Colangiogramu transhepatic percutaneu

Un colangiogramu transhepaticu percutaneu (PTC) hè una radiografia di i canali biliari. Quessi sò i tubi chì portanu a bile da u fegatu à a cistifellea è à l'intestinu tenue.
U test hè effettuatu in un dipartimentu di radiologia da un radiologu interventu.
Vi sarà dumandatu di stà nantu à u vostru spinu nantu à a tavula di raggi X. U fornitore pulirà l'area superiore destra è media di a vostra zona di u ventre è poi applicherà una medicina insensata.
I raggi X è l'ultrasound sò aduprati per aiutà u fornitore di assistenza sanitaria à truvà u fegatu è i canali biliari. Una agulla longa, fina, flessibile hè inserita da a pelle in u fegatu. U fornitore injecta tinta, chjamata media di cuntrastu, in i canali biliari. U cuntrastu aiuta à mette in risaltu certe zone per ch'elli ponu esse visti. Più raggi X sò presi mentre a tinta scorre per i canali biliari in l'intestinu tenue. Questu pò esse vistu nantu à un video monitor vicinu.
Vi darà una medicina per calmassi (sedazione) per sta prucedura.
Informate u vostru fornitore se site incinta o avete un disordine di sangu.
Vi darà un vestitu d'ospedale da purtà è vi sarà dumandatu di caccià tutti i ghjuvelli.
Vi sarà dumandatu di ùn manghjà nè beie nunda per 6 ore prima di l'esame.
Dìite à u vostru duttore se pigliate diluenti di sangue cum'è Warfarin (coumadin), Plavix (clopidogrel), Pradaxa o Xarelto.
Ci serà una stizza quandu l'anesteticu hè datu. Pudete avè qualchì fastidiu chì l'agulla hè avanzata in u fegatu. Averete sedazione per sta prucedura.
Questa prova pò aiutà à diagnosticà a causa di un bloccu di i canali biliari.
A bile hè un liquidu liberatu da u fegatu. Contene colesterolu, sali di bile, è prudutti di rifiuti. I sali biliari aiutanu u vostru corpu à rompe (digerisce) i grassi. Un bloccu di u canali biliari pò purtà à icterizia (decolorazione gialla di a pelle), prurito di a pelle, o infezzione di u fegatu, di a cistifellea o di u pancreas.
Quandu si face, PTC hè u più spessu a prima parte di un prucessu in dui passi per alleviare o trattà un bloccu.
- U PTC face un "fogliu di strada" di i canali biliari, chì pò esse adupratu per pianificà u trattamentu.
- Dopu chì a carta di strada hè fatta, u bloccu pò esse trattatu ponendu un stent o un tubu finu chjamatu drenu.
- U drenu o stent aiutà u corpu à sbarrazzassi di a bile da u corpu. Ddu prucessu hè chjamatu Drenaggiu Bilariu Percutaneu (PTBD).
I canali biliari sò normali in dimensioni è aspettu per l'età di a persona.
I risultati ponu mustrà chì i canali sò allargati. Chistu pò significà chì i canali sò bluccati. U bloccu pò esse causatu da cicatrici o pietre. Pò ancu indicà u cancheru in i canali biliari, fegatu, pancreas, o regione di a cistifellea.
Ci hè una piccula probabilità di una reazione allergica à u mezu di cuntrastu (iodu). Ci hè ancu un picculu risicu per:
- Dannu à l'organi vicini
- Dannu à u Fegatu
- Perdita eccessiva di sangue
- Avvelenamentu da sangue (sepsis)
- Inflammazione di i canali biliari
- Infezzione
A maiò parte di u tempu, sta prova hè fatta dopu chì una prova endoscopica di colangiopancreatografia retrograda (ERCP) hè stata prima pruvata. U PTC pò esse fattu se un test ERCP ùn pò micca esse realizatu o ùn hà micca sbulicatu u bloccu.
Una colangiopancreatografia à risonanza magnetica (MRCP) hè un metudu di imaging più novu, micca invasivu, basatu annantu à l'imaging per risonanza magnetica (MRI). Offre ancu vedute di i canali biliari, ma ùn hè micca sempre pussibule di fà questu esame. Inoltre, MRCP ùn pò micca esse adupratu per trattà u bloccu.
PTC; Cholangiogram - PTC; PTC; PBD - Drenaggiu biliari percutaneu; Colangiografia percutanea transhepatica
Anatomia di a cistifellea
Via di Bile
Chockalingam A, Georgiades C, Hong K. Intervenzioni transhepatiche per itteria ostruttiva. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapia Chirurgica Attuale. XII ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: 475-483.
Jackson PG, Evans SRT. Sistema biliari. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manuale di Chirurgia. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: chap 54.
Lidofsky SD. Itterizia. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. A malatia gastrointestinali è di u fianu di Sleisenger è Fordtran. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 21.
Stockland AH, Barone TH. Trattamentu endoscopicu è radiologicu di a malatia biliare. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. A malatia gastrointestinali è di u fianu di Sleisenger è Fordtran. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 70.