Sarcoidosis

A sarcoidosi hè una malattia induve l'infiammazione si verifica in i linfonodi, pulmoni, fegatu, ochji, pelle, è / o altri tessuti.

A causa esatta di a sarcoidosi hè scunnisciuta. Ciò chì si cunnosce hè chì quandu una persona hà a malattia, si formanu picculi ciuffi di tessuti anormali (granulomi) in certi organi di u corpu. I granulomi sò gruppi di cellule immunitarie.

A malatia pò influenzà guasi ogni organu. Affetta u più cumunemente i pulmoni.

I duttori pensanu chì avè certi geni rende più prubabile per una persona di sviluppà sarcoidosi. E cose chì ponu scatenà a malattia includenu infezioni cù batteri o virus. U cuntattu cù a polvere o chimichi pò ancu esse fattori scatenanti.

A malatia hè più cumuna in l'Afroamericani è in i bianchi di u patrimoniu scandinavi. Più donne chì omi anu a malatia.

A malatia principia spessu trà 20 è 40 anni. A sarcoidosi hè rara in i zitelli chjuchi.

Una persona cun un parente strettu di sangue chì hà sarcoidosi hè quasi 5 volte più probabile di sviluppà a malattia.

Ùn ci pò esse sintomi. Quandu i sintomi si verificanu, ponu implicà guasi ogni parte di u corpu o sistema d'organu.

Quasi tutte e persone affette da sarcoidosi anu sintomi pulmonari o toracici:

• Dolore di pettu (u più spessu daretu à l'ossu pettu)
• Tosse secca
• Mancanza di fiatu
• Tosse di sangue (raru, ma seriu)
  

I sintomi di disconfort generale ponu include:

• Stanchezza
• Frebba
• Dolore articular o dolore (artralgia)
• Perda di pesu

I sintomi di a pelle ponu include:

• Perdita di capelli
• Sores di a pelle alzata, rossa, ferma (eritema nodosu), guasi sempre in a parte anteriore di e gambe inferiori
• Rash
• Cicatrici chì diventanu alzati o infiarati

I sintomi di u sistema nervosu ponu include:

• Mal di testa
• Crisi
• Debbulezza da un latu di a faccia

I sintomi oculari ponu include:

• Brusgiata
• Scaricamentu da l'ochju
• Ochji secchi
• Pruritu
• Dolore
• Perda di vista

Altri sintomi di sta malatia ponu include:

• Bocca asciutta
• Incantesimi svenenti, se u core hè implicatu
• Sangue nasu
• Gonfiore in a parte superiore di l'abdomen
• Malatie di u fegatu
• Gonfiore di e gambe sì u core è i pulmoni sò implicati
• Ritimu di u core anormale se u core hè implicatu

U fornitore di assistenza sanitaria hà da fà un esame fisicu è dumandà nantu à i sintomi.

Diversi testi di imaging ponu aiutà à diagnosticà a sarcoidosi:

• A radiografia di u torace per vede se i pulmoni sò implicati o i linfonodi sò ingrandati
• CT scan di u pettu
• Scansione di galliu pulmonariu (raramente fatta avà)
• Prove di imaging di u cervellu è di u fegatu
• Ecocardiogramma o MRI di u core

Per diagnosticà sta situazione, hè necessaria una biopsia. A biopsia di u pulmone cù a bronchoscopia hè di solitu fatta. E biopsie di altri tessuti di u corpu ponu esse ancu fatti.

E seguenti prove di laburatoriu ponu esse fatte:

• Livelli di calciu (urina, ionizatu, sangue)
• CBC
• Immunoelettroforesi
• Pruvenzi di funzione epatica
• Immunoglobuline quantitative
• Fosforu
• Enzima di cunversione di l'angiotensina (ACE)

I sintomi di sarcoidosi saranu spessu megliu senza trattamentu.

Se l'ochji, u core, u sistema nervosu o i pulmoni sò affettati, i corticosteroidi sò generalmente prescritti. Questa medicina pò esse necessariu da piglià da 1 à 2 anni.

I medicini chì soppressenu u sistema immunitariu sò ancu necessarii.

In rari casi, e persone cun dannu cardiacu o pulmonariu assai gravi (malatia di u stadiu finale) ponu avè bisognu di un trapianto d'organu.

Cù sarcoidosi chì affetta u core, un cardioverter-defibrillatore implantabile (ICD) pò esse necessariu per trattà i prublemi di ritmu cardiacu.

Parechje persone cun sarcoidosi ùn sò micca gravemente malati, è si migliuranu senza trattamentu. Finu à a mità di tutte e persone cun a malatia si migliuranu in 3 anni senza trattamentu. E persone chì i pulmoni sò affettati ponu sviluppà danni pulmonari.

A percentuale generale di mortalità da sarcoidosi hè menu di 5%. Cause di morte includenu:

• Sanguinamentu da u tissutu pulmonare
• Dannu cardiacu, purtendu à fallimentu cardiacu è ritmi cardiaci anormali
• Cicatrici pulmonari (fibrosi pulmonaria)

A sarcoidosi pò purtà à sti prublemi di salute:

• Infezioni pulmonari fungichi (aspergillosi)
• Glaucoma è cecità da uveite (raru)
• Pietre di rene da alti livelli di calciu in u sangue o in l'urina
• Osteoporosi è altre cumplicazioni di piglià corticosteroidi per longi periudi di tempu
• Pressione sanguigna alta in l'arterie di i pulmoni (ipertensione pulmonaria)

Chjamate subitu u vostru fornitore se avete:

• Difficultà à respirà
• Battiti irregulari di u core
• A visione cambia
• Altri sintomi di stu disordine

• Malatia pulmonaria interstiziale - adulti - alta

• Sarcoid, tappa I - radiografia di u torace
• Sarcoid, tappa II - radiografia di u torace
• Sarcoid, stadiu IV - radiografia di u torace
• Sarcoid - close-up di e lesioni di a pelle
• Eritema nodosu assuciatu à a sarcoidosi
• Sarcoidosis - close-up
• Sarcoidosi nantu à u codu
• Sarcoidosi nantu à u nasu è u fronte
• Sistema respiratoriu

Iannuzzi MC. Sarcoidosis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 89.

Judson MA, Morgenthau AS, Baughman RP. Sarcoidosis. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Manuale di Murray è Nadel di Medicina Respiratoria. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 66.

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