Autore: Janice Evans
Data Di Creazione: 26 Lugliu 2021
Aghjurnamentu Di Data: 18 Nuvembre 2024
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L'oppiacei o oppioidi sò droghe aduprate per curà u dolore. U termine narcoticu si riferisce à ogni tipu di droga.

Se fermate o riduce queste droghe dopu un usu intensu di qualchì settimana o più, avete un numeru di sintomi. Questu hè chjamatu ritruvamentu.

In 2018 in i Stati Uniti, circa 808.000 persone anu dichjaratu chì anu consumatu eroina durante l'annu passatu. In u stessu annu, circa 11,4 milioni di persone anu usatu analgesici narcotici senza prescrizione. I analgesici narcotici includenu:

  • Codeine
  • Eroina
  • Idrocodone (Vicodin)
  • Hydromorphone (Dilaudid)
  • Metadone
  • Meperidine (Demerol)
  • Morfina
  • Oxycodone (Percocet o Oxycontin)

Queste droghe ponu causà dipendenza fisica. Ciò significa chì una persona si basa nantu à a droga per prevene i sintomi di astinenza. Cù u tempu, più di a droga hè necessaria per u listessu effettu. Questu hè chjamatu tolleranza à a droga.

Quantu ci vole à diventà fisicamente dipendente varia cù ogni persona.

Quandu a persona ferma di piglià e droghe, u corpu hà bisognu di tempu per recuperà. Questu causa sintomi di astinenza. U ritruvamentu da i oppiacei pò accade ogni volta chì l'usu à longu andà hè fermatu o ridottu.


I primi sintomi di rinuncia includenu:

  • Agitazione
  • Ansietà
  • Dolori musculari
  • Aumenta a strappatura
  • Insonnia
  • Nasu chì corre
  • Sudatu
  • Sbadiglia

I sintomi tardi di u ritruvamentu includenu:

  • Crampi addominali
  • Diarrea
  • Sculari dilatati
  • Oca
  • Nausea
  • Vumitu

Questi sintomi sò assai scomodi ma ùn ponenu micca a vita in periculu. I sintomi di solitu cumincianu in 12 ore da l'ultimu usu di eroina è in 30 ore da l'ultima esposizione à u metadone.

U vostru duttore di salute farà un esame fisicu è dumandà dumande nantu à a vostra storia medica è l'usu di droghe.

L'analisi di urina o di sangue per esaminà per e droghe pò cunfirmà l'usu di oppiacei.

Altre prove dipenderanu da a preoccupazione di u vostru fornitore per altri prublemi. E prove ponu include:

  • Chimiche di sangue è test di funzionalità epatica cume CHEM-20
  • CBC (conteggio di sangue completo, misura globuli rossi è bianchi, è piastrine, chì aiutanu u sangue à coagulassi)
  • Radiografia di pettu
  • ECG (elettrocardiograma, o traccia di u core)
  • Pruvene per l'epatite C, HIV, è a tuberculosi (TB), chì parechje persone chì abusanu di oppiacei anu ancu queste malatie

U ritruvamentu da queste droghe da solu pò esse assai duru è pò esse periculosu. U trattamentu più spessu implica medicinali, cunsiglii è supportu. Tù è u vostru fornitore discuteranu i vostri obiettivi di cura è di trattamentu.


A retirazzione pò esse fatta in una serie di impostazioni:

  • In casa, aduprendu medicinali è un forte sistema di sustegnu. (Stu metudu hè difficiule, è a retirazzione si deve fà assai pianu.)
  • Aduprà e strutture installate per aiutà e persone cun disintossicazione (disintossicazione).
  • In un uspidale regulare, se i sintomi sò severi.

MIDICINI

Metadone allevia i sintomi di astinenza è aiuta cù a disintossicazione. Hè ancu adupratu cum'è una medicina di mantenimentu à longu andà per a dipendenza da oppioidi. Dopu un periodu di mantenimentu, a dosa pò esse diminuita lentamente per un bellu pezzu. Questu aiuta à riduce l'intensità di i sintomi di ritruvamentu. Alcune persone stanu nantu à metadone per anni.

Buprenorfina (Subutex) tratta a ritirata da i oppiacei, è pò accurtà a durata di a disintossicazione. Pò esse ancu adupratu per a manutenzione à longu andà, cum'è u metadone. A buprenorfina pò esse cumminata cù Naloxone (Bunavail, Suboxone, Zubsolv), chì aiuta à prevene a dipendenza è l'abusu.

Clonidina hè adupratu per aiutà à riduce l'ansietà, l'agitazione, i dolori musculari, a sudazione, u nasu chì corre è u crampu. Ùn aiuta micca à riduce e brame.


Altri medicinali ponu:

  • Trattate vomitu è ​​diarrea
  • Aiutu cù u sonnu

Naltrexone pò aiutà à prevene a ricaduta. Hè dispunibule in forma di pillola o in iniezione. Tuttavia, pò ancu pruvucà un ritruvamentu improvvisu è severu se pigliatu mentre i oppioidi sò sempre in u vostru sistema.

E persone chì passanu per u ritruvamentu ripetutamente devenu esse trattate cun mantenimentu à longu andà di metadone o buprenorfina.

A maiò parte di a ghjente hà bisognu di trattamentu à longu andà dopu à a disintossicazione. Questu pò include:

  • Gruppi di autoaiutu, cum'è Narcotici Anonimi o SMART Recovery
  • Cunsigliu ambulatoriale
  • Trattamentu ambulatoriale intensivu (ospedalizazione di ghjornu)
  • Trattamentu internatu

Chiunque passa per a disintossicazione per oppiacei deve esse verificatu per a depressione è altre malatie mentali. Trattà questi disordini pò riduce u risicu di ricaduta. I medicinali antidepressivi devenu esse dati in quantu hè necessariu.

Gruppi di supportu, cume Narcotici Anonimi è Recuperazione SMART, ponu esse enormamente utili per e persone dipendenti da oppiacei:

  • Narcotici Anonimi - www.na.org
  • Recuperazione SMART - www.smartrecovery.org

U ritruvamentu da i oppiacei hè dulurosu, ma di solitu ùn minaccia micca a vita.

E cumplicazioni includenu vomitu è ​​respirazione in u cuntenutu stomacu in i pulmoni. Questu hè chjamatu aspirazione, è pò causà infezioni pulmonari. U vomitu è ​​a diarrea ponu causà disidratazione è disturbi chimichi è minerali (elettroliti) di u corpu.

A più grande complicazione hè di ritornu à l'usu di droghe. A maiò parte di i morti per overdose di oppiacei si producenu in e persone chì anu appena disintossicatu. U ritruvamentu riduce a tolleranza di a persona à a droga, dunque quelli chì sò appena passati per u ritruvamentu ponu overdose nantu à una dose assai più chjuca di quella di prima.

Chjamate u vostru fornitore se state aduprendu o ritirendu da opiate.

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Kampman K, Jarvis M. Società Americana di Medicina di a Dipendenza (ASAM) Linea di Pratica Naziunale per l'usu di medicinali in u trattamentu di a dipendenza chì implica l'usu di oppioidi. J Addict Med. 2015; 9 (5): 358-367. PMID: 26406300 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26406300/.

Nikolaides JK, Thompson TM. Opioidi. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina di Emergenza di Rosen: Cuncetti è Pratica Clinica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: chap 156.

Ritter JM, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP. Abusu di droghe è dipendenza. In: Ritter JM, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP, eds. Farmacologia di Rang è Dale. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 50.

Abusu di Sostanze è Amministrazione di i Servizii di Salute Mentale. Indicatori chjave di u consumu di sostanze è di salute mentale in i Stati Uniti: Risultati da l'Enquesta Naziunale 2018 nantu à l'Utilizazione è a Salute di Droghe www.samhsa.gov/data/sites/default/files/cbhsq-reports/NSDUHNationalFindingsReport2018/NSDUHNationalFindingsReport2018.pdf. Actualizatu d'Agostu 2019. Accessu u 23 di Ghjugnu, 2020.

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