antiplacheletri - inibitori P2Y12
  • Esse attivu quandu avete malatie cardiache
  • Chirurgia bypass di u core - alta
  • Fallimentu di u core - alta
  • Fallimentu di u core - fluidi è diuretici
  • Fallimentu cardiacu - surviglianza in casa
  • Fallimentu cardiacu - cosa dumandà à u vostru duttore
  • Pacemaker di u core - alta
  • Defibrillatore cardioverter implantabile - scarica
  • Heart - sezione attraversu u mezu
  • Cuore - vista frontale
  • Circulazione di sangue attraversu u core
  • Gonfiu di u pede

Allen LA, Stevenson LW. Gestione di i pazienti cun malatie cardiovascolari chì si avvicinanu à a fine di a vita. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Malattia Cardiaca di Braunwald: Un Manuale di Medicina Cardiovascolare. XI ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 31.

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