Stimulazione Magnetica Transcraniale Ripetitiva

Cuntenutu

• Perchè hè adupratu rTMS?
• Cumu funziona rTMS?
• Chì sò l'effetti secundarii pussibuli è e cumplicazioni di rTMS?
• Cumu si compara u rTMS cù ECT?
• Quale deve evità rTMS?
• Chì sò i costi di rTMS?
• Chì hè a durata di rTMS?
• Chì dicenu l'esperti nantu à rTMS?

Quandu l'approccii basati nantu à a medicazione per trattà a depressione ùn funzionanu micca, i duttori ponu prescrive altre opzioni di trattamentu, cume a stimolazione magnetica transcranica ripetitiva (rTMS).

Questa terapia implica l'usu di impulsi magnetichi per destinà e zone specifiche di u cervellu. E persone u usanu dapoi u 1985 per alleviare l'intensa tristezza è i sentimenti di disperazione chì ponu vene cù a depressione.

Se voi o un amatu avete pruvatu parechji approcci per u trattamentu di depressione senza successu, rTMS pò esse una opzione.

Perchè hè adupratu rTMS?

U rTMS appruvatu da FDA per trattà a depressione severa quandu altri trattamenti (cum'è medicazione è psicoterapia) ùn anu micca ottenutu abbastanza effettu.

A volte, i duttori ponu combinà rTMS cù trattamenti tradiziunali, cumpresi antidepressivi.

Pudete prufittà u più da rTMS se soddisfate i criteri seguenti:

• Avete pruvatu altri metudi di trattamentu di depressione, cum'è almenu un antidepressivu, senza successu.
• Ùn site micca in bona salute per prucedure cum'è a terapia elettroconvulsiva (ECT). Hè vera sì avete una storia di crisi o ùn pudete micca tollerà bè l'anestesia per a procedura.
• Attualmente ùn site micca in lotta cù prublemi di consumu di sostanze o alcolu.

Sì questi sembranu cum'è voi, pudete desiderà parlà cù u vostru duttore nantu à rTMS. Hè impurtante di nutà chì rTMS ùn hè micca un trattamentu di prima linea, allora duverete pruvà prima altre cose.

Cumu funziona rTMS?

Questa hè una prucedura non invasiva chì generalmente richiede trà 30 è 60 minuti per eseguisce.

Eccu ciò chì pudete aspettà à una sessione tipica di trattamentu rTMS:

• Puderete pusà o reclinà mentre un duttore pone una bobina elettromagnetica speciale vicinu à a testa, specificamente una zona cerebrale chì regula l'umore.
• A bobina genera impulsi magnetichi à u vostru cervellu. A sensazione ùn hè micca dulurosa, ma pò avè a sensazione di pichjà o di pichjà nantu à a testa.
• Questi impulsi producenu currenti elettrichi in e vostre cellule nervose.
• Pudete ripiglià e vostre attività regulare (cumpresu a guida) dopu à rTMS.

Si pensa chì sti currenti elettrichi stimulanu e cellule di u cervellu in un modu cumplessu chì pò riduce a depressione. Alcuni medici ponu piazzà a bobina in diverse zone di u cervellu.

Chì sò l'effetti secundarii pussibuli è e cumplicazioni di rTMS?

U dulore ùn hè di solitu un effettu latuariu di rTMS, ma alcune persone segnalanu un disconfort lieve cù a procedura. L'impulsi elettromagnetichi ponu causà i musculi in a faccia per stringe o tinghje.

A prucedura hè assuciata cù effetti collaterali lievi à moderate, cumprese:

• sentimenti di stupore
• prublemi di audizione tempuranei per via di u rumore magnetu qualchì volta forte
• dulori capu
• tinghje in faccia, mascella o u cuoiu capellutu

Ancu se raru, rTMS vene cun un picculu risicu di crisi.

Cumu si compara u rTMS cù ECT?

I medichi ponu offre parechje terapie di stimolazione cerebrale chì ponu aiutà à trattà a depressione. Mentre rTMS hè unu, l'altru hè a terapia elettroconvulsiva (ECT).

ECT implica a piazza di l'elettrodi nantu à e zone strategiche di u cervellu è a generazione di un corrente elettricu chì provoca essenzialmente una crisi in u cervellu.

I duttori eseguiscenu a prucedura sottu anestesia generale, chì significa chì site dormitu è ​​ùn sapete micca u vostru circondu.I duttori vi danu ancu un rilassante musculare, chì vi impedisce di tremà durante a parte di stimolazione di u trattamentu.

Questu differe da rTMS perchè e persone chì ricevenu rTMS ùn anu micca da riceve medicazione di sedazione, chì pò riduce i rischi per effetti collaterali potenziali.

Una di l'altre differenze principali trà i dui hè a capacità di destinà certe zone di u cervellu.

Quandu a bobina rTMS hè tenuta nantu à una certa area di u cervellu, l'impulsi viaghjanu solu in quella parte di u cervellu. ECT ùn hà micca destinatu à e zone specifiche.

Mentre i medici usanu tramindui rTMS è ECT per trattà a depressione, ECT hè generalmente riservatu per trattà a depressione grave è potenzialmente periculosa per a vita.

Altre cundizioni è sintomi i medichi ponu aduprà ECT per trattà include:

• disordine bipolari
• schizofrenia
• penseri suicidi
• catatonia

Quale deve evità rTMS?

Mentre rTMS ùn hà micca assai effetti secondari, ci sò ancu alcune persone chì ùn devenu micca ottene. Ùn site micca un candidatu se avete metallo impiantatu o incastatu in qualchì locu in a testa o in u collu.

Esempii di persone chì ùn devenu micca uttene rTMS includenu quelli cun:

• clip d'aneurisma o bobine
• frammenti di proiettile o metralla vicinu à a testa
• stimulatori cardiaci o defibrillatori cardioverter implantabili (ICD)
• tatuaggi facciali chì anu inchjostru magneticu o inchjostru chì hè sensibile à i magneti
• stimulatori impiantati
• impianti metallichi in l'arechje o l'ochji
• stent in u collu o u cervellu

Un duttore deve fà un esame approfonditu è ​​piglià una storia medica prima di aduprà a terapia. Hè veramente impurtante di palisà unu di sti fattori di risicu putenziali per tene vi sicuru.

Chì sò i costi di rTMS?

Ancu se rTMS esiste dapoi più di 30 anni, hè sempre abbastanza novu per a scena di trattamentu di depressione. Di conseguenza, ùn ci hè micca un grande corpu di ricerca cum'è qualchì altru trattamentu di depressione. Questu significa chì e cumpagnie d'assicuranza ùn ponu micca copre i trattamenti rTMS.

A maiò parte di i duttori vi raccomandanu di cuntattà a vostra cumpagnia d'assicuranza per scopre s'elli coprenu i trattamenti rTMS. A risposta pò dipende da a vostra polizza di salute è d'assicuranza. A volte, a vostra cumpagnia d'assicuranza pò micca copre tutti i costi, ma almenu pagà una parte.

Mentre i costi di trattamentu ponu variare secondu a situazione, i costi medi pò varià da per sessione di trattamentu.

Medicare tipicamente rimborsa rTMS à una media di. Una persona pò avè da 20 à 30 o più sessioni di trattamentu à l'annu.

Un altru studiu suggerisce chì una persona pò pagà trà $ 6,000 è $ 12,000 annu per trattamenti rTMS. Mentre questu prezzu pò sembrà elevatu quandu si pensa à un annu à a volta, u trattamentu pò esse costu efficace paragunatu cù l'usu di altri trattamenti di depressione chì ùn funzionanu micca bè.

Alcuni ospedali, uffici di medici, è strutture sanitarie offrenu piani di pagamentu o prugrammi scontati per quelli chì ùn sò micca capaci di pagà tuttu u numeru.

Chì hè a durata di rTMS?

I duttori creeranu una prescrizione individuale per una persona quandu si tratta di trattamentu. Tuttavia, a maiò parte di a ghjente anderà à e sessioni di trattamentu chì duranu da 30 à 60 minuti circa 5 volte à settimana.

A durata di u trattamentu dura generalmente trà 4 è 6 settimane. Stu numeru di settimane puderia esse più cortu o più longu secondu a risposta di l'individuu.

Chì dicenu l'esperti nantu à rTMS?

Un numaru di prove di ricerca è riviste cliniche sò state scritte in rTMS. Alcuni di i risultati includenu:

• Un studiu 2018 hà trovu chì e persone chì anu rispostu à rTMS aumentendu a so attività di onde cerebrali theta è alfa eranu più propensi à migliurà u so umore. Stu picculu studiu umanu puderia aiutà à prevede quale pò risponde u più à rTMS.
• A trovu chì u trattamentu hè adattatu per quelli chì a depressione hè resistente à i medicinali è chì anu ancu ansietà significativa.
• Un rTMS truvatu in cumbinazione cù ECT puderia minimizà u numeru di sessioni ECT necessarie è permettere à una persona di riceve trattamenti di mantenimentu cù rTMS dopu un primu round di trattamentu ECT. Stu approcciu cumbinatu puderia aiutà à riduce l'effetti avversi di ECT.
• Una rivista di letteratura 2019 hà trovu chì rTMS hè efficace per u trattamentu dopu una prova di medicazione hà travagliatu bè in u trattamentu di u disordine depressivu maggiore.

Parechji studii avà in corsu anu circadori chì esaminanu l'effetti à longu andà di rTMS è chì scopre chì tippi di sintomi rispondenu megliu à u trattamentu.