Apraxia

Apraxia hè un disordine di u cervellu è di u sistema nervosu in u quale una persona ùn hè micca capace di fà attività o movimenti quandu hè dumandata, ancu se:

• A dumanda o cumandamentu hè capita
• Sò disposti à fà u compitu
• I musculi necessarii per eseguisce u travagliu funzionanu currettamente
• U compitu pò esse digià statu amparatu

Apraxia hè causata da danni à u cervellu. Quandu l'apraxia si sviluppa in una persona chì era in precedenza capace di svolgere i compiti o abilità, si chjama apraxia acquistata.

E cause più cumuni di l'apraxia acquistata sò:

• Tumore cerebrale
• Cundizione chì provoca un peghju graduale di u cervellu è di u sistema nervosu (malattia neurodegenerativa)
• Dimenza
• Corsu
• Traumatic brain injury
• Idrocefalu

Apraxia pò ancu esse vistu à a nascita. I sintomi cumpariscenu quandu u zitellu cresce è si sviluppa. A causa hè scunnisciuta.

L'apraxia di u discorsu hè spessu presente cù un altru disordine di u discorsu chjamatu afasia. A seconda di a causa di l'apraxia, una serie di altri prublemi cerebrali o di u sistema nervosu ponu esse presenti.

Una persona cù apraxia ùn hè capace di mette inseme i muvimenti musculari curretti. A volte, una parola o azzione completamente diversa hè aduprata da quella chì a persona hà destinatu à parlà o fà. A persona hè spessu cuscente di l'errore.

I sintomi di l'apraxia di u discorsu includenu:

• Distorti, ripetuti, o lasciati fora i soni di parolla o e parolle. A persona hà difficultà à mette inseme e parolle in l'ordine currettu.
• Luttendu per prununzià a parolla ghjusta
• Più difficultà à aduprà parolle più lunghe, sia in tuttu u tempu, sia qualchì volta
• Capacità di aduprà frasi o detti corti, d'ogni ghjornu (cum'è "Cumu stai?") Senza prublema
• Megliu capacità di scrittura chè capacità di parlà

Altre forme di apraxia includenu:

• Apraxia buccofaciale o orofaciale. Incapacità di realizà movimenti di a faccia à dumanda, cum'è leccà e labbra, sticchisce a lingua, o fischià.
• Apraxia ideativa. Incapacità à compie attività amparate, cumplesse in l'ordine propiu, cum'è mette calzetti prima di mette calzature.
• Apraxia ideomotoria. Incapacità di compie voluntariamente un compitu amparatu quandu li si danu l'oggetti necessarii. Per esempiu, se hè datu un cacciavite, a persona pò pruvà à scrive cun ellu cum'è se fussi una penna.
• Apraxia cinetica di i membri. Difficultà à fà movimenti precisi cù un bracciu o una ghjamba. Diventa impussibile buttunà una camisgia o ligà una scarpa. In l'apraxia andatura, diventa impussibile per una persona di fà ancu un picculu passu. Apraxia Gait hè comunmente vista in idrocefalu di pressione normale.

E prove seguenti ponu esse fatte se a causa di u disordine ùn hè micca cunnisciuta:

• Scansioni CT o MRI di u cervellu ponu aiutà à mostrà un tumore, un colpu, o altra ferita cerebrale.
• Un elettroencefalogramu (EEG) pò esse adupratu per scartà l'epilepsia cum'è causa di l'apraxia.
• Un colpu spinali pò esse fattu per verificà l'infiammazione o una infezione chì affetta u cervellu.

A lingua standardizata è i testi intellettuali devenu esse fatti se si sospetta l'apraxia di u discorsu. Pruvà per altre disabilità di apprendimentu pò ancu esse necessariu.

E persone cun apraxia ponu prufittà di u trattamentu da una squadra sanitaria. A squadra deve includere ancu membri di a famiglia.

I terapeuti occupazionali è logopedichi ghjucanu un rolu impurtante in l'aiutu sia di e persone cun apraxia sia di i so caregivers amparanu modi per trattà u disordine.

Durante u trattamentu, i terapeute si concentreranu nantu à:

• Ripetizione di i sunni più è più volte per insignà i muvimenti di a bocca
• Rallentà u discorsu di a persona
• Insegnà diverse tecniche per aiutà cù a cumunicazione

U ricunniscenza è u trattamentu di a depressione hè impurtante per e persone cun apraxia.

Per aiutà cù a cumunicazione, a famiglia è l'amichi devenu:

• Evite di dà indicazioni cumplicate.
• Aduprate frasi semplici per evità malintesi.
• Parlate in un tonu di voce normale. L'apraxia di u discorsu ùn hè micca un prublema di udizione.
• Ùn assumete micca chì a persona capisce.
• Fornite aiuti di cumunicazione, se hè pussibule, secondu a persona è a situazione.

Altri cunsiglii per a vita quotidiana includenu:

• Mantene un ambiente rilassatu è calmu.
• Pigliate u tempu per mustrà à qualchissia cù apraxia cumu fà un compitu, è lasciate abbastanza tempu per fà. Ùn li dumandate micca di ripete u compitu se stanu chiaramente luttendu cun ellu è fendu cusì aumenterà a frustrazione.
• Suggerite altre manere di fà e listesse cose. Per esempiu, cumprate scarpi cun un ganciu è una chjusura di ciclu invece di lacci.

Se a depressione o a frustrazione sò gravi, u cunsigliu per a salute mentale pò aiutà.

Parechje persone cun apraxia ùn sò più capaci di esse indipendenti è ponu avè prublemi à fà e cumpetenze d'ogni ghjornu. Dumandate à u fornitore di assistenza sanitaria chì attività ponu esse sicure o micca. Evite attività chì ponu causà ferite è pigliate e misure di sicurezza adatte.

Avè l'apraxia pò purtà à:

• Problemi d'amparera
• Bassa autostima
• Prublemi suciali

Cuntattate u fornitore se qualcunu hà difficoltà à svolge attività di ogni ghjornu o hà altri sintomi di apraxia dopu un colpu o ferita cerebrale.

Riduce u risicu di colpu è ferita cerebrale pò aiutà à prevene e cundizioni chì portanu à l'apraxia.

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Basilakos A. Approccii cuntempuranei à a gestione di l'apraxia post-ictu di u discorsu. Semin Speech Lang. 2018; 39 (1): 25-36. PMID: 29359303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29359303/.

Kirshner HS. Disartria è apraxia di a parolla. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia di Bradley in Pràtica Clinica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: chap 14.

Situ di l'Istitutu Naziunale per a Sordità è Altri Disordini di a Comunicazione. Apraxia di parlà. www.nidcd.nih.gov/health/apraxia-speech. Actualizatu u 31 d'ottobre di u 2017. Accessu à u 21 d'agostu di u 2020.