Cosa hè Prolapse Vaginale?

Cuntenutu

• Chì sò i sintomi?
• Chì a causa?
• Ci sò certe donne in più risicu?
• Cumu hè diagnosticatu?
• Chì trattamenti sò dispunibili?
• Opzioni di trattamentu cunservatore
• Chirurgia
• Chì sò e pussibuli cumplicazioni?
• Chì duvete aspittà

Panoramica

U prolapsu vaginale accade quandu i musculi chì sustenenu l'organi in u pelvis di una donna si indeboliscenu. Questu indebulimentu permette à l'utru, l'uretra, a vescica o u rettu di calà in a vagina. Sì i musculi di u pavimentu pelvicu si indeboliscenu abbastanza, questi organi ponu ancu spuntà fora di a vagina.

Ci sò uni pochi di tippi di prolapse:

• U prolapsu vaginale precedente (cistocele o uretrocele) accade quandu a vescica cade in a vagina.
• U prolapsu vaginale posteriore (rectocele) hè quandu u muru chì separa u rectu da u vaginu si indebolisce. Questu permette à u rettu di spuntà in a vagina.
• U prolapse uterinu hè quandu l'utru cade in a vagina.
• Prolapse apicale (prolapse di a volta vaginale) hè quandu u cervice o a parte superiore di a vagina cade in a vagina.

Chì sò i sintomi?

Spessu e donne ùn anu micca sintomi da u prolapseu vaginale. Sì avete sintomi, i vostri sintomi dependeranu di l'organu chì hè prolapsatu.

I sintomi ponu include:

• un sintimu di pienezza in u vaginu
• un pezzu à l'apertura di u vaginu
• una sensazione di pesantezza o pressione in u bacinu
• un sintimu chì site "pusatu nantu à una palla"
• dulore dolorante in a parte bassa di u schernu chì si migliora quandu si stende
• un bisognu di urinà più spessu di u solitu
• prublemi per avè un muvimentu intestinale cumpletu o per sviutà a vostra vescica
• infizzioni frequenti di a vejiga
• sanguinamentu anormale da a vagina
• perdite di urina quandu tossite, starnutite, ridite, fate sessu, o fate eserciziu
• dulore durante u sessu

Chì a causa?

Un amaca di musculi, chjamati musculi di u pavimentu pelvicu, sustene i vostri organi pelvici. U partu pò stende è indebulisce questi musculi, soprattuttu se avete avutu una consegna difficiule.

Invechjamentu è a perdita di l'estrogenu durante a menopausa pò indebulisce ancu di più questi musculi, permettendu à l'organi pelvici di calà in a vagina.

Altre cause di prolapsu vaginale includenu:

• tosse constante da malatie pulmonari croniche
• pressione da u pesu eccessivu
• stinimentu crònicu
• sullivazione d'ogetti pisanti

Ci sò certe donne in più risicu?

Avete più probabilità d'avè un prolapseu vaginale se:

• hà avutu partenze vaginali, in particulare una cumplicata
• sò passati per a menopausa
• fumà
• sò in sovrappesu
• tussi assai da e malatie pulmonare
• sò cronicamente stinchi è anu da sforzassi per avè un muvimentu intestinale
• avia un membru di a famiglia, cum'è una mamma o una surella, cun prolapse
• spessu alzanu cose pesanti
• anu fibruidi

Cumu hè diagnosticatu?

U prolapsu vaginale pò esse diagnosticatu per mezu di un esame pelvicu. Durante l'esame, u vostru duttore puderebbe dumandà di abbandunà cum'è se pruvate à spinghje un muvimentu intestinale.

U vostru duttore pò ancu dumandà di stringhje è liberà i musculi chì avaristi adupratu per piantà è inizià u flussu di urina. Questa prova verifica a forza di i musculi chì supportanu a vostra vagina, utru, è altri organi pelvici.

Sì avete prublemi urinendu, pudete avè testi per verificà a funzione di a vejiga. Questu hè chjamatu test urodinamicu.

• Uroflowmetry misura a quantità è a forza di u vostru flussu di urina.
• Cystometrogram determina quantu a vostra vejiga deve esse piena prima di andà à u bagnu.

U vostru duttore pò ancu fà unu o più di sti testi di imaging per circà prublemi cù i vostri organi pelvici:

• Ultrasound pelvicu. Questa prova usa onde sonore per verificà a vostra vescica è altri organi.
• MRI di u pianu pelvicu. Questa prova utilizza magneti forti è onde radio per fà ritratti di i vostri organi pelvici.
• CT scan di u vostru abdomen è di a pelvis. Questa prova usa una radiografia per creà immagini dettagliate di i vostri organi pelvici.

Chì trattamenti sò dispunibili?

U vostru duttore cunsigliarà prima i metudi di trattamentu più cunservatori.

Opzioni di trattamentu cunservatore

Esercizii di u pianu pelvicu, ancu chjamatu Kegels, rinfurzanu i musculi chì sustenenu a vostra vagina, a vejiga è altri organi pelvici. Per fà li:

• Stringhje i musculi chì avaristi adupratu per mantene è liberà l'urina.
• Mantene a cuntrazzione per uni pochi sicondi, è poi lasciate andà.
• Fate 8 à 10 di sti esercizii, trè volte à ghjornu.

Per aiutà à amparà induve sò i musculi di u pavimentu pelvicu, a prossima volta chì avete bisognu di urinare, smette di urinare à mezu à u torrente, poi ricuminciate, è fermate. Aduprate stu metudu per amparà induve sò i musculi, ùn hè micca pensatu per esse una pratica continuata. In a pratica futura, pudete fà questu à altri tempi chì urinate. Se ùn pudete micca truvà i musculi giusti, un fisioterapeuta pò aduprà biofeedback per aiutà a situarli.

A perdita di pesu pò ancu aiutà. Perde un eccessu di pesu pò piglià una parte di a pressione da a vostra vejiga o altri organi pelvici. Dumandate à u vostru duttore quantu pesu duvete perde.

Un'altra opzione hè un pesariu. Questu dispositivu, chì hè fattu di plastica o gomma, entra in a vostra vagina è mantene i tessuti gonfi in u so postu. Hè faciule d'amparà à inserisce un pesariu è aiuta à evità a chirurgia.

Chirurgia

Se altri metudi ùn aiutanu micca, pudete vulete cunsiderà una chirurgia per rimette l'organi pelvici in postu è teneli quì. Un pezzu di u vostru propiu tissutu, tessutu da un donatore, o un materiale artificiale serà adupratu per supportà i musculi di u pavimentu pelvicu indebolitu. Questa cirurgia pò esse fatta attraversu a vagina, o attraversu picculi incisioni (laparoscopicamente) in u vostru addome.

Chì sò e pussibuli cumplicazioni?

E cumplicazioni da u prolapsu vaginale dipendenu di quali organi sò implicati, ma ponu include:

• piaghe in u vaginu se l'utru o u collu di u cervice attraversanu
• un risicu aumentatu per infezioni di e vie urinarie
• prublemi per urinà o avè u muvimentu intestinale
• difficultà à avè sessu

Chì duvete aspittà

Sì avete qualchì sintumu di prolapseu vaginale, cumprese una sensazione di pienezza in u vostru ventre inferiore o un rigonfiu in a vostra vagina, vedi u vostru ginecologu per un esame. Sta cundizione ùn hè micca periculosa, ma pò avè un effettu negativu annantu à a vostra qualità di vita.

U prolapsu vaginale hè curabile. Casi più lenti ponu migliurà cù trattamenti non invasivi cum'è esercizi di Kegel è perdita di pesu. Per i casi più severi, a cirurgia pò esse efficace. Tuttavia, u prolapseu vaginale pò volte torna dopu a chirurgia.