Abortu ripetutu: 5 cause principali (è testi da fà)
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Cuntenutu
- 1. Cambiamenti genetichi
- 2. Anomalie anatomiche
- 3. Cambiamenti endocrini o metabolichi
- 4. Trombofilia
- 5. Cause immune
L'abortu ripetitivu hè definitu cum'è l'occorrenza di trè o più interruzzioni involuntarie consecutive di gravidanza prima di a 22esima settimana di gravidanza, chì u risicu di accade hè più grande in i primi mesi di gravidanza è aumenta cù l'età avanzata.
Ci sò parechje cause chì ponu esse à l'origine di l'occorrenza di aborti successivi, dunque, una valutazione di a coppia deve esse fatta, esaminazioni ginecologiche è genetiche devenu esse effettuate, è una valutazione di a famiglia è di a storia clinica deve esse fatta, per capisce ciò chì hè à a radica di u prublema.
L'avvenimentu di un abortu hè una sperienza traumatica, chì pò purtà à sintomi di depressione è ansietà è, dunque, e donne chì soffrenu d'aborti ripetuti, devenu ancu esse accumpagnate da un psicologu.
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Alcune di e cause più frequenti di aborti ricorrenti sò:
1. Cambiamenti genetichi
L'anormalità cromusomica fetale sò a causa più cumuna di aborto spontaneu prima di 10 settimane di gravidanza è a probabilità chì si producenu aumenta cù l'età materna. L'errori più cumuni sò a trisomia, a poliploidia è a monosomia di u cromusoma X.
U test di analisi citogenetica deve esse effettuatu nantu à i prudutti di cuncepimentu da a terza perdita consecutiva. Se stu esame palesa anomalie, u cariotipu deve esse analizatu aduprendu u sangue perifericu di i dui elementi di a coppia.
2. Anomalie anatomiche
L'anormalità uterina, cum'è e malformazioni mulleriane, i fibromi, i polipi è a sinechia uterina, ponu ancu esse assuciate à un abortu ricorrente. Amparate à identificà i cambiamenti in l'utru.
Tutte e donne chì soffrenu di abortu recurrente devenu esse sottumessi à un esame di a cavità uterina, aduprendu ecografu pelvicu cun cateteru transvaginale 2D o 3D è isterosalpingografia, chì pò esse integrata cù endoscopia.
3. Cambiamenti endocrini o metabolichi
Alcuni di i cambiamenti endocrini o metabolichi chì ponu esse a causa di un abortu ricorrente sò:
- Diabete:In certi casi, e donne cun diabete incontrollatu anu un risicu elevatu di perdita fetale è di malformazione. Tuttavia, se a diabetes mellitus hè bè cuntrullata, ùn hè micca cunsiderata un fattore di risicu per l'abortu;
- Disfunzione tiroidea: Cum'è in u casu di u diabete, e donne cun disordini di a funzione tiroidea incontrollata anu ancu un risicu aumentatu di soffre di un abortu spurtivu;
- Cambiamenti in prolactina: A prolactina hè un ormone di grande impurtanza per a maturazione endometriale. Cusì, se questu ormone hè troppu altu o troppu bassu, u risicu di abortu spuntivu hè ancu aumentatu;
- Sindrome di l'ovariu polichisticu: U sindromu di l'ovariu polichisticu hè statu assuciatu cù un risicu aumentatu di abortu spontaniu, ma ùn hè ancu chjaru chì meccanisimu hè implicatu. Amparate à identificà è trattà l'ovariu polististicu;
- Obesità: L'obesità hè assuciata cun un aumentu significativu di u risicu di perdita spontanea di gravidanza in u primu trimestre;
- Cambiamenti di fase luteale è carenza di progesterone: Un corpus luteum funzionale hè di primura per una impiantazione riesciuta è per u mantenimentu di a gravidanza in a so faccia iniziale, per via di a so funzione impurtante in a produzzione di progesteronu. Cusì, i cambiamenti in a produzzione di questu ormone ponu ancu cunduce à l'occorrenza di un aborto spontaneu.
Scuprite ciò chì hè u corpus luteum è ciò chì hè in relazione cù a gravidanza.
4. Trombofilia
A trombofilia sò malatie chì causanu cambiamenti in a coagulazione di u sangue è chì aumentanu a probabilità di furmagliu di coaguli di sangue è di causà trombosi, chì ponu impedisce l'implantazione di l'embrione in l'utru o causà aborti. Generalmente, a trombofilia ùn hè micca rilevata in analisi di sangue ordinarie.
Amparate à trattà cù a trombofilia in gravidanza.
5. Cause immune
Durante a gravidanza, l'embrione hè cunsideratu un corpu stranu da l'organismu di a mamma, chì hè geneticamente diversu. Per questu, u sistema immune maternu hà da adattassi per ùn rifiutà l'embrione. Tuttavia, in certi casi, questu ùn accade micca, purtendu à aborti o difficoltà à rimanere incinta.
Ci hè un esame chjamatu cross-match, chì cerca a presenza di anticorpi contr'à i linfociti paterni in u sangue di a mamma. Per fà stu esame, i campioni di sangue sò prelevati da u babbu è da a mamma è, in laburatoriu, si face un test croce trà i dui, per identificà a presenza di anticorpi.
Inoltre, u cunsumu d'alcol è di tabacchi pò ancu esse assuciatu cù l'abortu ricorrente, postu chì influenzanu negativamente a gravidanza
Ancu se in a maiò parte di i casi si ponu determinà e cause di l'abortu ricorrente, ci sò situazioni chì fermanu senza spiegazione.