Strabismu
U Strabismu hè un disordine induve i dui ochji ùn si allineanu micca in a stessa direzzione.Dunque, ùn guardanu micca u listessu oggettu in listessu tempu. A forma più cumuna di strabismu hè cunnisciuta cum'è "ochji incruciati".
Sei musculi sfarenti circundanu ogni ochju è travaglianu "in squadra". Questu permette à i dui ochji di fucalizza nantu à u listessu oggettu.
In qualchissia cù strabismu, sti musculi ùn funzionanu micca inseme. Di conseguenza, un ochju guarda un oggettu, mentre l'altru ochju gira in una direzzione diversa è guarda un altru oggettu.
Quandu accade, duie diverse immagini sò inviate à u cervellu - una da ogni ochju. Questu cunfonde u cervellu. In i zitelli, u cervellu pò amparà à ignorà (soppressà) l'immagine da l'ochju più debule.
Se u strabismu ùn hè micca trattatu, l'ochju chì u cervellu ignora ùn vedrà mai bè. Sta perdita di vista hè chjamata ambliopia. Un altru nome per ambliopia hè "ochju pigru". A volte l'ochju lagu hè prisente prima, è provoca strabismu.
In a maiò parte di i zitelli cun strabismu, a causa hè scunnisciuta. In più di a mità di questi casi, u prublema hè presente o pocu dopu a nascita. Questu hè chjamatu strabismu congenital.
A maiò parte di u tempu, u prublema hà da fà cù u cuntrollu musculare, è micca cù a forza musculare.
Altri disordini associati à strabismu in i zitelli includenu:
- Sindrome di Apert
- Paralisi cerebrale
- Rubeola congenita
- Hemangioma vicinu à l'ochju durante a zitiddina
- Incontinentia pigmenti syndrome
- Sindrome di Noonan
- Sindrome di Prader-Willi
- Retinopatia di prematurità
- Retinoblastoma
- Traumatic brain injury
- Trisomia 18
Strabismu chì si sviluppa in adulti pò esse causatu da:
- Botulismu
- Diabetes (provoca una cundizione cunnisciuta cum'è strabismu paraliticu acquistatu)
- Malatia di Graves
- Sindrome di Guillain-Barré
- Inghjulia à l'ochju
- Avvelenamentu da i crostacei
- Corsu
- Traumatic brain injury
- Perdita di vista da qualsiasi malatie oculare o ferita
Una storia di famiglia di strabismu hè un fattore di risicu. A miopia pò esse un fattore chì cuntribuisce, spessu in i zitelli. Ogni altra malattia chì provoca a perdita di a visione pò ancu causà strabismu.
I sintomi di strabismu ponu esse prisenti tuttu u tempu o ponu vene è andà. I sintomi ponu include:
- Ochji incruciati
- Doppia visione
- Ochji chì ùn miranu micca in a listessa direzzione
- Muvimenti oculari micca coordinati (l'ochji ùn si movenu micca inseme)
- Perdita di a visione o percezione di prufundità
Hè impurtante nutà chì i zitelli ùn ponu mai esse cuscenti di a doppia visione. Questu hè chì l'ambliopia pò sviluppà rapidamente.
U sanitariu farà un esame fisicu. Questu esame include un esaminazione dettagliata di l'ochji.
E prove seguenti seranu fatte per determinà quantu l'ochji sò fora di l'allineamentu.
- Riflessu di luce corneale
- Test di copertura / scopre
- Esame di a retina
- Esame oftalmicu standard
- Agudezza visuale
Un esame di u cervellu è di u sistema nervosu (neurologicu) serà ancu fattu.
U primu passu per trattà u strabismu in i zitelli hè di prescrive i vetri, se necessariu.
Dopu, l'ambliopia o l'ochju pigru deve esse trattatu. Un pezzu hè piazzatu annantu à l'ochju megliu. Questa forza u cervellu à aduprà l'ochju più debule è avè una visione migliore.
U vostru zitellu ùn pò micca piace à portà un patch o occhiali. Un patch forza u zitellu à vede à traversu l'ochju più debule in un primu tempu. Tuttavia, hè assai impurtante aduprà u patch o l'occhiali cum'ellu hè urdinatu.
A chirurgia musculare oculare pò esse necessaria se l'ochji ùn si movenu micca currettamente. Diversi musculi in l'ochju saranu fatti più forti o più debuli.
A chirurgia di riparazione di u musculu oculare ùn ripara micca a povera visione di un ochju pigru. A chirurgia musculare fallerà se l'ambliopia ùn hè stata trattata. Un zitellu pò ancu avè da mette occhiali dopu a chirurgia. A chirurgia hè più spessu riesciuta se fatta quandu u zitellu hè più ghjovanu.
L'Adulti cù un strabismu leve chì vene è pò andà bè cù i vetru. L'esercizii musculari di l'ochji ponu aiutà à mantene l'ochji dritti. E forme più gravi necessitanu chirurgia per rialzà l'ochji. Se u strabismu hè accadutu per via di a perdita di vista, a perdita di a visione duverà esse curretta prima chì a chirurgia di strabismu possa riesce.
Dopu a cirurgia, l'ochji ponu vede dritti, ma i prublemi di visione ponu stà.
U zitellu pò ancu avè prublemi di lettura in scola. L'adulti ponu avè difficultà à guidà. A visione pò influenzà a capacità di fà sport.
In a maiò parte di i casi, u prublema pò esse correttu se identificatu è trattatu prestu. A perdita di visione permanente in un ochju pò accade se u trattamentu hè ritardatu. Se l'ambliopia ùn hè micca trattata da circa 11 anni, hè prubabile di diventà permanente, Tuttavia, una nova ricerca suggerisce chì una forma speciale di patch è certi medicinali ponu aiutà à migliorà l'ambopia, ancu in adulti. Circa un terzu di i zitelli cun strabismu hà da sviluppà ambliopia.
Parechji zitelli averanu torna strabismu o ambliopia. Dunque, u zitellu hà da esse monitoratu da vicinu.
U Strabismu deve esse valutatu subitu. Chjamate u vostru duttore o oculista se u vostru zitellu:
- Sembra esse incruciatu
- Si lagna di doppia visione
- Hà difficultà à vede
Nota: I prublemi di apprendimentu è di scola ponu esse à volte da l'incapacità di un zitellu di vede a lavagna o u materiale di lettura.
Ochji incruciati; Esotropia; Exotropia; Ipotropia; Ipertropia; Squint; Walleye; Misalignamentu di l'ochji
- Riparazione di u musculu oculare - scarica
- Ochji incruciati
- Walleyes
Associazione Americana per Oftalmologia Pediatrica è situ web Strabismu. Strabismu. aapos.org/browse/glossary/entry?GlossaryKey=f95036af-4a14-4397-bf8f-87e3980398b4. Aghjurnatu u 7 d'ottobre di u 2020. Accessu u 16 di dicembre di u 2020.
Cheng KP. Oftalmologia. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli è Davis 'Atlas di Diagnosticu Fisicu Pediatricu. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: chap 20.
Lavin PJM. Neuro-Oftalmologia: sistema motoru oculare. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia di Bradley in Pràtica Clinica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: chap 44.
Olitsky SE, Marsh JD. Disordini di u muvimentu di l'ochji è di l'allinjamentu. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Manuale di Nelson di Pediatria. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 641.
Salmon JF. Strabismu. In: Salmon JF, ed. Oftalmologia Clinica di Kanski. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 18.
Yen M-Y. Terapia per ambliopia: una prospettiva più nova. Taiwan J Ophthalmol. 2017; 7 (2): 59-61. PMID: 29018758 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29018758/.