Cosa duvete Aspittà da a Cirurgia TMJ

Cuntenutu

• Pudete aduprà a cirurgia per trattà TMJ?
• Quale hè un bon candidatu per a chirurgia di TMJ?
• Chì sò i tippi di chirurgia TMJ?
• Artrocentesi
• Artroscopia
• Chirurgia aperta-articulare
• Cumu hè a ripresa?
• Chì ci sò pussibuli cumplicazioni da a cirurgia TMJ?
• U dulore di TMJ tornerà se aghju avutu una cirurgia?
• Chì devu dumandà à u mo duttore sanitariu?
• Purtà si

Pudete aduprà a cirurgia per trattà TMJ?

L'articulazione temporomandibulare (TMJ) hè una articulazione simile à una cerniera situata induve si riuniscenu a vostra mascella è u cranu. U TMJ permette à a vostra mascella di scorrini in su è in giù, lasciandovi parlà, masticà, è fà tutte e cose cù a vostra bocca.

Un disordine TMJ provoca dolore, rigidità, o mancanza di mobilità in u vostru TMJ, impedendovi di aduprà a gamma completa di muvimentu di a vostra mascella.

A cirurgia pò esse usata per trattà un disordine TMJ se trattamenti più cunservatori, cum'è stecche orali o protezioni bucali, ùn aiutanu micca à riduce a gravità di i vostri sintomi. Per alcune persone, a chirurgia pò esse necessaria per ristabilisce u pienu usu di a so ATM.

Leghjite per amparà di più nantu à a chirurgia di TMJ, cumprendu:

• quale hè un bon candidatu
• i tippi di chirurgia TMJ
• chì aspettà

Quale hè un bon candidatu per a chirurgia di TMJ?

U vostru duttore pò cunsigliare Chirurgia TMJ se:

• Sentite un dulore o tenerezza cunsistenti, intensu quandu aprite o chjudite a bocca.
• Ùn pudete micca apre o chjude a bocca finu à tuttu.
• Avete difficultà à manghjà o à beie per via di u dulore à a mascella o di l'immubilità.
• U vostru dolore o immobilità aggrava progressivamente, ancu cù u riposu o altri trattamenti non chirurgichi.
• Avete prublemi strutturali specifici o malatie in a vostra mascella, chì sò state cunfirmate radiologicamente cun imaging, cume una MRI

U vostru duttore pò cunsiglià contru Chirurgia TMJ se:

• I vostri sintomi TMJ ùn sò micca cusì severi. Per esempiu, ùn puderete micca bisognu di chirurgia se a vostra mascella face un sonu clicchendu o schjattendu quandu si apre, ma ùn ci hè nisun dolore assuciatu à questu.
• I vostri sintomi ùn sò micca cunsistenti. Pudete avè sintomi severi, dolorosi un ghjornu chì svaniscenu u prossimu. Questu pò esse u risultatu di certi movimenti ripetitivi o abusu eccessivu - cume parlà più di l'abitudine in un ghjornu determinatu, masticà assai cibi duri, o masticà gomma costante - chì hà causatu fatica in a vostra TMJ. In questu casu, u vostru duttore sanitariu pò raccomandà di riposà a mascella per alcune ore o ghjorni.
• Pudete apre è chjude a vostra mascella finu à tuttu. Ancu sì avete qualchì dolore o tenerezza quandu aprite è chjudete a bocca, u vostru duttore pò micca cunsiglià una chirurgia per via di i risichi implicati. Puderanu invece suggerisce medicazione, fisioterapia, o cambiamenti di stile di vita per riduce i sintomi.

Hè impurtante d'esse valutatu da un dentistu o un chirurgu orale chì hè furmatu in TMD.

Faranu un esame approfonditu di a vostra storia sintomatica, presentazione clinica, è scuperti radiologichi per determinà se a chirurgia serà benefica per i vostri sintomi. A chirurgia hè cunsiderata cum'è l'ultimu risorse se l'alternative non chirurgiche ùn anu successu.

Chì sò i tippi di chirurgia TMJ?

Parechji tippi diffarenti di chirurgia TMJ sò pussibuli, secondu i vostri sintomi o a so gravità.

Artrocentesi

L'artrocentesi hè fatta injectendu fluidu in a vostra articulazione. U fluidu lava tutti i sottoprodotti chimichi di l'infiammazione è pò aiutà à riduce a pressione chì face chì l'articulazione sia rigida o dolorosa. Questu pò aiutà à recuperà una parte di a gamma di muvimentu di a vostra mascella.

Questa hè una prucedura minimamente invasiva. Di solitu si pò andà in casa u listessu ghjornu. U tempu di ricuperazione hè cortu, è u percentuale di successu hè altu. Sicondu a, l'artrocentesi media un miglioramentu di 80 per centu in i sintomi.

L'artrocentesi hè di solitu un trattamentu di prima linea perchè hè menu invasiva è hà un altu tassu di successu paragunatu à alcune di l'altre procedure più cumplicate.

Artroscopia

L'artroscopia hè fatta aprendu un picculu foru o uni pochi di picculi fori in a pelle sopra à l'articulazione.

Un tubu strettu chjamatu cannula hè dopu inseritu attraversu u foru è in a cunghjunta. Dopu, u vostru chirurgu inserirà un artroscopiu in a cannula. L'artroscopiu hè un strumentu cù una luce è una fotocamera chì hè aduprata per visualizà a vostra articulazione.

Una volta chì tuttu hè messu in opera, u vostru chirurgu pò tandu operà nantu à l'articulazione aduprendu picculi strumenti chirurgichi chì sò inseriti attraversu a cannula.

L'artroscopia hè menu invasiva di a cirurgia aperta tipica, cusì u tempu di recuperu hè più veloce, di solitu da parechji ghjorni à una settimana.

Permette ancu à u vostru duttore sanitariu assai libertà di fà prucedure cumplesse nantu à l'articulazione, cume:

• eliminazione di tissutu cicatriziale
• rimudellamentu cumunu
• iniezione di medicazione
• dulore o sollievu di gonfiore

Chirurgia aperta-articulare

A cirurgia aperta-articulare consiste in l'apertura di una incisione di pochi centimetri di lunghezza annantu à l'articulu per chì u vostru fornitore sanitariu possi operà nantu à l'articulu stessu.

Stu tipu di chirurgia di TMJ hè generalmente riservatu per un disordine di TMJ severu chì implica:

• assai tessuti o crescita ossi chì ferma l'articulazione da u muvimentu
• fusione di u tessulu cumunu, cartilagine, o ossu (ankilosi)
• incapacità di ghjunghje à l'articulazione cù artroscopia

Eseguendu una chirurgia aperta-articulare, u vostru chirurgu serà capace di rimuovere e crescite ossee o u tessutu in eccessu. Sò ancu capaci di riparà o riposiziunà u discu s’ellu hè fora di locu o dannighjatu.

Se u vostru discu ùn hè micca riparatu, una discectomia pò esse effettuata. U vostru chirurgu pò rimpiazzà u vostru discu cumpletamente cù un discu artificiale o u vostru propiu tissutu.

Quandu e strutture ossiose di l'articulazione sò implicate, u chirurgu pò rimuovere un pocu di l'ossu malatu di a maglia o di u cranu.

A cirurgia aperta hà un tempu di ricuperazione più longu chì una prucedura artroscopica, ma u percentuale di successu hè sempre bellu altu. A hà trovu un 71 per centu di miglioramentu in u dolore è un 61 per centu di miglioramentu in a gamma di movimentu.

Cumu hè a ripresa?

A recuperazione da una chirurgia TMJ dipende da a persona è da u tippu di chirurgia effettuata. A maiò parte di l'operazioni TMJ sò prucedure ambulatoriali, chì significa chì puderete andà in casa u listessu ghjornu chì a chirurgia.

Assicuratevi chì qualchissia vi pò piglià in casa u ghjornu di a cirurgia, postu chì pudete esse un pocu sbuffulatu o incapace di fucalizza, chì sò effetti collaterali di l'anestesia.

Pigliate u ghjornu di a vostra cirurgia fora di u travagliu. Ùn avete micca bisognu necessariamente di piglià più di un ghjornu di riposu se u vostru travagliu ùn hà micca bisognu di spustà a bocca assai. Tuttavia, se hè pussibule, pigliate uni pochi di ghjorni liberi per lasciatevi u tempu di ripusà.

Dopu chì a procedura hè finita, pudete avè una fascia nantu à a vostra mascella. U vostru duttore pò ancu avvolgere una fascia addiziunale intornu à a testa per tene a ferita vestita sicura è in postu.

Per unu à dui ghjorni dopu a chirurgia, fate u seguitu per assicurassi di recuperà rapidamente è cù successu:

• Pigliate antiinflamatorii non-steroidali (AINE) per qualsiasi dolore se u vostru duttore di sanità a raccomanda. (I FANS ùn sò micca raccomandati per e persone cun disordini sanguinanti o prublemi renali.)
• Evite alimenti solidi è croccanti. Queste ponu mette a pressione nantu à a vostra articulazione. Puderete bisognu di seguità una dieta liquida per una settimana o più è una dieta di alimenti dolci per trè settimane o più. Assicuratevi di stà idratatu dopu a chirurgia.
• Applica una compressa fredda in a zona per aiutà cun gonfiore. A cumpressa pò esse simplice quant'è un saccu ghjalatu di ligumi avvolti in un asciugamanu pulitu.
• U calore caldu applicatu à i musculi di a mascella pò ancu aiutà cun u cunfortu dopu a chirurgia, cume i cuscinetti di riscaldamentu o a microonda di un pannu umitu.
• Copre a vostra fascia prima di bagnassi o di duscia per ch'ellu sia stancu.
• Eliminate regularmente è rimpiazzate i fasci. Applica qualsiasi creme o unguenti antibiotici chì u vostru duttore di sanità raccomanda ogni volta chì rimpiazzate a fascia.
• Purtate una stecca o un altru dispositivu nantu à a vostra mascella in ogni momentu finu à chì u vostru duttore vi dice chì hè OK per rimuoverla.

Vede u vostru duttore sanitariu 2 à 3 ghjorni dopu a chirurgia per assicurassi chì guarite bè è per riceve altre istruzioni nantu à a cura di a vostra ATM.

U vostru duttore pò ancu avè bisognu di rimuovere i punti in questu mumentu se i vostri punti ùn si dissolenu micca da soli. Inoltre, ponu raccomandà medicinali per u dolore o qualsiasi infezioni chì si presentanu.

Puderete ancu bisognu di vede un fisioterapeuta per aiutavvi à ritruvà u muvimentu in a vostra mascella è per tene u gonfiu da limità u vostru muvimentu TMJ.

Una seria di appuntamenti di fisioterapia pò piglià parechje settimane o mesi, ma di solitu si vedenu risultati megliu à longu andà se si travaglia strettamente cù u so terapista.

Chì ci sò pussibuli cumplicazioni da a cirurgia TMJ?

A complicazione più cumuna di a cirurgia TMJ hè una perdita permanente in a gamma di movimentu.

Altre complicazioni pussibuli includenu:

• preghjudiziu di i nervi facciali, qualchì volta resultendu in una perdita parziale di u muvimentu di u musculu facciale o in una perdita di sensazione
• danni à i tessuti vicini, cum'è u fondu di u cranu, i vini sanguini, o l'anatomia in relazione à a vostra audizione
• infezioni intornu à u situ chirurgicu durante o dopu a chirurgia
• u dulore persistente o una gamma limitata di movimentu
• Sindrome di Frey, una complicazione rara di e glàndule parotidi (vicinu à a vostra TMJ) chì provoca sudazione anormale di u visu

U dulore di TMJ tornerà se aghju avutu una cirurgia?

U dulore di TMJ pò vultà ancu dopu à avè statu operatu. Cù artrocentesi, solu i detriti è u gonfiore eccessivu sò eliminati. Questu significa chì i detriti ponu accumminà di novu in l'articulazione, o l'infiammazione pò ripresentà.

U dulore di TMJ pò ancu vultà si hè statu causatu da una abitudine cum'è stringhje o rincà i denti (bruxismu) quandu site stressatu o mentre dormite.

Sì avete una cundizione immune sottostante chì face infiammà i tessuti, cum'è l'artrite reumatoide, u dolore TMJ pò rientre se u vostru sistema immunitariu punta à u tessutu cumunu.

Chì devu dumandà à u mo duttore sanitariu?

Prima di decide di avè una cirurgia TMJ, dumandate à u vostru duttore:

• Quantu deve esse custante o severu u mo dulore prima d'esse operatu?
• Se a chirurgia ùn hè micca adatta per mè, chì attività devu evità o fà di più per aiutà à alleviare u mo dolore o aumentà a mo gamma di movimentu?
• Chì tippu di chirurgia mi cunsiglii? Perchè?
• Devu vede un fisioterapeuta per vede s'ellu aiuta prima?
• Duvaghju cambià a mo dieta per escludere cibi duri o masticatori per aiutà cù i mo sintomi?
• Ci hè qualchì complicazione chì duverebbe pensà à sè decide di ùn avè micca una chirurgia?

Purtà si

Vede u vostru duttore sanitariu o dentistu u più prestu pussibule se u vostru dulore à a mascella o tenerezza hè perturbante per a vostra vita o se vi impedisce di manghjà o di beie.

Ùn pudete micca bisognu di chirurgia se e terapie non chirurgiche, i farmaci o i cambiamenti di stile di vita allevanu u vostru dolore TMJ. A cirurgia hè spessu l'ultimu risorse per i casi più severi, è ùn garantisce micca una cura.

Fate sapè à u vostru duttore sanitariu se trattamenti più cunservatori ùn aiutanu micca o sì i vostri sintomi aggravanu.