Autore: Virginia Floyd
Data Di Creazione: 5 Aostu 2021
Aghjurnamentu Di Data: 14 Nuvembre 2024
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U monitoru di a pressione intracraniale (ICP) utilizza un dispositivu postu in a testa. U monitor percepisce a pressione in u craniu è manda misure à un dispositivu di registrazione.

Ci hè trè modi per monitorà ICP. ICP hè a pressione in u cranu.

CATETERU INTRAVENTRICULARE

U cateteru intraventriculare hè u metudu di monitorizazione più precisu.

Per inserisce un cateteru intraventriculare, un foru hè foratu attraversu u cranu. U cateteru hè inseritu attraversu u cervellu in u ventriculu laterale. Questa zona di u cervellu cuntene fluidu cerebrospinale (CSF). U CSF hè un liquidu chì prutege u cervellu è a medula spinale.

U cateteru intraventriculare pò ancu esse adupratu per drenà u fluidu attraversu u cateteru.

U cateteru pò esse difficiule per entre in situ quandu a pressione intracraniale hè alta.

VITE SUBDURAL (BULT)

Stu metudu hè adupratu se u monitoraghju deve esse fattu subitu. Una vite cavata hè inserita attraversu un foru foratu in u cranu. Hè piazzatu attraversu a membrana chì prutege u cervellu è a medula spinale (dura mater). Questu permette à u sensore di registrà da l'internu di u spaziu subdurale.


SENSORE EPIDURALE

Un sensore epidurale hè inseritu trà u cranu è u tessutu durale. U sensore epidurale hè piazzatu attraversu un foru foratu in u craniu. Questa prucedura hè menu invasiva cà altri metudi, ma ùn pò micca eliminà l'eccessu CSF.

A lidocaina o un altru anesteticu lucale serà iniettatu in u situ induve u tagliu serà fattu. Probabilmente uttenerete un sedativu per aiutà à rilassate.

  • Prima a zona hè rasata è pulita cun antisetticu.
  • Dopu chì a zona hè secca, un tagliu chirurgicu hè fattu. A pelle hè tirata in daretu finu à chì u craniu hè vistu.
  • Un trapanu hè tandu adupratu per taglià l'ossu.

A maiò parte di u tempu, sta prucedura hè fatta quandu una persona hè in l'unità di cure intensive di l'ospedale. Se site svegliu è cusciente, u vostru duttore di sanità vi spiegherà a procedura è i rischi. Duvete firmà un modulu di accunsentu.

Se a prucedura hè fatta cù anestesia generale, serete addurmintatu è senza dulore. Quandu si svegliate, risentirete l'effetti secondari normali di l'anestesia. Avete ancu qualchì disconfortu da u tagliu fattu in u vostru cranu.


Se a prucedura hè fatta sottu anestesia lucale, sarete svegliu. A medicina numbing serà iniettata in u locu induve u tagliu deve esse fattu. Questu si senterà cum'è un pichju nantu à u vostru scalp, cum'è una puntura di ape. Puderete sente una sensazione di tirone mentre a pelle hè tagliata è tirata indietro. Senterete un sonu di trapana mentre taglia u craniu. A quantità di tempu questu pigliu dependerà di u tipu di trapana chì hè aduprata. Senterete ancu un tirone mentre u chirurgu sutura a pelle torna inseme dopu a procedura.

U vostru fornitore pò dà li dolci medicinali per alleviare u vostru disagiu. Ùn averete micca forti medicinali per u dolore, perchè u vostru fornitore vulerà verificà i segni di funzione cerebrale.

Stu test hè u più spessu fattu per misurà ICP. Pò esse fattu quandu ci hè una ferita grave à a testa o una malattia di u cervellu / sistema nervosu. Pò esse ancu fattu dopu a chirurgia per rimuovere un tumore o risolve i danni à un vasciu sanguinu se u chirurgu hè preoccupatu per u gonfiore cerebrale.

Un ICP altu pò esse trattatu drenendu CSF attraversu u cateteru. Pò esse trattatu ancu da:


  • Cambià a regolazione di u ventilatore per e persone chì sò nantu à un respiratore
  • Dà certi medicinali attraversu una vena (per via endovenosa)

Normalmente, l'ICP va da 1 à 20 mm Hg.

Parlate cù u vostru fornitore nantu à u significatu di i vostri risultati di test specifici.

High ICP significa chì u sistema nervosu è i tessuti di i vini sanguini sò sottu pressione. S'ellu ùn hè micca trattatu, questu pò purtà à danni permanenti. In certi casi, pò esse in periculu per a vita.

I risichi da a prucedura ponu include:

  • Sanguinamentu
  • Herniazione cerebrale o ferita da a pressione aumentata
  • Dannu à u tessulu cerebrale
  • Incapacità di truvà u ventriculu è di mette u cateteru
  • Infezzione
  • Rischi di anestesia generale

Surviglianza ICP; Monitorizazione di pressione CSF

  • Monitorizazione di pressione intracraniale

Huang MC, Wang VY, Manley GT. Monitorizazione di pressione intracraniale. In: Winn HR, ed. Chirurgia neurologica Youmans è Winn. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: chap15.

Oddo M, Vincent J-L. Monitorizazione di pressione intracraniale. In: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Manuale di Cura Critica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: chap E20.

Rabinstein AA, Fugate JE. Principi di cura neurointensiva. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia di Bradley in Pràtica Clinica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: chap 55.

Robba C. Monitoraggio di pressione intracraniale. In: Prabhakar H, ed. Tecniche di Neuromonitorizazione. 1a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: chap 1.

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