U Psoriasis hè una Malattia Autoimmune?

Cuntenutu

• Panoramica
• Capisce e malatie autoimmune
• Cundizioni autoimmune cumuni
• A psoriasis cum'è una malattia autoimmune
• Trattamenti chì dirigenu u sistema immunitariu
• Droghe più vechje
• Biologichi
• Antagonisti di TNF
• Biologichi novi
• Psoriasis è risicu per altre cundizione autoimmune
• A prospettiva

Panoramica

A psoriasis hè una malattia infiammatoria di a pelle caratterizata da macchie rosse prurigine di pelle cuperta di scale bianche argentate. Hè una cundizione cronica. I sintomi ponu vene è vanu, è ponu varià in gravità.

A psoriasis hè una cundizione cumuna, chì tocca guasi u 3 per centu di a pupulazione mundiale. Circa 7,4 milioni di persone in i Stati Uniti anu psoriasis.

A causa esatta di a psoriasis ùn hè micca certa. Si pensa à esse una cumbinazione di genetica, fattori ambientali, è u vostru sistema immune.

Basatu nantu à l'evoluzione di a ricerca in l'ultimi anni, a psoriasis hè stata generalmente classificata cum'è una malattia autoimmune. Questu significa chì e vostre cellule di u sistema immunitariu, chjamate cellule T, attaccanu erroneamente e vostre cellule di a pelle cum'è invasori stranieri. Questu face chì e vostre cellule di a pelle si multiplichinu rapidamente, purtendu à e caratteristiche lesioni di a pelle di psoriasi.

Micca tutti i circadori pensanu chì a psoriasi sia un disordine autoimmune. Qualchidunu accunsente chì a psoriasis hè una cundizione mediata da l'immunità. Ma a so teoria hè chì a psoriasi risulta da reazioni anormali cunnesse à i geni à i batteri di a pelle.

Capisce e malatie autoimmune

Normalmente u vostru sistema immunitariu ricunnosce e vostre cellule è ùn li attacca micca. E malatie autoimmune sò quandu u vostru sistema immunitariu attacca per sbagliu e cellule sane cume s'elli fussinu fora di l'invasori chì attaccanu u vostru corpu.

Ci hè più di 100 malatie autoimmune. Alcune malatie autoimmune implicanu solu una parte di u vostru corpu - cum'è a vostra pelle in psoriasi. Altri sò sistemichi, chì implicanu u vostru corpu interu.

Ciò chì tutti i disordini autoimmuni anu in cumunu hè chì sò causati da una cumbinazione di geni è fattori ambientali.

Esattamente cumu i geni è i fattori ambientali interagiscenu per causà parechje malatie diverse hè u tema di ricerca in corso.

Finu à avà, ciò chì si sà hè chì e persone cù una predisposizione genetica à l'autoimmunità possanu 2 à 5 volte a pussibilità di sviluppà una malatia autoimmune cum'è e persone chì ùn anu micca una predisposizione genetica.

U gruppu di geni implicati hè chjamatu complexu di histocompatibilità, cunnisciutu cum'è HLA. HLA hè diversu in ogni individuu.

Una predisposizione genetica à l'autoimmunità pò currere in famiglie, ma i membri di a famiglia ponu sviluppà diversi disordini autoimmuni. Inoltre, sè avete un disordine autoimmune, avete un risicu più altu di ottene un altru.

Ci hè menu cunnisciutu circa i fattori ambientali specifici chì scatenanu una malattia autoimmune in qualchissia chì hà una predisposizione genetica à l'autoimmunità.

Cundizioni autoimmune cumuni

Eccu alcuni di i disordini autoimmuni più cumuni:

• malatia celiaca (una reazione à u glutine)
• diabetes di tip 1
• malatie infiammatorie di l'intestinu, cumprese Crohn
• lupus (lupus eritematoso sistemicu, chì affetta a pelle, i reni, l'articuli, u cervellu è altri organi)
• artrite reumatoide (infjammazione di e articulazione)
• Sindrome di Sjögren (secchezza in bocca, ochji è altri lochi)
• vitiligo (perdita di pigmentu di a pelle, chì provoca macchie bianche)

A psoriasis cum'è una malattia autoimmune

A maggior parte di i scienziati crede oghje chì a psoriasi hè una malattia autoimmune. Hè statu longu cunnisciutu chì u sistema immune hè implicatu in psoriasis. Ma u meccanisimu esattu ùn hè micca sicuru.

In l'ultimi dui decennii, a ricerca hà stabilitu chì i geni è i gruppi di geni associati à a psoriasi sò spartuti cù disordini autoimmuni cunnisciuti. A ricerca hà ancu stabilitu chì e droghe immunosoppressive sò trattamenti efficaci novi per a psoriasi. Queste droghe funzionanu sopprimendu u sistema immunitariu chì attacca i tessuti sani.

A ricerca hè in corsu nantu à u rolu di e cellule T di u sistema immunitariu in psoriasis. E cellule T sò i "suldati" di u sistema immunitariu chì cumbattenu nurmalmente e infezioni. Quandu e cellule T sparanu male è invece attaccanu a pelle sana, liberanu proteine ​​speciali chjamate citochine. Queste facenu chì e cellule di a pelle si multiplichinu è crescenu nantu à a vostra superficie di a pelle, dendu à e lesioni psoriatiche.

Un articulu di 2017 hà riportatu nantu à una nova ricerca chì hà identificatu l'interazione di particulari cellule T è interleuchine digià cunnisciute per esse implicate in u sviluppu di a psoriasi. Cume più specificità sò cunnisciute, pò diventà pussibule di sviluppà novi trattamenti di droga mirati.

Trattamenti chì dirigenu u sistema immunitariu

U trattamentu per a psoriasis dipende da u tippu è a gravità di a situazione, a vostra salute generale, è altri fattori.

Eccu i vari trattamenti chì dirigenu fattori specifici in u sistema immunitariu chì causanu infiammazione. Quessi sò generalmente usati quandu i vostri sintomi di psoriasi sò moderate à severi. Innota chì e droghe più recenti sò più costose.

Droghe più vechje

Dui farmaci anziani aduprati per suppressione u sistema immunitariu è i sintomi di psoriasi chjaru sò metotrexatu è ciclosporina. Quessi sò tramindui efficaci, ma anu effetti collaterali tossichi quandu aduprati à longu andà.

Biologichi

Antagonisti di TNF

Una droga più recente punta à una sustanza chì provoca infiammazione chjamata fattore di necrosi tumorale (TNF). U TNF hè una citocina fatta da cumpunenti di u sistema immune cum'è e cellule T. Sti novi medicini sò chjamati antagonisti di TNF.

I farmaci anti-TNF sò efficaci, ma menu chè i biologichi più recenti. I farmaci antagonisti di TNF includenu:

• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• infliximab (Remicade)
• certolizumab pegol (Cimzia)

Biologichi novi

Biologichi più recenti miranu è bloccanu percorsi particulari di cellule T è interleuchine implicati in a psoriasi. Trè biologichi chì miranu à IL-17 sò stati appruvati dapoi u 2015:

• secukinumab (Cosentyx)
• ixekizumab (Taltz)
• brodalumab (Siliq)

Altre droghe anu da scopu di bluccà un'altra via interleuchina (I-23 è IL-12):

• ustekinuman (Stelara) (IL-23 e IL-12)
• guselkumab (Tremfya) (IL-23)
• tildrakizumab-asmn (Ilumya) (IL-23)
• risankizumab-rzaa (Skyrizi) (IL-23)

Queste biologiche anu dimustratu chì sò sicure è efficaci.

Psoriasis è risicu per altre cundizione autoimmune

Avè una malattia autoimmune cume a psoriasi ti mette per sviluppà un'altra malattia autoimmune. U risicu hè aumentatu se a vostra psoriasi hè severa.

I gruppi di geni chì ti predisponenu à sviluppà un disordine autoimmune sò simili in diversi tipi di malatie autoimmune. Alcuni di i processi di infiammazione è fattori ambientali sò ancu simili.

I principali disordini autoimmuni associati à a psoriasi sò:

• artrite psoriatica, chì affetta da 30 à 33 per centu di e persone chì anu artrite
• artrite reumatoide
• malatia celiac
• A malatia di Crohn è altre malatie intestinali
• sclerosi multipla
• lupus (lupus eritematoso sistemicu o LES)
• malatia tiroidea autoimmune
• Sindrome di Sjögren
• perdita di capelli autoimmune (alopecia areata)
• pénfigoïde bullous

U cù psoriasis hè cun artrite reumatoide.

A relazione di psoriasis cù altre malatie autoimmune hè un sughjettu di studiu in corso. Ancu studiatu hè l'associazione di psoriasis cù e cun tassi di mortalità più alti da queste malattie.

A prospettiva

A prospettiva per e persone cù psoriasi hè assai bona. A cundizione ùn pò micca esse guarita, ma i trattamenti attuali ponu generalmente tene i sintomi sottu cuntrollu.

A ricerca medica continua à scopre più specificità nantu à e cause di psoriasi è di altri disordini autoimmuni. Queste nuove scoperte allora aiutanu à u sviluppu di novi farmaci chì puntanu specificamente è bloccanu i percorsi di e malatie.

Per esempiu, parechje più droghe novi destinate à l'interleuchina-23 sò avà in prove cliniche. Altri approcci novi sò prubabili di esce da a ricerca in corsu nantu à i disordini autoimmuni in generale.

Parlate cù u vostru duttore nantu à participà à prucessi clinichi in corso è nantu à novi sviluppi. Pudete ancu vulè unisce à un gruppu di supportu psoriasis / PsA in linea.