Sinusitis

A sinusitis hè presente quandu u tessulu chì riveste i sinus si gonfia o infiamma. Accade in u risultatu di una reazione infiammatoria o di una infezione da un virus, batteri o funghi.
I sinus sò spazii pieni d'aria in u craniu. Si trovanu daretu à a fronte, l'osse nasali, e guance è l'ochji. I seni sani ùn cuntenenu micca batteri o altri germi. A maiò parte di u tempu, u mucus hè capace di drenà è l'aria hè capace di scorrere per i seni.

Quandu l'apertura di i sinus si blocca o si accumula troppu mucus, i batteri è altri germi ponu cresce più facilmente.
A sinusitis pò accade da una di queste condizioni:
- I picculi peli (cilia) in i seni ùn riescenu micca à spiazzà currettamente u mucus. Questu pò esse dovutu à alcune condizioni mediche.
- U raffreddore è l'allergii ponu causà troppu mucus da fà o bluccà l'apertura di i sinus.
- Un septum nasale deviatu, un spronu di l'ossu nasale, o polipi nasali ponu bluccà l'apertura di i sinus.

Ci hè trè tippi di sinusite:
- A sinusitis acuta hè quandu i sintomi sò prisenti per 4 settimane o menu. Hè causatu da e batterie chì crescenu in i sinus.
- A sinusitis cronica hè quandu u gonfiore di i sinus hè prisente per più di 3 mesi. Pò esse causatu da batteri o un fungu.
- A sinusite subacuta hè quandu u gonfiore hè prisente trà unu è trè mesi.
I seguenti ponu aumentà u risicu chì un adultu o un zitellu sviluppanu sinusite:
- Rinite allergica o frebba di fenu
- Fibrosi cistica
- Andà à a ghjurnata
- Malatie chì impediscenu à i cilia di travaglià bè
- Cambiamenti d'altitudine (volu o scuba diving)
- Grandi adenoidi
- Fumendu
- Sistema immunitariu debilitatu da HIV o chimioterapia
- Strutture sinusali anormali
I sintomi di sinusitis acuta in adulti seguitanu assai spessu un fretu chì ùn migliurà micca o chì s'aggrava dopu à 7 à 10 ghjorni. I sintomi includenu:
- Mal ciatu o perdita di l'olfattu
- Tosse, spessu peghju di notte
- Stanchezza è sintimu generale d'esse malatu
- Frebba
- Mal di testa
- Dolore cum'è pressione, dolore daretu à l'ochji, mal di denti, o tenerezza di u visu
- Affucazione nasale è uscita
- Dolore à a gola è gocciolamentu postnasale
I sintomi di sinusitis cronica sò i stessi cum'è quelli di sinusitis acuta. Tuttavia, i sintomi tendenu à esse più miti è duranu più di 12 settimane.
I sintomi di sinusitis in i zitelli include:
- Malatie fredde o respiratorie chì sò sempre megliu è poi cumincianu à peghju
- A frebba alta, cù una secrezione nasale scurita, chì dura almenu 3 ghjorni
- Scaricamentu nasale, cù o senza tosse, chì hè prisente dapoi più di 10 ghjorni è ùn migliora micca
U fornitore di assistenza sanitaria esaminerà voi o u vostru zitellu per a sinusite da:
- Circate in u nasu per i segni di polipi
- Luce una luce contr'à u sinus (transilluminazione) per segni d'infiammazione
- Tapping over a sinus area per truvà infezzjoni
U fornitore pò vede i seni attraversu un scopu fibruotticu (chjamatu endoscopia nasale o rinoscopia) per diagnosticà a sinusite. Questu hè spessu fattu da duttori chì si specializanu in prublemi di arechja, nasu è gola (ORL).
I test di imaging chì ponu esse aduprati per decide di u trattamentu sò:
- Una CT scan di i sinus per aiutà à diagnosticà sinusitis o vede l'ossi è i tessuti di i sinus più vicinu
- Una risonanza magnetica di i sinus si pò esse un tumore o infezzione fungale
A maiò parte di u tempu, i raggi X regulari di i sinus ùn diagnostichanu micca bè a sinusite.
Se tu o u to figliolu hà una sinusite chì ùn si ne và o si ne volta sempre, altri testi ponu include:
- Prove d'allergia
- Anàlisi di sangue per HIV o altri testi per una funzione immune pobra
- Test di funzione ciliare
- Cultura nasale
- Citulugia nasale
- Prove di cloruri di sudore per a fibrosi cistica
AUTOCURAZIONE
Pruvate i seguenti passi per riduce l'embiu in i vostri seni:
- Applica un pannu caldu è umitu à a to faccia parechje volte à u ghjornu.
- Bei assai liquidi per diluisce u mucus.
- Inspirate vapore 2 à 4 volte à ghjornu (per esempiu, mentre site à pusà in bagnu cù a duscia chì corre).
- Spruzzà cù salina nasale parechje volte à ghjornu.
- Aduprate un umidificatore.
- Aduprate un pote Neti o una buttiglia di spremitura salina per lavà i sinus.
Attentu à l'usu di decongestionanti nasali spray senza ricetta cum'è oxymetazoline (Afrin) o neosynephrine. Puderanu aiutà à u primu, ma adupralli per più di 3 à 5 ghjorni pò aggravà a robba nasale è purtà à a dipendenza.
Per aiutà à allevà u dolore o a pressione sinusale:
- Evite di vola quandu site cungestionatu.
- Evite estreme di temperatura, cambiamenti bruschi di temperatura, è piegassi in avanti cù a testa bassa.
- Pruvate acetaminofene o ibuprofene.
MEDICINA E ALTRI TRATTAMENTI
A maiò parte di u tempu, l'antibiotici ùn sò micca necessarii per a sinusitis acuta. A maiò parte di queste infezioni si ne vanu da per elli. Ancu quandu l'antibiotici aiutanu, ponu riduce solu un pocu u tempu chì l'infezzione si ne và. L'antibiotici sò più propensi à esse prescritti prima per:
- I zitelli cù una secrezione nasale, forse cun una tosse, chì ùn stà micca megliu dopu à 2 à 3 settimane
- Febbra superiore à 102,2 ° F (39 ° C)
- Cefalee o dulore in faccia
- Gonfiore severu intornu à l'ochji
A sinusitis acuta deve esse trattata da 10 à 14 ghjorni. A sinusite cronica deve esse trattata da 3 à 4 settimane.
À qualchì puntu, u vostru fornitore cunsidererà:
- Altri medicinali prescritti
- Più prove
- Riferimentu à un arechja, u nasu è a gola o specialistu in allergie
Altri trattamenti per a sinusite include:
- Colpi di allergie (immunoterapia) per aiutà à prevene u ritornu di a malattia
- Evitendu l'allergii
- Sprays di corticosteroidi nasali è antihistaminici per diminuì u gonfiore, soprattuttu s'ellu ci sò polipi nasali o allergie
- Corticosteroidi orali
A cirurgia per ingrandà l'apertura di u sinus è drenà i sinus pò ancu esse necessaria. Pudete cunsiderà sta procedura se:
- I vostri sintomi ùn si ne vanu dopu à 3 mesi di trattamentu.
- Avete più di 2 o 3 episodi di sinusite acuta ogni annu.
A maiò parte di e infezioni sinusali fungali necessitanu cirurgia. A cirurgia per riparà un septum deviatu o polipi nasali pò impedisce a cundizione di vultà.
A maiò parte di e infezioni sinusali ponu esse guarite cù misure di autocura è trattamentu medicu. Se avete attacchi ripetuti, duvete esse verificatu per e cause cum'è polipi nasali o altri prublemi, cum'è allergie.
Ancu se rarissimi, e cumplicazioni ponu include:
- Abscesu
- Infezzione ossea (osteomielite)
- Méningite
- Infezzione di a pelle intornu à l'ochju (cellulite orbitale)
Chjamate u vostru fornitore se:
- I vostri sintomi duranu più di 10 à 14 ghjorni o avete un fretu chì s'aggrava dopu à 7 ghjorni.
- Avete un mal di testa severu chì ùn hè micca allevatu da una medicina per u dolore senza prescrizione.
- Avete a frebba.
- Avete sempre sintomi dopu avè pigliatu tutti i vostri antibiotici currettamente.
- Avete qualchì cambiamentu in a vostra visione durante una infezione sinusale.
Un scaricamentu verde o giallu ùn significa micca chì avete definitivamente una infezione sinusale o avete bisognu di antibiotici.
U megliu modu per prevene a sinusite hè di evità i raffreddori è di l'influenza o trattà i prublemi rapidamente.
- Manghjate assai frutti è ligumi, chì sò ricchi in antioxidanti è altri chimichi chì puderebbenu rinfurzà u vostru sistema immunitariu è aiutà u vostru corpu à resistà à l'infezioni.
- Cuntrolla e vostre allergie sì avete.
- Uttenite un vaccinu contra l'influenza ogni annu.
- Riduce u stress.
- Lavate e mani spessu, in particulare dopu avè strettu a manu cù l'altri.
Altri cunsiglii per prevene a sinusite:
- Evite fumu è inquinanti.
- Bei assai liquidi per aumentà l'umidità in u vostru corpu.
- Pigliate decongestionanti durante una infezzione respiratoria superiore.
- Trattate l'allergie rapidamente è adeguatamente.
- Aduprate un umidificatore per aumentà l'umidità in u nasu è in i seni.
Sinusitis acuta; Infezzione sinusale; Sinusitis - aguda; Sinusitis - crònica; Rinosinusitis
Sinus
Sinusitis
Sinusite cronica
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