Sindrome sinusale malatu
Nurmalmentu, u battimentu di u core principia in una zona in e camere superiori di u core (atria). Questa zona hè u pacemaker di u core. Hè chjamatu u nodu sinoatriale, nodu sinusale o node SA. U so rolu hè di mantene u core battutu fermu è regulare.
U sindromu sinusale malatu hè un gruppu di prublemi di ritmu cardiacu per via di prublemi cù u nodu sinusale, cum'è:
- A freccia di u core hè troppu lenta, chjamata bradicardia sinusale
- U battitu di u core si ferma o si ferma, chjamatu sinus pause o sinus arrest
- Episodi di una frequenza cardiaca rapida
- Ritmi cardiaci lenti chì alternanu cù ritmi cardiaci veloci, chjamati bradicardia-tachicardia o "sindrome tachy-brady"
U sindromu di u sinus malatu si face u più spessu in e persone più vechje di 50 anni. Hè spessu per via di danni cicatriciali à e vie elettriche in u tissutu musculare di u core.
In i zitelli, a cirurgia cardiaca in e camere superiori hè una causa cumuna di u sindrome sinusale malatu.
E malatie coronarie, pressione sanguigna alta, e malatie di valvula aortica è mitrale ponu accade cù u sindrome sinusale malatu. Tuttavia, queste malatie ùn ponu avè nunda à chì vede cù u sindrome.
U sindrome sinusale malatu hè pocu cumunu, ma micca raru. Hè a ragione a più cumuna chì a ghjente hà bisognu à avè impiantatu un pacemaker artificiale. A bradicardia sinusale si faci più spessu ch'è l'altri tippi di a cundizione.
Tachycardias (ritmi rapidi di u core) chì cumincianu in e camere superiori di u core pò esse parte di u sindrome. Questi includenu fibrillazione atriale, flutter atrial, tachycardia atriale. Un periodu di frequenze cardiache rapide hè spessu seguitatu da frequenze cardiache assai lente. Quandu ci sò periodi di ritmi cardiaci lenti è veloci (ritmi) a cundizione sarà spessu chjamata sindrome tachy-brady.
Alcuni medicinali ponu aggravà i ritmi cardiaci anormali, soprattuttu quandu e dosi sò alte. Questi includenu digitalis, imblocatori di canali di calciu, beta-bloccanti, è antiaritmichi.
A maiò parte di u tempu, ùn ci sò sintomi.
I sintomi chì si verificanu ponu imità quelli di altri disordini.
I sintomi ponu include:
- Dolore di pettu o angina
- Cunfusione o altri cambiamenti in u statu mentale
- Svenimentu o quasi svenimentu
- Stanchezza
- Sturdimentu o stupore
- Sensazione di sente u battitu di u core (palpitazioni)
- Mancanza di fiatu, forse solu cù attività fisica cum'è marchjà
A frequenza cardiaca pò esse assai lenta in ogni mumentu. A pressione sanguigna pò esse normale o bassa.
U sindrome sinusale malatu pò causà sintomi di fallimentu cardiacu per inizià o peghju. U sindrome sinusale malatu hè diagnosticatu quandu i sintomi si verificanu solu durante l'episodi di arritmia. Tuttavia, u ligame hè spessu difficiule da pruvà.
Un ECG pò mustrà ritmi cardiaci anormali relativi à stu sindrome.
I monitor di ritmu Holter o à longu andà sò strumenti efficaci per diagnosticà u sindrome sinusale malatu. Puderanu piglià ritmi cardiaci assai lenti è pause lunghe, cun episodi di tachicardie atriale. Tipi di monitor includenu monitor di eventi, registratori di loop, è telemetria mobile.
Un studiu di elettrofisiologia intracardiaca (EPS) hè un test assai specificu per stu disordine. Tuttavia, ùn hè micca spessu necessariu è ùn pò micca cunfirmà u diagnosticu.
In certi casi, a frequenza cardiaca di una persona hè osservata quandu si cammina o esercita per vede s'ellu aumenta abbastanza.
Ùn pudete micca bisognu di trattamentu sè ùn avete micca sintomi. U vostru duttore di salute rivederà i medicini chì pigliate per assicurà chì ùn aggravanu micca a vostra situazione. Ùn smette micca di piglià alcunu di i vostri medicinali, a menu chì u vostru fornitore ùn vi dica di fà.
Pudete bisognu di un pacemaker impiantatu permanente se i vostri sintomi sò in relazione cù bradicardia (frequenza cardiaca lenta).
Una frequenza cardiaca rapida (tachicardia) pò esse trattata cù medicina. A volte, una prucedura chjamata ablazione à radiofrequenza hè aduprata per curà a tachicardia.
In certi casi, i medicini usati per cuntrullà i periodi di frequenza cardiaca rapida sò cumbinati cù l'usu di un pacemaker, chì prutegge da i periodi di frequenza cardiaca lenta.
U sindromu hè u più spessu prugressivu. Questu significa chì aggrava cù u tempu in a maiò parte di i casi.
A prospettiva à longu andà hè eccellente per e persone chì anu impiantatu un pacemaker permanente.
E cumplicazioni ponu include:
- Angina
- Diminuta capacità d'eserciziu
- Svenimentu (sincope)
- Cadute o ferite causate da svenimentu
- Fallimentu di u core
- Poviru pumping heart
Chjamate u vostru fornitore se avete:
- Stupefacenza
- Svenimentu
- Palpitazioni
- Altri sintomi di a cundizione
Mantene u vostru core sanu manghjendu una dieta ben equilibrata è esercitassi pò prevene parechji tippi di malatie cardiache.
Puderete bisognu di evità alcuni tippi di medicinali. Parechje volte, a cundizione ùn si pò prevene.
Sindrome di bradicardia-tachicardia; Disfunzione di u nodu sinusale; Ritmu cardiacu lentu - sinus malatu; Sindrome di Tachy-brady; Pausa sinusale - sinus malatu; Arrestu di sinus - sinus malatu
- Pacemaker di u core - alta
- Pacemaker
Olgin JE, Zipes DP. Bradiaritmie è bloccu atrioventriculare. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Malattia Cardiaca di Braunwald: Un Manuale di Medicina Cardiovascolare. XI ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 40.
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