Autore: John Stephens
Data Di Creazione: 1 Ghjinnaghju 2021
Aghjurnamentu Di Data: 21 Nuvembre 2024
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Enteroendocrine Tumors: MEN1 & Insulinoma (β-cells)– Endocrine Pathology | Lecturio
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Cuntenutu

Chì hè un Insulinoma?

Un insulinoma hè un picculu tumore in u pancreas chì produce una quantità eccessiva di insulina. In a maiò parte di i casi, u tumore ùn hè micca cancerosu. A maiò parte di l'insulinomi sò menu di 2 centimetri di diametru.

U pancreas hè un organu endocrinu situatu daretu à u to stomacu. Una di e so funzioni hè di pruduce ormoni chì controllanu u livellu di zuccheru in u sangue, cum'è l'insulina. Normalmente, u pancreas smette di creà insulina quandu u zuccherinu in sangue scende troppu bassu. Questu permette à i vostri livelli di zuccheru in sangue di vultà à a normalità. Tuttavia, quandu un insulinoma si forma in u vostru pancreas, continuerà à pruduce insulina, ancu quandu u zuccherinu in sangue hè troppu bassu. Chistu pò purtà à una ipoglicemia grave, o à un bassu zuccaru in sangue. L'ipoglicemia hè una cundizione periculosa chì pò causà visione sfocata, sturdità è incoscienza. Pò ancu mette in periculu a vita.

Un insulinoma di solitu deve esse eliminatu chirurgicamente. Una volta chì u tumore hè eliminatu, a recuperazione completa hè assai probabile.

Chì sò i sintomi di un insulinoma?

E persone cun insulinomi ùn anu micca sempre sintomi notevuli. Quandu i sintomi si verificanu, ponu varià secondu a gravità di a cundizione.


Sintomi lievi includenu:

  • visione doppia o visione sfocata
  • cunfusione
  • ansietà è irritabilità
  • vertigini
  • cambiamenti d'umore
  • debbulezza
  • sudatu
  • fami
  • tremori
  • subitu di pisu

Sintomi più severi di insulinoma ponu influenzà u cervellu. Puderanu ancu influenzà e ghiandole surrenali, chì regulanu a risposta di u stress è a frequenza cardiaca. A volte, i sintomi parenu simili à quelli di l'epilepsia, un disordine neurologicu chì provoca attacchi. I sintomi chì si vedenu in casi più gravi di insulinoma ponu include:

  • cunvulsioni o attacchi
  • una frequenza cardiaca rapida (più di 95 battiti per minutu)
  • difficultà di cuncentrazione
  • perdita di cuscenza o coma

In certi casi, l'insulinomi ponu ingrandassi è sparghjesi in altre parte di u corpu. Quandu accade, pudete avè i sintomi seguenti:

  • dulore addominale
  • mal di schiena
  • diarrea
  • itterizia, o ingiallimentu di a pelle è di l'ochji

Chì Cause Un Insulinoma?

I duttori ùn sanu micca esattamente perchè a ghjente riceve insulinomi. I tumori si presentanu tipicamente senza avvertimentu.


Quandu manghjate cibu, u pancreas crea insulina. L'insulina hè un ormone chì aiuta u vostru corpu à cunservà u zuccheru da i vostri cibi. Una volta assuciatu u zuccheru, u pancreas smette di pruduce insulina. Stu prucessu mantene generalmente i livelli di zuccheru in sangue stabile. Tuttavia, pò esse disturbatu quandu si sviluppa un insulinoma. U tumore continua à pruduce insulina ancu quandu u zuccherinu in sangue scende troppu bassu. Chistu pò purtà à l'ipogliuemia, una cundizione seria caratterizata da livelli bassi di zuccheru in sangue.

Quale hè à Risicu per un Insulinoma?

L'insulinomi sò rari. A maiò parte sò chjuche è misuranu menu di 2 centimetri di diametru. Solu u 10 per centu di sti tumori sò cancerosi. I tumori cancerosi tendenu à accade più spessu in e persone chì anu neoplasia endocrina multipla di tippu 1. Questa hè una malattia ereditaria chì provoca tumori in una o più ghiandole ormonali. U risicu per l'insulinoma pare ancu esse più altu per quelli cun sindrome di von Hippel-Lindau. Sta cundizione ereditata face chì si formanu tumori è cisti in tuttu u corpu.


L'insulinomi tendenu ancu à influenzà e donne più cà l'omi. Si sviluppanu più comunemente in e persone chì anu trà 40 è 60 anni.

Cumu hè diagnosticatu un insulinoma?

U vostru duttore hà da fà un test di sangue per verificà u zuccherinu in sangue è i livelli di insulina. Un livellu bassu di zuccaru in sangue cù un altu livellu di insulina indica a presenza di un insulinoma.

U test pò ancu verificà:

  • proteine ​​chì bloccanu a produzzione di insulina
  • i medicazione chì causanu u pancreas per liberà più insulina
  • altri ormoni chì influenzanu a produzzione di insulina

U vostru duttore pò urdinà un digiunu di 72 ore se u test di sangue indica chì avete un insulinoma. Restarete in l'uspidale mentre dighjunate cusì u vostru duttore pò monitorà i vostri livelli di zuccheru in sangue. Misureranu i vostri livelli di zuccheru in sangue ogni sei ore almenu. Ùn puderete micca manghjà o beie nunda eccettu l'acqua durante u digiunu. Probabilmente averete livelli assai bassi di zuccheru in sangue in 48 ore da l'iniziu di u dighjunu sè avete un insulinoma.

U vostru duttore pò fà più testi per cunfirmà u diagnosticu, cumprendu una risonanza magnetica o CT. Queste prove di imaging aiutanu u vostru duttore à determinà a situazione è a dimensione di l'insulinoma.

Un ultrasound endoscopicu pò esse adupratu se u tumore ùn si pò truvà cù una tomografia CT o MRI. Durante un ultrasound endoscopicu, u vostru duttore inserisce un tubu longu è flessibile in bocca è in u stomacu è in l'intestinu tene. U tubu cuntene una sonda ultrasonica, chì emette onde sonore chì producenu immagini dettagliate di u vostru pancreas. Una volta chì l'insulinoma hè situatu, u vostru duttore piglierà un picculu campione di tessutu per analisi. Questu pò esse adupratu per determinà se u tumore hè canceru.

Cumu hè trattatu un insulinoma?

U megliu trattamentu per un insulinoma hè a rimozione chirurgica di u tumore. Una piccula parte di u pancreas pò ancu esse cacciata s'ellu ci hè più di un tumore. Questu guarisce tipicamente a situazione.

Ci hè varii tipi di chirurgia chì ponu esse effettuati per rimuovere l'insulinoma. A situazione è u numeru di tumori determinanu chì chirurgia serà aduprata.

A chirurgia laparoscopica hè l'opzione preferita s'ellu ci hè solu un picculu tumore pancreaticu. Si tratta di una procedura à bassu risicu, minimamente invasiva. Durante a chirurgia laparoscopica, u vostru chirurgu face parechje piccule incisioni in u vostru addome è inserisce un laparoscopiu attraversu l'incisioni. Un laparoscopiu hè un tubu longu è finu cù una luce di alta intensità è una fotocamera ad alta risoluzione davanti. A camera mostrerà l'imaghjini nantu à un schermu, permettendu à u chirurgu di vede in u vostru addome è guidà i strumenti. Quandu l'insulinoma hè truvatu, serà eliminatu.

Una parte di u pancreas pò avè bisognu di esse rimossa se ci sò più insulinomi. A volte, una parte di u stomacu o di u fegatu pò esse rimossa ancu.

In casi rari, a rimozione di l'insulinoma ùn curerà micca a malattia. Questu hè di solitu veru quandu i tumori sò cancerosi. I trattamenti per insulinomi cancerosi includenu:

  • ablazione à radiofrequenza, chì usa onde radio per tumbà e cellule cancerose in u corpu
  • crioterapia, chì implica l'usu di fretu estremu per distrugge e cellule cancerose
  • chimioterapia, chì hè una forma aggressiva di terapia chimica per droghe chì aiuta à distrughje e cellule cancerose

U vostru duttore pò ancu prescrive medicazione per cuntrullà i livelli di zuccheru in sangue se a cirurgia ùn era micca efficace.

Chì hè l'Outlook à Long Term per e Persone cun Insulinoma?

A prospettiva à longu andà per e persone cun insulinoma hè assai bona se u tumore hè eliminatu. Dopu a cirurgia, a maiò parte di e persone si recuperanu cumpletamente senza complicazioni. Tuttavia, un insulinoma pò rientre in u futuru. A ricurrenza hè più cumuna in e persone chì anu più tumuri.

Un numaru assai chjucu di persone pò sviluppà diabete dopu a chirurgia. Questu solitu accade solu quandu tuttu u pancreas o una grande parte di u pancreas hè eliminata.

E cumplicazioni sò più propensi à e persone cun insulinomi cancerosi. Questu hè particularmente veru quandu i tumori si sò sparsi in altri organi. U chirurgu pò ùn esse capace di caccià cumplettamente tutti i tumori. In questu casu, più trattamentu è cura di seguitu seranu necessarii. Per furtuna, solu un picculu numeru di insulinomi sò cancerosi.

Cumu si pò prevene un insulinoma?

I duttori ùn sanu micca perchè si formanu insulinomi, dunque ùn ci hè manera cunnisciuta di prevene. Tuttavia, pudete riduce u risicu di sviluppà ipoglicemia esercitendu regularmente è mantenendu una dieta sana. Questa dieta deve esse largamente cumposta di frutti, verdure è proteine ​​magre. Pudete ancu mantene u vostru pancreas sanu manghjendu menu carne rossa è smettendu di fumà se fumate.

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