Chirurgia per a Malatia di Crohn: Colectomie

Cuntenutu

• Cumu Funzionanu e Colectomie
• Anastomosi è Colostomia
• Sacchetti di Colostomia
• Cunsiderazioni Post-Chirurgia
• Perchè Uttene una Colectomia?

Quandu i cambiamenti di medicina è di modu di vita ùn riescenu micca à aiutà e persone cun a malattia di Crohn à truvà sollievu, a chirurgia hè spessu u prossimu passu. A Fundazione Crohn & Colitis di l'America (CCFA) riporta chì dui terzi à trè quarti di tutte e persone cun a malatia di Crohn averanu eventualmente bisognu di chirurgia.

A malatia di Crohn si verifica quandu u sistema immunitariu di u vostru corpu principia à attaccà i so tessuti, causendu infjammazione di e vie intestinali. Questu crea una varietà di sintomi scomodi è dolorosi, cumprese diarrea frequente, dolore addominale, è ancu infezioni. Mentre ùn ci hè micca una cura cunnisciuta per a malatia di Crohn, parechje persone vanu eventualmente in remissione per parechji anni, di solitu sia per mezu di una medicina sia per una chirurgia chjamata colectomia.

Parechji interventi chirurgichi sò dispunibuli per e persone chì anu a malatia di Crohn, è e colectomie sò trà i più intrusivi. Durante una colectomia, u colon hè ripartitu in vari gradi. Sè pussibule, u vostru chirurgu si unirà à l'ileu è u rettu per permette di continuà à passà i rifiuti senza avè da portà una borsa esterna.

Cumu Funzionanu e Colectomie

E colettomie sò effettuate per e persone chì anu a malattia di Crohn, u cancheru di u colon, a diverticulite, è altre condizioni. Originariamente, a procedura era effettuata facendu una incisione in l'addome per rimuovere u colon. A chirurgia hè oramai spessu realizata aduprendu laparoscopia è aduprendu parechje incisioni più chjuche. Què minimizza u tempu di guarigione è riduce u risicu di complicazioni.

A ripartizione di u colonu implica a rimozione di una parte di u vostru colon è riattaccà e sezioni restanti per ristabilisce a funzione intestinale. Di solitu, una colectomia parziale, chì implica a rimozione di a parte affetta di u colon, hè effettuata. Se pensate à una colectomia, pudete avè da sceglie trà una anastomosi, chì hè un ligame di duie sezioni di u vostru intestinu per mantene a funzione intestinale, è una colostomia, chì hè una chirurgia in cui u vostru grossu intestinu hè purtatu attraversu u vostru addome sviutà in un saccu. Ci sò pro è svantaghji per tramindui, chì ponu rende a decisione assai difficiule.

Anastomosi è Colostomia

Una anastomosi porta certi risichi. Principalmente, ci hè u risicu di a ripartizione di suture, chì pò causà infezioni è purtà à sepsis. Pò esse ancu fatale in casi rari. Ancu se una colostomia hè più sicura, porta i so risichi. Una colostomia crea una uscita per e feci chì devenu esse svuotate manualmente. Certi persone chì anu una colectomia ponu esse eleggibili per una colostomia cù irrigazione, chì crea un tappu sopra a stoma, o surtite, mantenendu i rifiuti in l'internu. Devenu irrigallu almenu una volta à ghjornu, aduprendu una manica d'irrigazione.

Sacchetti di Colostomia

Se avete una colostomia tradiziunale, averete un saccu attaccatu. Questu deve esse svuotatu o cambiatu à vari intervalli in tuttu u ghjornu. I sacchetti di colostomia d'oghje anu menu odori è sò più sterili cà quelli precedenti, chì vi permettenu di fà una vita nurmale senza preoccupassi per l'altri chì sanu di a vostra cundizione. Parechji duttori suggerenu invece una sacchetta colo-anale, chjamata sacchetta ileoanale, chì hè custruita aduprendu u vostru intestinu inferiore.

Cunsiderazioni Post-Chirurgia

Dopu a chirurgia, duvete inizialmente mantene una dieta bassa in fibre per riduce u stress nantu à u vostru sistema digestivu. Sicondu u CCFA, circa u 20 per centu di i pazienti mostranu una recurrenza di i sintomi dopu à dui anni, u 30 per centu mostranu una recurrenza di sintomi dopu trè anni, è finu à u 80 per centu mostranu una recurrenza di i sintomi da 20 anni. Micca tutte e ricurrenze significanu chì averete bisognu di un'altra operazione.

Infliximab (Remicade) pò esse prescrittu per evità una ripetizione di sintomi. Infliximab hè un fattore di necrosi tumurale (TNF) chì impedisce u travagliu di prevene u sistema immune di u corpu da un malfunzionamentu. Hè pruvatu successu.

Quandu i prublemi si ripresentanu dopu a chirurgia, hè di solitu in una zona sfarente di l'intestini. Questu pò richiede chirurgie supplementari.

Perchè Uttene una Colectomia?

Cù un ritmu cusì altu di ricurrenza, vi puderete dumandà perchè duvete uttene una colectomia. Per parechje persone cù a malatia di Crohn chì si sottuponenu colectomie, i so sintomi ponu esse cusì severi chì a medicazione ùn aiuta micca o ponu avè perforazioni o fistule chì necessitanu una attenzione immediata. Per l'altri populi, a decisione di avè una cullettivia hè presa dopu un longu periodu di riflessione attenta à questu.

Mentre a rimozione di tuttu o parte di u vostru colon pò certamente aiutà i vostri sintomi à breve termine, a chirurgia ùn guarisce micca a malattia di Crohn. Ùn ci hè micca rimediu per a malatia di Crohn in questu mumentu. Ci hè solu a pussibilità di diminuisce è di gestisce i sintomi. Per alcune persone, i farmaci per a malattia di Crohn diventeranu un modu di vita. Per altri, una colectomia pò purtà à una remissione à longu andà, ancu se una ricurrenza hè sempre pussibule.Se una colectomia offre ancu a più chjuca quantità di sollievu dopu à anni di sintomi dolorosi, pò vale a pena per alcune persone.