Ciò chì avete bisognu di sapè nantu à Catatonia

Cuntenutu

• Chì sò i sfarenti tippi di catatonia?
• Chì causa a catatonia?
• Medicazioni
• Cause organiche
• Chì sò i fattori di risicu per a catatonia?
• Chì sò i sintomi di catatonia?
• Catatonia eccitata
• Catatonia maligna
• Similitudine cù altre cundizioni
• Cumu hè diagnosticata a catatonia?
• Cumu hè trattata a catatonia?
• Medicazioni
• Terapia elettroconvulsiva (ECT)
• Chì sò e prospettive per a catatonia?
• Si pò prevene a catatonia?

Chì ghjè a catatonia?

Catatonia hè un disordine psicomotriu, vale à dì implica a cunnessione tra funzione mentale è muvimentu. Catatonia affetta a capacità di una persona di movesi in modu nurmale.

E persone cun catatonia ponu sperimentà una varietà di sintomi. U sintomu u più cumunu hè u stupore, chì significa chì a persona ùn pò move, parlà, o risponde à stimuli. Tuttavia, alcune persone cun catatonia ponu presentà un muvimentu eccessivu è un comportamentu agitatu.

Catatonia pò durà da qualchì ora à settimane, mesi o anni. Pò ripresentà spessu per settimane à anni dopu à l'episodiu iniziale.

Se a catatonia hè un sintimu di una causa identificabile, hè chjamata extrinseca. Se nisuna causa pò esse determinata, hè cunsiderata intrinseca.

Chì sò i sfarenti tippi di catatonia?

L'ultima edizione di u Manuale Diagnosticu è Statisticu di Disturbi Mentali (DSM-5) ùn classifica più a catatonia in tippi. Tuttavia, parechji prufessiunali di salute mentale ponu ancu classificà a catatonia in trè tippi: ritardati, eccitati è maligni.

A catatonia ritardata hè a forma più cumuna di catatonia. Provoca un muvimentu lentu. Una persona cun catatonia ritardata pò fighjà in u spaziu è spessu ùn parla. Questu hè ancu cunnisciutu cum'è catatonia akinetica.

E persone cun catatonia eccitata parenu "accelerate", inquieta, è agitate. A volte si impegnanu in un comportamentu autolesionante. Sta forma hè cunnisciuta ancu cum'è catatonia iperkinetica.

E persone cun catatonia maligna ponu sperimentà deliriu. Anu spessu a frebba. Puderanu ancu avè un battimentu di u core veloce è pressione di u sangue.

Chì causa a catatonia?

Sicondu u DSM-5, parechje cundizioni ponu causà catatonia. Includenu:

• disordini di u neurodesviluppu (disordini chì affettanu u sviluppu di u sistema nervosu)
• disordini psicotici
• disordini bipolari
• disordini depressivi
• altre cundizione mediche, cume a carenza di folati cerebrali, disordini autoimmuni rari è disordini paraneoplastichi rari (chì sò relativi à tumori cancerosi)

Medicazioni

A Catatonia hè un raru effettu secundariu di certi medicazione aduprati per trattà e malatie mentali. Se suspettate chì un medicamentu sia a causa di catatonia, cercate l'assistenza medica immediata. Questu hè cunsideratu una emergenza medica.

A retirazzione da alcuni medicazione, cum'è clozapina (Clozaril), pò causà catatonia.

Cause organiche

Studii di imaghjini anu suggeritu chì alcune persone cun catatonia cronica ponu avè anomalie cerebrali.

Alcuni esperti credenu chì avè un eccessu o una mancanza di neurotrasmettitori provoca catatonia. I neurotrasmettitori sò chimichi cerebrali chì portanu messaghji da un neurone à l'altru.

Una teoria hè chì una riduzione improvvisa di dopamina, un neurotrasmettitore, provoca catatonia. Una altra teoria hè chì una riduzione di l'acidu gamma-aminobutirrico (GABA), un altru neurotrasmettitore, porta à a situazione.

Chì sò i fattori di risicu per a catatonia?

E donne anu un risicu più altu di sviluppà catatonia. U risicu aumenta cù l'età.

Ancu se a catatonia hè stata storicamente assuciata à a schizofrenia, i psichiatri classificanu avà a catatonia cum'è u so disordine, chì si verifica in u cuntestu di altri disordini.

Un stimatu di 10 per centu di pazienti psichiatrici malati acuti sperimentanu catatonia. Vintu per centu di i malati catatonici anu diagnosi di schizofrenia, mentre chì 45 per centu anu diagnosi di disordine d'umore.

E donne cù depressione postpartum (PPD) ponu avè catatonia.

Altri fattori di risicu sò l'usu di cocaina, bassa concentrazione di sale in u sangue, è l'usu di medicinali cum'è ciprofloxacin (Cipro).

Chì sò i sintomi di catatonia?

Catatonia hà parechji sintomi, i più cumuni di i quali includenu:

• stupore, induve una persona ùn si pò move, ùn pò parlà, è pare chì feghja in u spaziu
• posturazione o "flessibilità cera", induve una persona stà in a stessa pusizione per un periodu allargatu
• malnutrizione è disidratazione da mancanza di manghjà o di beie
• echolalia, induve una persona risponde à a cunversazione ripetendu solu ciò chì hà intesu

Sti sintomi cumuni ponu esse vistu in e persone cù catatonia ritardata.

Altri sintomi di catatonia includenu:

• catalepsia, chì hè un tipu di rigidità musculare
• negativismu, chì hè una mancanza di risposta o opposizione à a stimolazione esterna
• echopraxia, chì hè a mimica di i muvimenti di un'altra persona
• mutisimu
• mughjendu

Catatonia eccitata

I sintomi specifici à a catatonia eccitata includenu movimenti eccessivi, insoliti. Questi includenu:

• agitazione
• inquietude
• muvimenti senza scopu

Catatonia maligna

A catatonia maligna causa i sintomi i più gravi. Includenu:

• deliriu
• frebba
• rigidità
• sudatu

I segni vitali cum'è a pressione sanguigna, a frequenza respiratoria è a frequenza cardiaca ponu fluttu. Questi sintomi necessitanu trattamentu immediata.

Similitudine cù altre cundizioni

I sintomi di Catatonia riflettenu quelli di altre cundizioni, cumprese:

• psicosi acuta
• encefalite, o infjammazione in u tissutu cerebrale
• sindrome neuroletticu malignu (NMS), una reazione rara è seria à i medicazione antipsicotiche
• statutu epilepticu micca cunvulsivu, un tippu di criscenza severa

I duttori devenu scartà queste condizioni prima di pudè diagnosticà a catatonia. Una persona deve mustrà almenu dui sintomi principali di catatonia per 24 ore prima chì un duttore possa diagnosticà a catatonia.

Cumu hè diagnosticata a catatonia?

Ùn esiste nisun test definitivu per a catatonia. Per diagnosticà a catatonia, un esame fisicu è e prove devenu prima scartà altre cundizioni.

A Scala di Valutazione Bush-Francis Catatonia (BFCRS) hè un test spessu adupratu per diagnosticà a catatonia. Questa scala hà 23 elementi puntuati da 0 à 3. Una qualificazione "0" significa chì u sintomu hè assente. Una classificazione "3" significa chì u sintomu hè presente.

L'analisi di sangue ponu aiutà à scartà i squilibri elettrolitichi. Queste ponu causà cambiamenti in a funzione mentale. Un embolu pulmonariu, o coagulu di sangue in i pulmoni, pò purtà à sintomi di catatonia.

Un test di sangue di fibrina D-dimer pò ancu esse utile. Studii recenti indicanu chì a catatonia hè assuciata à livelli elevati di dimeri D. Tuttavia, parechje condizioni (cume l'embolismi pulmonari) ponu influenzà i livelli di D-dimeri.

Scansioni CT o MRI permettenu à i duttori di vede u cervellu. Questu aiuta à scartà un tumore cerebrale o gonfiore.

Cumu hè trattata a catatonia?

I medicamenti o terapia elettroconvulsiva (ECT) ponu esse aduprati per trattà a catatonia.

Medicazioni

I medicazione sò generalmente u primu approcciu per trattà a catatonia. Tipi di droghe chì ponu esse prescritti includenu benzodiazepine, rilassanti musculari, è in certi casi, antidepressivi triciclici. E benzodiazepine sò generalmente i primi medicamenti prescritti.

E benzodiazepine includenu clonazepam (Klonopin), lorazepam (Ativan) è diazepam (Valium). Queste medicazione aumentanu a GABA in u cervellu, chì sustene a teoria chì a GABA ridotta porta à catatonia. E persone cù classificazioni elevate nantu à u BFCRS rispondenu di solitu bè à i trattamenti benzodiazepine.

Altri medicazioni specifici chì ponu esse prescritti, basatu annantu à u casu di un individuu, includenu:

• amobarbital, un barbituricu
• bromocriptina (Cycloset, Parlodel)
• carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol)
• carbonate di litiu
• ormone tiroidea
• zolpidem (Ambien)

Dopu à 5 ghjorni, s'ellu ùn ci hè risposta à u medicamentu o sì i sintomi aggravanu, un duttore pò raccomandà altri trattamenti.

Terapia elettroconvulsiva (ECT)

A terapia elettroconvulsiva (ECT) hè un trattamentu efficace per a catatonia. Questa terapia hè realizata in un ospedale sottu supervisione medica. Hè una prucedura senza dulore.

Una volta chì una persona hè sedata, una macchina speciale dà una scossa elettrica à u cervellu. Questu induce un attaccu in u cervellu per un periodu di circa un minutu.

Si crede chì u sequestru causi cambiamenti in a quantità di neurotrasmettitori in u cervellu. Questu pò migliurà i sintomi di catatonia.

Sicondu una rivista di letteratura 2018, ECT è benzodiazepine sò l'unichi trattamenti chì sò stati clinicamente pruvati per trattà a catatonia.

Chì sò e prospettive per a catatonia?

A ghjente risponde tipicamente rapidamente à i trattamenti catatonia. Sì una persona ùn risponde micca à i medicazione prescritti, un duttore pò prescrive medicazione alternativa finu à chì i sintomi diminuinu.

E persone chì sò sottoposti à ECT anu un altu tassu di ricaduta per catatonia. I sintomi di solitu apparsu di novu in un annu.

Si pò prevene a catatonia?

Perchè a causa esatta di catatonia hè spessu scunnisciuta, a prevenzione ùn hè micca pussibule. Tuttavia, e persone cun catatonia anu da evità di piglià eccessi di medicinali neurolettici, cume a chlorpromazina. U sbagliu di medicazione pò aggravà i sintomi di catatonia.