Apnea di u sonnu in i zitelli: Ciò chì avete bisognu di sapè

Cuntenutu

• Panoramica
• Sintomi di apnea di u sonnu in i zitelli
• Effiani di l'apnea di u sonnu senza trattamentu in i zitelli
• Cause di apnea di u sonnu in i zitelli
• Diagnosticà l'apnea di u sonnu in i zitelli
• Trattamentu per l'apnea di u sonnu in i zitelli
• Chì ci hè a prospettiva?

Panoramica

L'apnea pediatrica di u sonnu hè un disordine di u sonnu induve un zitellu hà brevi pause in respirazione mentre dorme.

Hè cresce chì 1 à 4 per centu di i zitelli in i Stati Uniti anu apnea di u sonnu. L'età di i zitelli cun questa cundizione varieghja, ma assai d'elli sò trà 2 è 8 anni, secondu l'Associazione Americana di Apnea di u Sonnu.

Dui tipi di apnea di u sonnu affettanu i zitelli. L'apnea ostruttiva di u sonnu hè duvuta à un bloccu in u fondu di a gola o di u nasu. Hè u tippu più cumunu.

L'altru tippu, l'apnea centrale di u sonnu, si verifica quandu a parte di u cervellu incaricata di respirà ùn funziona micca bè. Ùn manda micca à i musculi di respirazione i signali nurmali à fiatu.

Una sfarenza trà i dui tippi di apnea hè a quantità di roncu. U russamentu pò accade cù l'apnea centrale di u sonnu, ma hè assai più impurtante cù l'apnea obstructiva di u sonnu perchè hè in relazione cù l'ostruzzione di e vie aeree.

Sintomi di apnea di u sonnu in i zitelli

Fora di u roncu, i sintomi di l'apnea obstructiva è centrale di u sonnu sò basicamente i stessi.

I sintomi cumuni di l'apnea di u sonnu in i zitelli durante a notte includenu:

• roncu forte
• tossu o affucatu mentre dorme
• respira per a bocca
• dorme terrori
• bagnaraghju u lettu
• pause in respirazione
• dorme in pusizioni strane

I sintomi di l'apnea di u sonnu ùn si verificanu micca solu di notte. Se u vostru zitellu hà un sonnu di notte inquieta per via di stu disordine, i sintomi di ghjornu ponu include:

• fatigue
• difficultà à svegliarsi a matina
• addurmintendusi di ghjornu

Tenite à mente chì i zitelli è i zitelli chì anu apnea di u sonnu ùn ponu micca russà, in particulare quelli chì anu apnea di u sonnu centrale. A volte, l'unicu segnu di apnea di u sonnu in questu gruppu d'età hè un sonnu disturbatu o disturbatu.

Effiani di l'apnea di u sonnu senza trattamentu in i zitelli

L'apnea di u sonnu senza trattamentu porta à longi periodi di sonnu disturbatu resultendu in fatica cronica di ghjornu. Un zitellu cù apnea di u sonnu senza trattamentu pò avè difficultà à fà attenzione à a scola. Questu pò scatenà prublemi di apprendimentu è scarse prestazioni accademiche.

Alcuni zitelli sviluppanu ancu iperattività, causendu li misdiagnosed cun disordine deficit-attenzione / iperattività (ADHD). Hè stimatu
chì i sintomi di l'apnea ostruttiva di u sonnu ponu esse presenti finu àU 25% di i zitelli cun diagnosi di ADHD.

Questi zitelli ponu ancu avè difficoltà à prosperà socialmente è accademicamente. In i casi più severi, l'apnea di u sonnu hè responsabile di a crescita è di i ritardi cognitivi è di i prublemi cardiaci.

L'apnea di u sonnu senza trattamentu pò causà pressione alta, aumentendu u risicu di colpu è attaccu di core. Pò esse ancu assuciatu à l'obesità di i zitelli.

Cause di apnea di u sonnu in i zitelli

Cù apnea ostruttiva di u sonnu, i musculi in u fondu di a gola collassanu mentre dormenu, rendendu più difficile per un zitellu di respirà.

A causa di l'apnea obstructiva di u sonnu in i zitelli spessu differisce da a causa in adulti. L'obesità hè un fattore principale in adulti. Esse sovrappesu pò ancu cuntribuisce à l'apnea ostruttiva di u sonnu in i zitelli. Ma in certi zitelli, hè più spessu causata da tonsille allargate o adenoids. U tissutu in più pò bluccà cumpletamente o parzialmente e so vie aeree.

Alcuni zitelli sò in periculu per stu disordine di u sonnu. I fattori di risicu per l'apnea di u sonnu pediatricu includenu:

• avè una storia di famiglia di apnea di u sonnu
• esse sovrappesu o obesu
• avè certe condizioni mediche (paralisi cerebrale, sindrome di Down, malattia falciforme, anomalie in u craniu o in a faccia)
• esse natu cun un pesu di nascita bassu
• avè una grande lingua

Alcune cose chì ponu causà apnea centrale di u sonnu sò:

• alcune condizioni mediche, cume insufficienza cardiaca è colpi
• esse natu prematuremente
• alcune anomalie congenite
• qualchi medicazione, cum'è oppioidi

Diagnosticà l'apnea di u sonnu in i zitelli

Hè impurtante di vede un duttore se suspettate l'apnea di u sonnu in u vostru zitellu. U vostru pediatricu pò riferitevi à un spezialistu di u sonnu.

Per diagnosticà currettamente l'apnea di u sonnu, u duttore dumanderà nantu à i sintomi di u zitellu, realizerà un esame fisicu è pianificherà un studiu di u sonnu.

Per u studiu di u sonnu, u vostru zitellu passa a notte in un uspidale o in una clinica di sonnu. Un tecnicu di u sonnu mette i sensori di prova nantu à u so corpu, è poi monitorizza i seguenti per tutta a notte:

• onde cerebrali
• livellu d'ossigenu
• frequenza cardiaca
• attività musculare
• mudellu di respirazione

Se u vostru duttore ùn hè micca sicuru se u vostru zitellu hà bisognu di un studiu di sonnu cumpletu, un'altra opzione hè un test di ossimetria. Questa prova (compia in casa) misura a frequenza cardiaca di u to figliolu è a quantità di ossigenu in u so sangue mentre dorme. Questu hè un strumentu iniziale di screening per cercà segni di apnea di u sonnu.

Basatu nantu à i risultati di u test di ossimetria, u vostru duttore pò cunsigliarle un studiu di sonnu cumpletu per cunfirmà u diagnosticu di apnea di u sonnu.

In più di u studiu di u sonnu, u vostru duttore pò pianificà un elettrocardiogramma per escludere qualsiasi cundizione cardiaca. Questa prova registra l'attività elettrica in u core di u to figliolu.

Pruvenzi adeguati sò impurtanti perchè l'apnea di u sonnu hè qualchì volta trascurata in i zitelli. Questa pò accade quandu un zitellu ùn mostra micca segni tipichi di u disordine.

Per esempiu, invece di roncà è di piglià frequenti sunneste di ghjornu, un zitellu cù apnea di u sonnu pò diventà iperattivu, irritabile, è sviluppà cambiamenti d'umore, resultendu in a diagnosi di un prublema di comportamentu.

Cum'è parente, assicuratevi di cunnosce i fattori di risicu per l'apnea di u sonnu in i zitelli. Se u vostru zitellu risponde à i criteri per l'apnea di u sonnu è mostra segni di iperattività o prublemi di comportamentu, parlate cù u vostru duttore per uttene un studiu di sonnu.

Trattamentu per l'apnea di u sonnu in i zitelli

Ùn ci hè nisuna guida chì discute quandu trattà l'apnea di u sonnu in i zitelli chì sò accettati da tutti. Per l'apnea di u sonnu leve senza sintomi, u vostru duttore pò sceglie di ùn trattà a malattia, almenu micca subitu.

Alcuni zitelli superanu l'apnea di u sonnu. Cusì, u vostru duttore pò monitorà a so situazione per un pezzu per vede s'ellu ci hè qualchì miglioramentu. I benefici di fà questu anu da esse pesati contr'à u risicu di complicazioni à longu andà da apnea di sonnu non trattata.

I steroidi nasali tematichi ponu esse prescritti per alleviare a congestione nasale in certi zitelli. Queste medicazione includenu fluticasone (Dymista, Flonase, Xhance) è budesonide (Rhinocort). Devenu esse aduprati solu temporaneamente finu chì a congestione sia risolta. Ùn sò micca destinati à u trattamentu à longu andà.

Quandu e tonsille allargate o adenoidi causanu apnea ostruttiva di u sonnu, a rimozione chirurgica di e tonsille è di adenoidi si face generalmente per apre e vie aeree di u vostru zitellu.

In casu di obesità, u vostru duttore pò raccomandà attività fisica è dieta per trattà l'apnea di u sonnu.

Quandu l'apnea di u sonnu hè severa o ùn migliora micca cù u miglioramentu da u trattamentu iniziale (dieta è chirurgia per l'apnea di u sonu ostruttiva è a dieta è u trattamentu di e condizioni sottostanti per l'apnea centrale di u sonnu), u vostru zitellu pò necessità di una terapia di pressione positiva cuntinua di e vie aeree (o terapia CPAP) .

Durante a terapia CPAP, u vostru zitellu porterà una maschera chì li copre u nasu è a bocca mentre dorme. A macchina furnisce un flussu continuu di aria per tene aperte e so vie aeree.

CPAP pò aiutà i sintomi di l'apnea obstructiva di u sonnu, ma ùn pò micca curallu. U più grande prublema cù CPAP hè chì à i zitelli (è adulti) spessu ùn li piace micca di portà una maschera facciale ingombrante ogni notte, allora smettenu di usalla.

Ci sò ancu bocchini dentali chì i zitelli cù apnea obstructiva di u sonnu ponu purtà mentre dormenu. Questi dispositivi sò cuncepiti per tene a mascella in una posizione avanti è tene aperte e so vie aeree. CPAP hè più efficace, in generale, ma i zitelli tendenu à tollerà megliu i bocchifini, allora sò più propensi à aduprà ogni notte.

I bocchini ùn aiutanu micca tutti i zitelli, ma puderebbenu esse una opzione per i zitelli maiò chì ùn sperimentanu più a crescita di l'ossu di u visu.

Un dispositivu chjamatu dispositivu di ventilazione à pressione positiva non invasiva (NIPPV) pò travaglià megliu per i zitelli cun apnea centrale di u sonnu. Queste macchine permettenu di stabilisce un ritmu di respira di riserva. Questu assicura chì un numeru fissu di respiri sò presi ogni minutu ancu senza un signale per respirà da u cervellu.

L'allarmi d'apnea ponu esse aduprati per i zitelli cun apnea centrale di u sonnu. Sona una alarma quandu si verifica un episodiu di apnea. Questu sveglia u zitellu è ferma l'episodiu apneicu. Se u zitellu supera u prublema, l'alarma ùn hè più necessaria.

Chì ci hè a prospettiva?

U trattamentu di l'apnea di u sonnu funziona per parechji zitelli. A Chirurgia elimina i sintomi ostruttivi di l'apnea di u sonnu circa u 70 à u 90 per centu di i zitelli cù tonsille allargate è adenoidi. In listessu modu, certi zitelli cù qualsiasi tippu di apnea di u sonnu vedenu un miglioramentu di i so sintomi cù a gestione di u pesu o l'usu di una macchina CPAP o di un dispositivu orale.

S'ellu ùn hè trattatu, l'apnea di u sonnu pò peghju è interferisce cù a qualità di vita di u to figliolu. Pò diventà difficiule per elli di cuncentrassi in scola, è stu disordine li mette à risicu di cumplicazioni minacciose per a vita cum'è ictu o malatie cardiache.

Se osservate un roncone forte, pause in respirazione mentre dorme, iperattività o fatica di ghjornu severa in u vostru zitellu, parlate cù u vostru duttore è discute a pussibilità di apnea di u sonnu.