Opzioni di Trattamentu di u Cancer di Mama per Stage

Cuntenutu

• Tappa 0 (DCIS)
• Chirurgia
• Radioterapia
• Trattamentu ormonale o terapia mirata
• Tappa 1
• Chirurgia
• Radioterapia
• Chimioterapia è terapia mirata
• Terapia ormonale
• Tappa 2
• Chirurgia
• Radioterapia
• Chimioterapia
• Trattamentu ormunale
• Tappa 3
• Trattamentu
• Tappa 4
• Trattamentu
• Immunoterapia cum'è trattamentu emergente
• Gestione di u dolore
• Fattori chì influenzanu u trattamentu di u cancheru di u senu
• Età
• Gravidanza
• A crescita di u tumore
• Statutu di mutazione genetica è storia di famiglia
• Outlook

Panoramica

Esiste una varietà di trattamenti per u cancheru di u senu, è u trattamentu hè dispunibule in ogni tappa di u cancheru. A maiò parte di a ghjente hà bisognu di una cumminazione di dui o più trattamenti.

Dopu u diagnosticu, u vostru duttore determinerà u stadiu di u vostru cancheru. Decideranu allora nantu à e migliori opzioni di trattamentu secondu u vostru stadiu è altri fattori, cume l'età, a storia familiare, u statutu di mutazione genetica è a storia medica persunale.

I trattamenti per u cancheru di senu in stadiu iniziale ùn ponu micca esse efficaci per u cancheru di senu in stadiu avanzatu. E fasi di u cancheru di u senu vanu da 0 à 4. Diversi fattori determinanu u vostru stadiu, cumprendu:

• a dimensione di u tumore
• u numaru di nodi linfatichi affettati
• sì u cancheru si hè spartu in altre parte di u vostru corpu

I duttori utilizanu diverse prove per mette in scena u cancheru di u senu. I test di imaging includenu CT scan, MRI, ultrasound, X-ray, è PET scan.

Queste ponu aiutà u duttore à restringe a situazione di u cancheru, calculà a dimensione di u tumore, è determinà se u cancheru si hè spartu in altre parti di u corpu.

Se un test di imaging mostra una massa in un'altra parte di u corpu, u vostru duttore pò fà una biopsia per vede se a massa hè maligna o benigna. Un esame fisicu è un test di sangue ponu ancu aiutà cù a messa in scena.

Tappa 0 (DCIS)

Se e cellule precancerose o cancerose sò limitate à i canali di latte, si chjama cancru di senu non invasivu o carcinoma ductale in situ (DCIS).

U stadiu 0 u cancheru di u senu pò diventà invasivu è sparghje al di là di i canali. U primu trattamentu pò impedisce di sviluppà un cancheru di senu invasivu.

Chirurgia

In una lumpectomia, u chirurgu rimuove e cellule cancerose è risparmia u restu di u senu. Hè una opzione viulibile quandu DCIS hè limitatu à una zona di u pettu.

Una lumpectomia pò esse effettuata cum'è una procedura ambulatoria. Questu significa chì pudete andà in casa pocu dopu a cirurgia è ùn hà micca bisognu di stà in un ospedale per a notte.

Una mastectomia hè a rimozione chirurgica di u senu. Hè cunsigliatu quandu DCIS si trova in tuttu u pettu. A chirurgia per ricustruisce u senu pò cumincià à u mumentu di a mastectomia o à una data successiva.

Radioterapia

A radiazione hè un tipu di terapia mirata. Hè generalmente cunsigliatu dopu a lumpectomia per i tumori di u senu di u stadiu 0. I raggi X à alta energia sò aduprati per distrughje e cellule tumorali è impedisce chì si sparghinu.

Stu trattamentu pò calà u risicu di ricurrenza. A radioterapia hè tipicamente amministrata cinque ghjorni à a settimana in u corsu di cinque à sette settimane.

Trattamentu ormonale o terapia mirata

U vostru duttore pò ricumandà un trattamentu ormonale se avete avutu una lumpectomia o una mastectomia unica per u cancheru di u senu receptore di l'estrogeni pusitivi o di u recettore di progesterone.

I trattamenti ormonali orali, cum'è u tamoxifenu, sò generalmente prescritti per abbassà u risicu di sviluppà un cancheru di senu invasivu. U trattamentu ormonale ùn pò micca esse prescrittu per e donne chì anu avutu una doppia mastectomia per u stadiu 0 di u cancheru di u senu.

U vostru duttore pò ancu raccomandà trastuzumab (Herceptin), una terapia mirata, se u vostru cancheru di u senu prova pozitivu per eccessive proteine ​​HER2.

Tappa 1

U stadiu 1A u cancheru di u senu significa chì u tumore primariu hè 2 centimetri o menu è i linfonodi axillari ùn sò micca affettati. In u stadiu 1B, u cancheru si trova in i nodi linfatichi è ùn ci hè micca tumore in u senu o u tumore hè menu di 2 centimetri.

Sia 1A sia 1B sò cunsiderati cancri di senu invasivi in ​​fase iniziale. A chirurgia è una o più altre terapie ponu esse raccomandate.

Chirurgia

Lumpectomia è mastectomia sò tramindui opzioni per u cancheru di u senu di u stadiu 1. A decisione hè basata annantu à:

• a dimensione è u locu di u tumore primariu
• preferenza persunale
• altri fattori cum'è predisposizione genetica

A biopsia di i nodi linfatichi serà prubabilmente realizata in u stessu tempu.

Per a mastectomia, a ricustruzzione di u senu pò principià in u stessu tempu se vulete, o dopu chì u trattamentu addizionale hè cumpletatu.

Radioterapia

A radioterapia hè spessu raccomandata dopu a chirurgia per u cancru di u senu in stadiu 1 Pò esse micca necessariu per e donne più vechje di 70 anni, soprattuttu se a terapia ormonale hè pussibile.

Chimioterapia è terapia mirata

U cancheru di u senu chì hè negativu per l'estrogenu, a progesteronu, è l'ER2 hè chjamatu triple cancru di senu negativu (TNBC). A chimioterapia hè guasi sempre necessaria per questi casi perchè ùn ci hè micca trattamentu miratu per TNBC.

A chimioterapia sia ancu data per i tumori di senu ormoni-pusitivi. Herceptin, una terapia mirata, hè data cù a chimioterapia per i cancri di senu pusitivi HER2. U vostru duttore pò ricumandà ancu altre terapie destinate à HER2, cum'è Perjeta o Nerlynx.

Tuttavia, a chimioterapia ùn hè micca sempre necessaria per u cancheru di u senu in primu stadiu, soprattuttu s'ellu pò esse trattatu cù terapia ormonale.

Terapia ormonale

I medichi ponu raccomandà a terapia ormonale per i tumori di senu receptori ormoni positivi, indipendentemente da a dimensione di u tumore.

Tappa 2

In a tappa 2A, u tumore hè più chjucu di 2 centimetri è si hè spartu trà unu è trè nodi linfatichi vicini. Or, hè trà 2 è 5 centimetri è ùn si hè micca spartu in i linfonodi.

U Stadiu 2B significa chì u tumore hè trà 2 è 5 centimetri è si hè spartu trà unu è trè nodi linfatichi vicini. O hè più grande di 5 centimetri è ùn si hè spargugliatu in alcunu nodi linfatichi.

Probabilmente averete bisognu di una cumbinazione di chirurgia, chimioterapia, è unu o più di i seguenti: terapia mirata, radiazioni è trattamentu ormonale.

Chirurgia

Lumpectomia è mastectomia ponu esse sia opzioni secondu a dimensione è a posizione di u tumore.

Una mastectomia radicale mudificata hè una rimozione di u senu, inclusi i musculi di u torace. Se sceglite a ricustruzzione, u prucessu pò principià in u stessu tempu o dopu chì u trattamentu di u cancheru hè cumpletu.

Radioterapia

A radioterapia mira à tutte e cellule cancerose rimanenti in u pettu è in i linfonodi. Hè spessu cunsigliatu dopu a cirurgia.

Chimioterapia

A chimioterapia hè una terapia sistemica per tumbà e cellule cancerose in tuttu u corpu. Queste droghe putenti sò consegnate per via endovenosa (in una vena) in u corsu di parechje settimane o mesi.

Ci hè una varietà di droghe di chimioterapia aduprate per trattà u cancheru di u senu, cumprese:

• docetaxel (Taxotere)
• doxorubicina (Adriamicina)
• ciclofosfamide (Cytoxan)

Pudete riceve una cumminazione di parechje droghe di chimioterapia. A chimioterapia hè particularmente impurtante per TNBC. Herceptin hè datu cù a chimioterapia per i tumori di senu HER2-pusitivi.

U vostru duttore pò ricumandà ancu altre terapie destinate à HER2, cum'è Perjeta o Nerlynx.

Trattamentu ormunale

Dopu chì tuttu l'altru trattamentu hè cumpletu, puderete prufittà di un trattamentu continuatu per i tumori di senu ormoni-pusitivi.

I medicinali orali cume tamoxifen o inibitori di aromatasi ponu esse prescritti per cinque o più anni.

Tappa 3

U stadiu 3A di u cancheru di u senu significa chì u cancheru si hè spartu in quattru à nove linfonodi axillari (ascella) o hà ingrandatu i linfonodi mammarii interni. U tumore primariu pò esse di ogni dimensione.

Pò ancu significà chì u tumore hè più grande di 5 centimetri è picculi gruppi di cellule cancerose si trovanu in i nodi linfatichi. Infine, u stadiu 3A pò ancu includere tumori più grandi di 5 centimetri cun implicazione di unu à trè nodi linfatichi axillari o qualsiasi nodi di sternone.

U Stage 3B significa chì un tumore di u senu hà invaditu u muru di u pettu o a pelle è pò o ùn averà invaditu finu à nove linfonodi.

U Stage 3C significa chì u cancheru si trova in 10 o più nodi linfatichi axillari, nodi linfatichi vicinu à a clavicula, o nodi mammari interni.

I sintomi di u cancheru inflamatoriu di u senu (IBC) sò diversi da altri tippi di cancheru di u senu. U diagnosticu pò esse ritardatu postu chì di solitu ùn ci hè nulla di pettu. Per definizione, IBC hè diagnosticatu à u stadiu 3B o altru.

Trattamentu

I trattamenti per i tumori di u senu in stadiu 3 sò simili à quelli per u stadiu 2.

Tappa 4

U Stage 4 indica chì u cancheru di u senu hà metastasizatu (sparghjutu in una parte distante di u corpu).

U cancheru di u senu si sparghje u più spessu in i pulmoni, u cervellu, u fegatu o l'osse. U cancheru di senu metastaticu ùn pò micca esse guaritu, ma pò esse trattatu cù una terapia sistemica aggressiva.

Perchè u cancheru implica diverse parti di u corpu, pudete avè bisognu di più terapie per fermà a crescita tumorale è alleviare i sintomi.

Trattamentu

Sicondu quantu hè avanzatu u vostru cancheru di u senu, averete probabilmente una chimioterapia, una radioterapia è una terapia ormonale (se avete un cancru ormonu pusitivu per u receptore).

Un'altra opzione hè a terapia mirata, chì punta à a proteina chì permette à e cellule tumorali di cresce. Per i cancri pusitivi HER2, e terapie destinate à HER2 ponu include Herceptin, Perjeta, Nerlynx, Tykerb, o Kadcyla.

Se u cancheru si sparghje in i nodi linfatichi, pudete nutà gonfiore o ingrandimentu di i vostri nodi. A cirurgia, a chimioterapia è a radiazione ponu esse aduprate per trattà u cancheru chì si sparghje in i linfonodi.

U numeru è a situazione di i tumori determina e vostre opzioni chirurgiche.

A cirurgia ùn hè micca a prima linea di difesa cù u cancheru di u senu avanzatu, ma u vostru duttore pò ricumandà cirurgia per trattà a cumpressione di a medula spinale, l'osse rotte è e massi singuli causati da metastasi. Questu aiuta à alleviare u dolore è altri sintomi.

Altre droghe aduprate per trattà u cancer di senu in stadiu avanzatu includenu:

• antidepressivi
• anticonvulsivanti
• steroidi
• anestetichi lucali

Immunoterapia cum'è trattamentu emergente

L'immunoterapia hè una opzione di trattamentu relativamente nova, è ancu s'ella ùn hè ancu stata appruvata da a FDA per u cancheru di u senu, hè una zona prumessa.

Ci sò parechji studii preclinichi è clinichi chì suggerenu chì pò migliurà i risultati clinichi per e persone cun cancru di senu.

L'immunoterapia hà menu effetti collaterali chè a chimioterapia è hè menu prubabile di causà resistenza. L'immunoterapia funziona alzendu e difese naturali di u corpu per luttà contr'à u cancheru.

Pembrolizumab hè un inhibitore immunitariu. Hè un tipu d'immunoterapia chì hà dimustratu una prumessa particulare in u trattamentu di u cancheru di u senu metastaticu.

Funziona bluccendu anticorpi specifichi chì rendenu più difficiule per u sistema immunitariu à luttà contr'à u cancheru, permettendu à u corpu di luttà più efficacemente. Un studiu hà trovu chì u 37,5 per centu di i pazienti cun cancru di senu triplu negativu anu vistu un benefiziu da a terapia.

Perchè l'immunoterapia ùn hè ancu appruvata da a FDA, u trattamentu hè suprattuttu dispunibule per mezu di provi clinichi in questu mumentu.

Gestione di u dolore

U cancheru di u senu chì si sparghje in altre parte di u corpu pò causà dolore, cume u dolore ossu, u dolore musculare, u mal di testa, è u disagiu intornu à u fegatu. Parlate cù u vostru duttore nantu à a gestione di u dolore.

L'opzioni per u dulore moderatu à moderatu include acetaminofene è AINE, cum'è ibuprofene.

Per u dolore severu in una fase successiva, u vostru duttore pò raccomandà un oppiaceu cume morfina, ossicodone, idromorfone, o fentanil.

Fattori chì influenzanu u trattamentu di u cancheru di u senu

Mentre u stadiu di u cancheru di u senu hà assai da fà cù e opzioni di trattamentu, altri fattori ponu influenzà ancu e vostre opzioni di trattamentu.

Età

U pronosticu per u cancheru di u senu hè di solitu peghju in e donne di menu di 40 anni perchè u cancheru di u senu tende à esse più aggressivu in e donne più giovani.

L'equilibriu di l'immagine di u corpu cù una riduzione di risicu percepita pò ghjucà un rolu in a decisione trà lumpectomia è mastectomia.

Oltre à a chirurgia, a chimioterapia è a radiazione, parechji anni di terapia ormonale per i tumori di senu ormoni-positivi hè spessu raccomandata per e donne giovani. Questu pò aiutà à prevene una recidiva o diffusione di u cancheru di u senu.

Per e donne in premenopausa, a suppressione di l'ovari pò esse raccomandata in più di a terapia ormonale.

Gravidanza

Essa incinta impatta ancu u trattamentu di u cancheru di u senu. A chirurgia di u cancheru di u senu hè di solitu sicura per e donne incinte, ma i duttori ponu scuragisce a chimioterapia finu à u secondu o terzu trimestru.

A terapia ormonale è a radioterapia ponu dannà un criaturu è ùn sò micca raccomandati durante a gravidanza.

A crescita di u tumore

U trattamentu dipende ancu da a rapidità di crescita è di diffusione di u cancheru.

Se avete una forma aggressiva di cancheru di u senu, u vostru duttore pò raccomandà un approcciu più aggressivu, cume a chirurgia è una cumbinazione di altre terapie.

Statutu di mutazione genetica è storia di famiglia

U trattamentu per u cancheru di u senu pò dipende in parte da avè un parente strettu cù una storia di cancheru di senu o da testi pusitivi per un genu chì aumenta u risicu di sviluppà cancru di senu.

E donne cun questi fattori ponu sceglie una opzione chirurgica preventiva, cum'è una mastectomia bilaterale.

Outlook

U pronosticu per u cancheru di u senu dipende, in gran parte, da a scena à u mumentu di u diagnosticu. U primu hè diagnosticatu, u megliu u risultatu.

Hè per quessa chì hè impurtante di fà esaminazioni mensili di senu è di pianificà mammografie regulare. Parlate cù u vostru duttore nantu à quale prugramma di screening hè adattatu per voi. Amparate nantu à i prugrammi di screening è ancu di più in sta guida cumpleta di u cancheru di u senu.

Ci hè trattamenti standard per i diversi tippi è e fasi di u cancheru di u senu, ma u vostru trattamentu sarà adattatu à i vostri bisogni individuali.

In più di u stadiu di u diagnosticu, i vostri duttori cunsideranu u tippu di cancheru di senu chì avete è altri fattori di salute. U vostru pianu di trattamentu hè adattatu secondu cumu si risponde bè.

E prove cliniche sò studii di ricerca chì utilizanu e persone per testà novi trattamenti. Se site interessatu, dumandate à u vostru oncologu infurmazioni nantu à e prove dispunibili.

Pudete ancu circà e terapie cumplementarie in ogni stadiu di u cancheru di u senu. Si tratta di terapie aduprate in cunjunzione cù trattamenti medichi standard. Parechje donne benefizianu di terapie cum'è massaggi, agopuntura è yoga.

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