Riparazione di l'aneurisma cerebrale

A riparazione di l'aneurisma cerebrale hè una chirurgia per curregge un aneurisma. Si tratta di una zona debule in un muru di i vasi sanguigni chì face chì u vasciu si spuleghja o si spinga in globu è qualchì volta scoppia (rumpitura). Pò causà:

• Sanguinamentu in u fluidu cerebrospinali (CSF) intornu à u cervellu (chjamatu ancu emorragia subaracnoidea)
• Sanguinamentu in u cervellu chì forma una raccolta di sangue (ematoma)

Ci hè dui metudi cumuni aduprati per riparà un aneurisma:

• U ritagliu hè fattu durante una craniotomia aperta.
• A riparazione endovascolare (chirurgia), u più spessu aduprendu una bobina o bobina è stenting (tubi di rete), hè un modu menu invasivu è più cumunu per trattà aneurismi.

Durante u ritagliu di l'aneurisma:

• Vi anu datu anestesia generale è un tubu di respirazione.
• U vostru scalp, u cranu è e coperture di u cervellu sò aperte.
• Un clip di metallo hè piazzatu à a basa (collu) di l'aneurisma per impedisce ch'ellu si rompa (sbuccà).

Durante a riparazione endovascolare (chirurgia) di un aneurisma:

• Pudete avè anestesia generale è un tubu di respirazione. Or, pudete esse datu una medicina per rilassatevi, ma micca abbastanza per fà dorme.
• Un cateteru hè guidatu attraversu un picculu tagliu in u vostru inguine à una arteria è dopu à u vasciu sangu in u cervellu induve si trova l'aneurisma.
• U materiale di cuntrastu hè injected through the catheter. Questu permette à u chirurgu di vede l'arterie è l'aneurisma nantu à un monitor in sala di operazione.
• Fili metallichi fini sò messi in l'aneurisma. Puderanu dopu in una palla maglia. Per questa ragione, a procedura hè ancu chjamata bobina. I coaguli di sangue chì si formanu intornu à sta bobina impediscenu à l'aneurisma di rumpitura aperta è di sangu. A volte stent (tubi di rete) sò ancu messi in per tene e bobine in u so postu è assicurassi chì u vasciu sangu resti aperto.
• Durante è subitu dopu a prucedura, pudete esse datu un diluente di sangue, cum'è eparina, clopidogrel, o aspirina. Queste medicine impediscenu a formazione di coaguli di sangue periculosi in u stent.

Se un aneurisma in u cervellu si apre (rupture), hè una emergenza chì hà bisognu di trattamentu medicu in l'ospedale. Spessu una rottura hè trattata cù chirurgia, in particulare chirurgia endovascolare.

Una persona pò avè un aneurisma senza interruzzioni senza sintomi. Stu tipu d'aneurisma pò esse truvatu quandu una MRI o CT scan di u cervellu hè fatta per un'altra ragione.

• Micca tutti l’aneurismi devenu esse trattati subitu. L'aneurismi chì ùn anu mai sanguinatu, soprattuttu s'elli sò chjuchi (menu di 3 mm à u puntu più maiò), ùn anu micca bisognu di esse trattati subitu. Sti picculi aneurismi sò menu prubabili di rumpitura.
• U vostru chirurgu vi aiuterà à decide se hè più sicuru d'avè una cirurgia per bluccà l'aneurisma prima di pudè rompe aperta o per vigilà l'aneurisma cun imaging ripetutu finu à chì a chirurgia diventa necessaria. Alcuni picculi aneurismi ùn averanu mai bisognu di chirurgia.

I rischi di anestesia è chirurgia in generale sò:

• Reazzioni à i medicini
• Prublemi di respirazione
• Sanguinamentu, coaguli di sangue o infezioni

I risichi di a cirurgia cerebrale sò:

• Coagulu di sangue o sanguinamentu in o intornu à u cervellu
• Gonfiore di u cervellu
• Infezzione in u cervellu o parti intornu à u cervellu, cume u craniu o u cuoio capellutu
• Crisi
• Corsu

A cirurgia nantu à qualsiasi area di u cervellu pò causà prublemi chì ponu esse lievi o severi. Puderanu durà pocu o ùn puderebbenu andà.

I segni di prublemi cerebrali è di u sistema nervosu (neurologicu) includenu:

• Cambiamenti di cumpurtamentu
• Cunfusione, prublemi di memoria
• Perdita di equilibriu o di coordinazione
• Numbness
• Prublemi per nutà e cose intornu à voi
• Prublemi di parlà
• Problemi di visione (da cecità à prublemi cù a visione laterale)
• Debbulezza musculare

Questa prucedura hè spessu fatta cum'è emergenza. Se ùn hè micca una emergenza:

• Dìite à u vostru duttore sanitariu chì medicinali o erbe pigliate è sì avete bevutu assai alcolu.
• Chiedite à u vostru fornitore quali medicinali duvete sempre piglià a mattina di a chirurgia.
• Pruvate à smette di fumà.
• Seguitate l'istruzzioni per ùn manghjà è beie prima di a chirurgia.
• Pigliate i medicini chì u vostru fornitore vi hà dettu di piglià cun un picculu sip di acqua.
• Arrivate à l'uspidale à tempu.

Un sughjornu in ospedale per a riparazione endovascolare di un aneurisma pò esse cortu da 1 à 2 ghjorni se ùn ci era micca sanguinamentu prima di a chirurgia.

U sughjornu in ospedale dopu a craniotomia è u tagliu di l'aneurisma hè generalmente di 4 à 6 ghjorni. Se ci hè un sanguinamentu o altri prublemi, cume i vini sanguini ristretti in u cervellu o un accumulu di fluidu in u cervellu, u sughjornu in ospedale pò esse da 1 à 2 settimane, o più.

Probabilmente averete testi di imaging di i vini sanguini (angiogramma) in u cervellu prima di esse mandati in casa, è forse una volta à l'annu per qualchi annu.

Seguitate l'istruzzioni nantu à a cura di sè stessu in casa.

Dumandate à u vostru duttore se serà sicuru per voi di avè testi di imaging cum'è angiogram, CT angiogram, o MRI di a testa in u futuru.

Dopu una cirurgia riesciuta per un aneurismu sanguinante, hè raru ch'ella sanguineghja torna.

A prospettiva dipende ancu da se u dannu cerebrale hè accadutu da sanguinamentu prima, durante o dopu a chirurgia.

A maiò parte di u tempu, a cirurgia pò prevene un aneurismu cerebrale chì ùn hà micca causatu sintomi da diventà più grandi è rotti aperti.

Pudete avè più di un aneurismu o l'aneurismu chì hè statu arrotulatu pò ricresce. Dopu avè riparatu a bobina, duverete esse vistu da u vostru fornitore ogni annu.

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