Ischemia di l'arteria mesenterica

L'ischemia di l'arteria mesenterica si produce quandu ci hè un restringimentu o un bloccu di una o più di e trè arterie principali chì furniscenu l'intestinu chjucu è grossu. Queste sò chjamate arterie mesenteriche.

L'arterie chì furniscenu sangue à l'intestini corse direttamente da l'aorta. L'aorta hè l'arteria principale da u core.

L'indurimentu di l'arterie si faci quandu u grassu, u colesterolu è altre sostanze si accumulanu in i muri di l'arterie. Questu hè più cumuni in i fumatori è in e persone cun pressione alta o colesterolu in sangue.

Questu restringe i vini sanguini è riduce u flussu di sangue à l'intestini. Cum'è ogni altra parte di u corpu, u sangue porta l'ossigenu in l'intestini. Quandu u fornimentu di ossigenu hè rallentatu, i sintomi ponu accade.

U fornimentu di sangue à l'intestini pò esse improvvisamente bloccatu da un coagulu di sangue (embolu). I coaguli venenu u più spessu da u core o da l'aorta. Questi coaguli sò più comunemente visti in e persone cun ritmu cardiacu anormale.

I sintomi causati da un indurimentu graduale di l'arterie mesenteriche includenu:

• Dolore addominale dopu avè manghjatu
• Diarrea

I sintomi di ischemia di l'arteria mesenterica improvvisa (acuta) per via di un coagulu di sangue viaghjadore includenu:

• Dolore addominale severu subitu o gonfiore
• Diarrea
• Vumitu
• Frebba
• Nausea

Quandu i sintomi cumincianu di colpu o diventanu severi, i test di sangue ponu mostrà un numeru crescente di globuli bianchi è cambiamenti in u livellu di acidu sanguinu. Pò esse sanguinamentu in u tractu GI.

Un ultrasound Doppler o CT angiogram scan ponu mustrà prublemi cù i vini sanguini è l'intestinu.

Un angiogramma mesentericu hè un test chì implica l'iniezione di un tinte speciale in u sangue per mette in risaltu l'arterie di l'intestinu. Allora i raggi X sò presi da a zona. Questu pò mostrà a situazione di u bloccu in l'arteria.

Quandu u fornimentu di sangue hè bluccatu à una parte di u musculu di u core, u musculu morirà. Questu hè chjamatu attaccu di core. Un tipu simili di ferita pò accade à qualsiasi parte di l'intestini.

Quandu u fornimentu di sangue hè subitu tagliatu da un coagulu di sangue, hè una emergenza. U trattamentu pò include medicinali per dissolve i coaguli di sangue è aprite l'arterie.

Sì avete sintomi per indurimentu di l'arterie mesenteriche, ci sò cose chì pudete fà per cuntrullà u prublema:

• Smette di fumà. Fumà strette e arterie. Quessu diminuisce a capacità di u sangue di trasportà ossigenu è aumenta u risicu di furmà coaguli (trombi è emboli).
• Assicuratevi chì a vostra pressione sanguigna sia sottu cuntrollu.
• Se site in sovrappesu, riduce u vostru pesu.
• Se u vostru colesterolu hè altu, manghjate una dieta bassa in colesterolu è bassa in grassu.
• Monitorate u vostru livellu di zuccheru in sangue se avete diabete, è tenelu sottu cuntrollu.

A cirurgia pò esse fatta se u prublema hè severu.

• U bloccu hè eliminatu è l'arterie sò ricunnessi à l'aorta. Un bypass intornu à u bloccu hè un'altra procedura. Di solitu si face cù un innestu di tubu di plasticu.
• Inserzione di un stent. Un stent pò esse adupratu in alternativa à a chirurgia per ingrandà u bloccu in l'arteria o per consegnà a medicina direttamente in a zona affetta. Questa hè una nova tecnica è deve esse fatta solu da fornitori di assistenza sanitaria sperimentati. U risultatu hè di solitu megliu cù a chirurgia.
• A volte, una parte di u vostru intestinu duverà esse rimossa.

A prospettiva per l'ischemia mesenterica cronica hè bona dopu una chirurgia riesciuta. Tuttavia, hè impurtante di fà cambiamenti di stile di vita per impedisce chì l'indurimentu di l'arterie aggravassi.

E persone cun indurimentu di l'arterie chì furniscenu l'intestini anu spessu i stessi prublemi in i vasi sanguini chì furniscenu u core, u cervellu, i reni o e gambe.

E persone cun ischemia mesenterica acuta sò spessu male perchè alcune parti di l'intestinu ponu more prima chì a chirurgia possa esse fatta. Questu pò esse fatale. Tuttavia, cun diagnosi è trattamentu pronti, l'ischemia mesenterica acuta pò esse trattata cù successu.

A morte di i tessuti per mancanza di flussu di sangue (infartu) in l'intestini hè a complicazione più seria di l'ischemia di l'arteria mesenterica. A chirurgia pò esse necessaria per rimuovere a parte morta.

Chjamate u vostru fornitore se avete:

• Cambiamenti in l'abitudini intestinali
• Frebba
• Nausea
• Dolore addominale severu
• Vumitu

I seguenti cambiamenti di stile di vita ponu riduce u risicu per u restringimentu di l'arterie:

• Fate eserciziu regulare.
• Segui una dieta sana.
• Uttenite trattatu prublemi di ritmu cardiacu.
• Mantene u colesterolu in sangue è u zuccherinu in sangue sottu cuntrollu.
• Smetta di fumà.

A malatia vascular mesenterica; Colite ischemica; Intestinu ischemicu - mesentericu; Intestinu Mortu - mesentericu; Intestin mortu - mesentericu; Aterosclerose - arteria mesenterica; Indurimentu di l'arterie - arteria mesenterica

• Ischemia è infartu di l'arteria mesenterica

Holscher CM, Reifsnyder T. Ischemia mesenterica acuta. In: Cameron AM, Cameron JL, eds. Terapia Chirurgica Attuale. XIII ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: 1057-1061.

Kahi CJ. Malatie vascular di u viaghju gastrointestinali. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 134.

Lo RC, Schermerhorn ML. Malattia arteriale mesenterica: epidemiologia, fisiopatologia è valutazione clinica. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirurgia Vascular di Rutherford è Terapia Endovasculare. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap. 131.