Sindromu HELLP

U sindromu HELLP hè un gruppu di sintomi chì si verificanu in e donne incinte chì anu:

• H: emolisi (a ripartizione di globuli rossi)
• EL: enzimi liveri elevati
• LP: bassu conte di piastrine

A causa di u sindromu HELLP ùn hè micca stata trovata. Hè cunsideratu cum'è una variante di preeclampsia. A volte a presenza di u sindromu HELLP hè duvuta à una malattia sottostante cum'è u sindrome antifosfolipidi.

U sindromu HELLP si verifica in circa 1 à 2 di 1,000 gravidanze. In e donne cù preeclampsia o eclampsia, a situazione si sviluppa in 10% à 20% di e gravidanze.

U più spessu HELLP si sviluppa durante u terzu trimestru di gravidanza (trà 26 à 40 settimane di gestazione). A volte si sviluppa in a settimana dopu a nascita di u zitellu.

Parechje donne anu pressione sanguigna alta è sò diagnosticate di preeclampsia prima di sviluppà u sindromu HELLP. In certi casi, i sintomi HELLP sò u primu avvertimentu di preeclampsia. A cundizione hè qualchì volta misdiagnosita cum'è:

• Influenza o altra malattia virale
• Malatia di a cistifellea
• Epatite
• Purpura trombocitopenica idiopatica (ITP)
• Fiamma di lupu
• Purpura trombotica trombocitopenica

I sintomi includenu:

• Stanchezza o malessere
• Ritenimentu di fluidi è eccessu di guadagnu di pesu
• Mal di testa
• Nausea è vomitu chì cuntinueghjanu à peghju
• Dolore in a parte superiore destra o media di l'abdomen
• Visione sfocata
• Sanguinamentu nasale o altru sanguinamentu chì ùn si fermerà micca facilmente (raru)
• Cunvulsioni o cunvulsioni (rari)

Durante un esame fisicu, u fornitore di assistenza sanitaria pò scopre:

• Tenerezza addominale, soprattuttu in u latu superiore drittu
• Fegatu allargatu
• Pressione sanguigna alta
• Gonfiore à e ghjambe

I testi di funzione epatica (enzimi epatichi) ponu esse alti. U conte di piastrine pò esse bassu. Una scansione CT pò mostrà sanguinamentu in u fegatu. E proteine ​​eccessive ponu esse truvate in l'urina.

E prove di a salute di u zitellu seranu fatte. I test includenu test fetali senza stress è ultrasuoni, frà altri.

U trattamentu principale hè di cunsignà u zitellu u più prestu pussibule, ancu sì u zitellu hè prematuru. I prublemi cù u fegatu è altre complicazioni di u sindromu HELLP ponu aggravassi rapidamente è esse dannosi sia per a mamma sia per u zitellu.

U vostru fornitore pò induce u travagliu dandovi medicinali per inizià u travagliu, o pò fà una cesare.

Pudete ancu riceve:

• Una trasfusione di sangue se i prublemi di sanguinamentu diventanu severi
• I medicinali corticosteroidi per aiutà i pulmoni di u zitellu à sviluppassi più prestu
• Medici per trattà a pressione di u sangue
• Infusione di sulfatu di magnesiu per prevene i crisi

I risultati sò più spessu boni se u prublema hè diagnosticatu prestu. Hè assai impurtante d'avè cuntrolli prenatali regulari. Duvete ancu fà sapè à u vostru fornitore subitu se avete sintomi di sta situazione.

Quandu a cundizione ùn hè micca trattata prestu, finu à 1 di 4 donne sviluppanu complicazioni gravi. Senza trattamentu, un picculu numeru di donne morenu.

A percentuale di mortalità trà i zitelli nati da mamme cù u sindromu HELLP dipende da u pesu di nascita è da u sviluppu di l'organi di u zitellu, in particulare i pulmoni. Parechji ciucci nascenu prematuremente (nati prima di 37 settimane di gravidanza).

U sindromu HELLP pò vultà sin'à 1 nantu à 4 gravidanze future.

Ci ponu esse cumplicazioni prima è dopu a nascita di u zitellu, cumprese:

• Coagulazione intravasculare disseminata (DIC). Un disordine di coagulazione chì porta à un eccessu di sanguinamentu (emorragia).
• Fluidu in i pulmoni (edema pulmonare)
• Fallimentu renale
• Emorragia di u fegatu è fallimentu
• Separazione di a placenta da u muru uterinu (abrupt placentare)

Dopu a nascita di u criaturu, u sindromu HELLP si ne và in a maiò parte di i casi.

Se i sintomi di u sindromu HELLP si verificanu durante a gravidanza:

• Vede subitu u vostru òspite.
• Chjamate u numeru di emergenza lucale (cum'è 911).
• Arrivà à a sala d'urgenza di l'ospedale o à a unità di travagliu è di consegna.

Ùn ci hè manera cunnisciuta per prevene u sindrome di HELLP. Tutte e donne in gravidanza devenu cumincià a cura prenatale prestu è continuà per tutta a gravidanza. Questu permette à u fornitore di truvà è trattà cundizioni cum'è u sindromu HELLP subitu.

• Preeclampsia

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