Lebbra
Cuntenutu
- Chì sò i sintomi di a lebbra?
- À chì pare a lebbra?
- Cumu si sparghje a lebbra?
- Chì sò i tippi di lèpra?
- 1. Lepra tuberculoidea vs. Lepra lepromatica vs Lepra frontiera
- 2.Classificazione di l'Organizazione Mondiale di a Salute (OMS)
- 3. Classificazione Ridley-Jopling
- Cumu hè diagnosticata a lèpra?
- Cumu hè trattata a lebbra?
- Chì sò e cumplicazioni putenziali di a lebbra?
- Cumu possu prevene a lebbra?
- Chì ci hè a prospettiva à longu andà?
- Articuli fonti
Chì ghjè a lebbra?
A Lepra hè una infezzione batterica cronica, prugressiva causata da u batteriu Mycobacterium leprae. Affetta principalmente i nervi di l'estremità, a pelle, u rivestimentu di u nasu, è e vie respiratorie superiori. A lèpre hè cunnisciuta ancu cum'è malatia di Hansen.
A Lepra produce ulcere cutanee, danni à i nervi è debolezza musculare. S'ellu ùn hè micca trattatu, pò causà sfigurazioni gravi è invalidità significativa.
A Lepra hè una di e più vechje malatie di a storia arregistrata. U primu riferimentu scrittu cunnisciutu à a lebbra hè di circa 600 a.C.
A lebbra hè cumuna in parechji paesi, in particulare quelli chì anu un clima trupicale o subtropicale. Ùn hè micca assai cumunu in i Stati Uniti. I rapporti chì solu 150 à 250 novi casi sò diagnosticati in i Stati Uniti ogni annu.
Chì sò i sintomi di a lebbra?
I sintomi principali di a lèpra includenu:
- debule musculare
- intorpidimentu in e mani, braccia, pedi è gambe
- lesioni di a pelle
E lesioni cutanee risultanu in una sensazione diminuita à u toccu, a temperatura o u dolore. Ùn guariscenu micca, ancu dopu à parechje settimane. Sò più legeri cà u vostru tonu nurmale di pelle o ponu esse arrossiti da l'infiammazione.
À chì pare a lebbra?
Cumu si sparghje a lebbra?
U batteriu Mycobacterium leprae pruvucà a lèpara. Si pensa chì a lebbra si sparghje attraversu u cuntattu cù e secrezioni mucose di una persona cù l'infezzione. Questu accade di solitu quandu una persona cun lebbra starnutisce o tossisce.
A malatia ùn hè micca assai contagiosa. Tuttavia, un cuntattu strettu è ripetutu cù una persona non trattata per un periodu più longu pò purtà à cuntrae a lebbra.
U batteriu rispunsevule di a lebbra si multiplica assai pianu. A malatia hà un periodu mediu d'incubazione (u tempu trà l'infezzione è l'apparizione di i primi sintomi) di, secondu l'Organizazione Mondiale di a Salute (OMS).
I sintomi ùn ponu micca cumparisce finu à 20 anni.
Sicondu u New England Journal of Medicine, un armadillo nativu di u sudu di i Stati Uniti è di u Messicu pò ancu purtà a malatia è trasmettela à l'omu.
Chì sò i tippi di lèpra?
Ci hè trè sistemi per classificà a lebbra.
1. Lepra tuberculoidea vs. Lepra lepromatica vs Lepra frontiera
U primu sistema ricunnosce trè tippi di lèpra: tuberculoide, lepromatosa è frontiera. A risposta immune di una persona à a malatia determina quale di sti tipi di lebbra anu:
- In a lebbra tuberculoidea, a risposta immune hè bona. Una persona cun stu tipu d'infezzione presenta solu qualchì lesione. A malatia hè leve è solu ligeramente contagiosa.
- In a lebbra lepromatica, a risposta immune hè scarsa. Stu tipu affetta ancu a pelle, i nervi, è altri organi. Ci sò lesioni diffuse, cumpresi noduli (grossi grumi è urti). Sta forma di malatia hè più cuntagiosa.
- In a lebbra frontiera, ci sò caratteristiche cliniche sia di a tuberculoide sia di a lebbra lepromatosa. Stu tipu hè cunsideratu trà l'altri dui tippi.
2.Classificazione di l'Organizazione Mondiale di a Salute (OMS)
a malatia basata annantu à u tippu è u numeru di zone cutanee affette:
- A prima categuria hè paucibacillary. Ci hè cinque o menu lesioni è nisuna batteria rilevata in i campioni di a pelle.
- A seconda categuria hè multibacillariu. Ci hè più di cinque lesioni, u batteriu hè rilevatu in u fruttu di a pelle, o tramindui.
3. Classificazione Ridley-Jopling
Studii clinichi utilizanu u sistema Ridley-Jopling. Hà cinque classificazioni basate annantu à a gravità di i sintomi.
Classificazione | I sintomi | Risposta per a malatia |
Lebbra tuberculoidea | Alcune lesioni piatte, alcune grandi è insensate; qualchì implicazione nervosa | Pò guarì da solu, persiste, o pò avanzà à una forma più severa |
Lepra di u tuberculu di u cunfini | Lesioni simili à u tuberculoide ma più numerose; più implicazione nervosa | Pò persistà, rivene à u tuberculoide, o avanzà à un'altra forma |
Lepra mid-borderline | Placche rossu; numbness moderatu; gonfi ganglioni gonfii; più implicazione nervosa | Pò regressà, persiste, o prugressu versu altre forme |
Lepra lepromatica cunfini | Parechje lesioni, cumpresi lesioni piatte, urti elevati, placche è noduli; più numbness | Pò persistà, regressà, o prugressà |
Lebbra lepromata | Parechje lesioni cù batteri; perdita di capelli; implicazione nervosa più severa cun spessimentu di u nervu perifericu; debbulezza di i membri; sfiguramentu | Ùn regressa micca |
Ci hè ancu una forma una lèpra chjamata lebbra indeterminata chì ùn hè micca inclusa in u sistema di classificazione Ridley-Jopling. Hè cunsideratu chì hè una forma assai precoce di lèpra induve una persona ùn averà chè una lesione cutanea chì hè appena appena annudita à u toccu.
A lebbra indeterminata pò risolve o prugressà più in una di e cinque forme di lebbra in u sistema Ridley-Jopling.
Cumu hè diagnosticata a lèpra?
U vostru duttore cunduce un esame fisicu per circà segni rivelatori è sintomi di a malattia. Anu da fà ancu una biòpsia induve eliminanu un picculu pezzu di pelle o nervu è u mandanu à un laburatoriu per esaminà.
U vostru duttore pò ancu fà un test di pelle di lepromina per determinà a forma di lebbra. Injecteranu una piccula quantità di batteriu chì provoca a lèpra, chì hè statu inattivatu, in a pelle, tipicamente in l'avambracciu superiore.
E persone chì anu tuberculoide o lebbra tuberculoide borderline sperimenteranu un risultatu pusitivu in u situ di iniezione.
Cumu hè trattata a lebbra?
L'OMS hà sviluppatu un in 1995 per curà tutti i tipi di lebbra. Hè dispunibule gratuitamente in u mondu.
Inoltre, parechji antibiotici trattanu a lebbra uccidendu i batteri chì a causanu. Questi antibiotici includenu:
- dapsone (Aczone)
- rifampin (Rifadin)
- clofazimina (Lamprene)
- minociclina (Minocin)
- ofloxacin (Ocuflux)
U vostru duttore probabilmente prescriverà più di un antibioticu in u stessu tempu.
Puderanu ancu vulete piglià un medicamentu antiinfiammatoriu cum'è aspirina (Bayer), prednisone (Rayos), o talidomide (Talomide). U trattamentu durerà mesi è forse finu à 1 à 2 anni.
Ùn duverebbe mai piglià talidomide se site o pudete esse incinta. Pò pruduce gravi difetti di nascita.
Chì sò e cumplicazioni putenziali di a lebbra?
U diagnosticu ritardatu è u trattamentu ponu purtà à cumplicazioni gravi. Queste ponu include:
- sfiguramentu
- perdita di capelli, in particulare nantu à e sopracciglia è e ciglia
- debule musculare
- danni permanenti à i nervi in i bracci è e gambe
- incapacità di aduprà e mani è i pedi
- congestione nasale cronica, sanguinamenti nasali, è colapsu di u septum nasale
- iritis, chì hè una inflammazione di l'iris di l'ochju
- glaucoma, una malattia oculare chì provoca danni à u nervu otticu
- cecità
- disfunzione erettile (ED)
- sterilità
- fallimentu renale
Cumu possu prevene a lebbra?
U megliu modu per prevene a lebbra hè di evità un cuntattu longu è strettu cù una persona chì ùn hà micca trattatu l'infezzione.
Chì ci hè a prospettiva à longu andà?
A prospettiva generale hè megliu se u vostru duttore diagnostica a lebbra subitu prima ch'ella diventi severa. U primu trattamentu prevene ulteriori danni tissutiali, ferma a diffusione di a malattia è prevene gravi complicazioni sanitarie.
A prospettiva hè tipicamente peghju quandu u diagnosticu si faci in un stadiu più avanzatu, dopu chì un individuale abbia una sfigurazione o una disabilità significativa. Tuttavia, un trattamentu currettu hè sempre necessariu per prevene qualsiasi dannu di u corpu è impedisce a diffusione di a malattia à l'altri.
Ci ponu esse complicazioni mediche permanenti malgradu un successu di antibiotici, ma u vostru medicu serà capace di travaglià cun voi per furnisce una cura adatta per aiutà à trattà è gestisce qualsiasi situazione residuale.
Articuli fonti
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- Lepra (malatia di Hansen). (nd). https://medicalguidelines.msf.org/viewport/CG/english/leprosy-hansens-disease-16689690.html
- Lepra: Trattamentu. (nd). http://www.searo.who.int/entity/leprosy/topics/the_treatment
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