Cumplicazioni di gravidanza di u secondu trimestre

Cuntenutu

• Panoramica
• Sanguinamentu
• U travagliu precu
• I sintomi
• Trattamentu
• Ruttura prematura prematura di membrane (PPROM)
• Trattamentu
• Incompetenza cervicale (insufficienza cervicale)
• I sintomi
• Trattamentu
• Prevenzione
• Preeclampsia
• I sintomi
• Inghjulia
• Outlook

Panoramica

U secondu trimestru hè spessu quandu a ghjente si sente u megliu durante a gravidanza. A nausea è u vomitu si risolvenu di solitu, u risicu di abortu spariu hè calatu, è i dolori di u nonu mese sò luntani.

Ancu cusì, ci sò uni pochi di cumplicazioni chì ponu accade. Leghjite per amparà chì guardà è cumu prevene cumplicazioni chì si verificanu in primu locu.

Sanguinamentu

Ancu se un aborto spontaneu hè assai menu cumunu in u secondu trimestru, pò ancu accade. L'emorragia vaginale hè di solitu u primu segnu d'avvertimentu. L'aborti in u secondu trimestre (prima di 20 settimane) ponu esse causati da parechji fattori diversi, chì ponu include:

• Septum uterinu. Un muru, o settu, in l'utru u divide in duie parti separate.
• Cervicu incompetente. Quandu u cervice si apre troppu prestu, causendu a prima nascita.
• Malatie autoimmune. Esempii include lupus o scleroderma. Queste malatie ponu accade quandu u vostru sistema immunitariu attacca e cellule sane.
• Anomalie cromosomiche di u fetu. Eccu quandu qualcosa ùn và bè cù i cromusomi di u zitellu, chì sò cellule chì sò cumposte da DNA.

Altre cause di sanguinamentu in u secondu trimestre includenu:

• primu travagliu
• prublemi cù a placenta, cum'è a placenta previa (placenta chì copre u cervice)
• abruzione placentaria (placenta chì si separa da l'utru)

Questi prublemi sò più cumuni in u terzu trimesteru, ma ponu ancu accade tardi in u secondu trimestru.

Se avete sangue Rh-negativu, fate una iniezione di immunoglobulina (RhoGAM) se sperimentate sanguinamentu durante a gravidanza.

L'immunoglobulina hè un anticorpu. Un anticorpu hè una prutetta chì u vostru sistema immunitariu pruduce chì ricunnosce è cumbatte e sostanze dannose, cume batteri è virus.

Uttene un colpu di immunoglobulina aiuta à prevene u sviluppu di anticorpi Rh, chì attaccanu u fetu se hà un tippu di sangue Rh-pusitivu.

Puderete avè paura se sperimentate un sanguinamentu vaginale, ma hè impurtante ricurdà chì micca tutti i sanguinamenti significa perdita di gravidanza.

Cercate una cura immediata se sanguinate durante a gravidanza, ma pruvate à stà calmu mentre u duttore capisce perchè sanguinate. Pudete esse messu nantu à u restu di u lettu finu à chì u sanguinamentu si fermi.

U travagliu precu

Quandu u travagliu si faci nanzu à a 38esima settimana di gravidanza, hè cunsideratu pretermine. Diverse cundizioni ponu causà travaglii pretermini, cum'è:

• infezzione di a vejiga
• fumendu
• cundizione di salute cronica, cum'è a diabete o a malattia renale

I fattori di risicu per u travagliu prematuru includenu:

• una nascita pretermina precedente
• gravidanze gemelle
• gravidanze multiple
• fluidu amnioticu extra (u fluidu chì circonda u fetu)
• infezzione di u fluidu amnioticu o di e membrane amniotiche

I sintomi

I segni è i sintomi di u travagliu prematuru ponu esse suttili. Puderanu include:

• pressione vaginale
• lombalgia
• urinazione frequente
• diarrea
• aumentu di a secrezione vaginale
• strettezza in u ventre inferiore

In altri casi, i sintomi di u travagliu prematuru sò più evidenti, cum'è:

• cuntrazzioni dulurose
• fuga di fluidu da a vagina
• sanguinamentu vaginale

Chjamate u vostru duttore se avete questi sintomi è site preoccupatu per esse in travagliu. Sicondu i vostri sintomi, u vostru duttore pò dì chì andate à l'uspidale subitu.

Trattamentu

Ogni ghjornu addizionale chì ùn andate micca in travaglii pretermini offre una possibilità di menu cumplicazioni quandu u zitellu hè natu. Parechji medicazione ponu esse utili per fermà u travagliu prematuru. Questi includenu:

• sulfate di magnesiu
• corticosteroidi
• tocolitichi

Se u travagliu prematuru ùn pò micca esse fermatu, u vostru duttore vi darà un medicamentu steroide. Fate cusì aiuta à sviluppà i pulmoni di u zitellu è riduce a gravità di e malatie pulmonari. Hè u più efficace dui ghjorni dopu a prima dosi, cusì u vostru duttore pruvarà à impedisce a consegna per almenu dui ghjorni.

Ruttura prematura prematura di membrane (PPROM)

Hè nurmale chì e vostre membrane si rompinu (rompinu) durante u travagliu. A ghjente si chjama spessu "a vostra acqua chì rompe".

Questu accade quandu u sac amnioticu chì circonda u zitellu si rompe, permettendu à u fluidu amnioticu di scorre. Questu saccu prutege u zitellu da i batteri. Una volta chì hè rottu, ci hè una preoccupazione per u zitellu chì cuntene una infezzione.

Mentre a vostra acqua si suppone di rompe quandu entra in travagliu, pò causà gravi prublemi à u vostru zitellu quandu accade troppu prestu. Questa hè chjamata rottura prematura prematura di membrane (PPROM).

A causa esatta di PPROM ùn hè micca sempre chjara. In parechji casi, però, a fonte di u prublema hè una infezzione di e membrane.

PPROM in u secondu trimestru hè una grande preoccupazione, perchè pò purtà à una consegna prematura. I zitelli nati trà a 24a è a 28a settimana di gravidanza sò à u più grande risicu di sviluppà serii prublemi medichi à longu andà, in particulare e malatie pulmonari.

A bona nutizia hè chì cù i servizii adatti di viveri di cure intensive, a maiò parte di i zitelli pretermini tendenu à fà assai bè.

Trattamentu

U trattamentu per PPROM varieghja. Pò spessu include:

• uspitalizazione
• antibiotici
• steroidi, cum'è betametasone
• medicazione chì pò fermà u travagliu, cum'è a terbutalina

Se ci sò segni di infezzione, u travagliu pò esse induttu per evità complicazioni gravi. L'antibiotici saranu iniziati per prevene l'infezioni.

Parechji ciucci nascenu in dui ghjorni di rumpitura, è a maiò parte darà a consegna in una settimana. In rari casi, in particulare cù una fuga lenta, u sac amnioticu pò resigillà sè stessu. U travagliu prematuru pò esse evitatu, è u zitellu nasce più vicinu à a so data di scadenza.

Incompetenza cervicale (insufficienza cervicale)

U cervice hè un tessutu chì cullega a vagina è l'utru. A volte, u cervice hè incapace di sustene a pressione di l'utru in crescita durante a gravidanza. A pressione aumentata pò indebulisce u collu di l'utru è pruvucalla à apre prima di u nonu mese.

Sta cundizione hè cunnisciuta cum'è incompetenza cervica, o insufficienza cervica. Mentre hè una cundizione pocu cumuna, pò causà cumplicazioni gravi.

L'apertura è u diluente di u collu di l'utru cunducenu eventualmente à a rottura di membrane è a consegna di un fetu assai prematuru. Questu accade di solitu intornu à a 20a settimana di gravidanza. Siccomu u fetu hè troppu prematuru per sopravvive fora di l'utru in questu puntu, a gravidanza spessu ùn pò micca esse salvata.

E donne sò in un risicu più altu per l'incompetenza cervicale se anu avutu:

• un traumu cervicale precedente, cum'è una lacrima durante a consegna
• una biopsia di conu cervicale
• altra operazione nantu à u cervice

I sintomi

A diversità di u travagliu prematuru, l'incompetenza cervica ùn tipicamente ùn provoca dolore o contrazioni. Ci pò esse sangu o vaginale.

Trattamentu

U trattamentu per l'incompetenza cervica hè limitatu. Un cerclage d'emergenza (puntu intornu à u collu di l'utru) hè una pussibilità se e membrane ùn sò micca rotture ancu. U risicu di rottura di e membrane hè più altu sì u cervice hè assai dilatatu (largu). Un restu di lettu allargatu hè necessariu dopu a piazzazione di un cerclage.

In altri casi, quandu e membrane sò digià rotte è u fetu hè abbastanza vechju per sopravvivere, u vostru duttore probabilmente indurrà travagli.

Prevenzione

Pudete prevene l'incompetenza cervicale. Se ne avete una storia, pudete riceve un cerclage cù gravidanze future à circa 14 settimane. Questa diminuirà, ma micca eliminà, u risicu di avè un partitu prematuru è di perde u zitellu.

Preeclampsia

A preeclampsia si faci quandu si sviluppa:

• pressione sanguigna alta
• proteinuria (una grande quantità di proteine ​​in l'urina)
• edema eccessivu (gonfiore)

A preeclampsia affetta ogni sistema di u corpu, cumpresu a placenta.

A placenta hè incaricata di furnisce nutrienti à u zitellu. Benchè a preeclampsia si faci tipicamente durante u terzu trimestre per e prime gravidanze, alcune persone sviluppanu preeclampsia durante u secondu trimestre.

Prima di fà un diagnosticu, u vostru duttore vi valuterà per altre condizioni chì ponu esse confuse cù a preeclampsia, cume u lupus (chì provoca infiammazione in tuttu u corpu) è l'epilepsia (un disordine di crisi).

U vostru duttore vi valuterà ancu per e condizioni chì ponu aumentà a probabilità di sviluppà una preeclampsia precoce, cume i disordini di coagulazione di u sangue è a gravidanza molare. Hè un tumore micca cancerosu chì si forma in l'utru.

I sintomi

I sintomi di preeclampsia includenu gonfiore rapidu di e vostre gambe, mani o faccia. Chjamate u vostru duttore subitu se sperimentate stu tipu di gonfiore o unu di i sintomi seguenti:

• cefalea chì ùn si ne và dopu à piglià acetaminofene (Tylenol)
• perdita di visione
• "Floaters" in u to ochju (specks o spots in a vostra visione)
• dulore severu à u latu drittu o in a zona di u stomacu
• contusione faciule

Inghjulia

Sì più propensu à ferite durante a gravidanza. U vostru centru di gravità cambia quandu site incinta, ciò chì significa chì hè più faciule per perde u vostru equilibriu.

In u bagnu, attenti quandu entri in a doccia o in a vasca. Pudete vulete aghjunghje superfici antiscivolo in a vostra doccia per ùn sciddicà. Pensate à aghjunghje barrette di appoghju o rotaie in a vostra doccia, ancu. Verificate puru a vostra casa per altri periculi chì puderianu causà a vostra caduta.

Outlook

Se sperimentate unu di i sintomi descritti in questu articulu, cuntattate u vostru duttore. Seranu capaci di determinà a causa è di principià cù u trattamentu currettu - chì significa una gravidanza felice è sana per voi!