Autore: Marcus Baldwin
Data Di Creazione: 20 Ghjugnu 2021
Aghjurnamentu Di Data: 20 Nuvembre 2024
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Embolia Pulmonare / Pulmonary Embolism
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Un embolu pulmonariu hè un bloccu di una arteria in i pulmoni. A causa più cumuna di u bloccu hè un coagulu di sangue.

Un embolu pulmonariu hè u più spessu causatu da un coagulu di sangue chì si sviluppa in una vena fora di i pulmoni. U coagulu di sangue più cumunu hè unu in una vena profonda di a coscia o in a pelvis (zona di l'anca). Stu tipu di coagulu hè chjamatu trombosi venosa profonda (TVP). U coagulu di sangue si rompe è viaghja versu i pulmoni induve allughjassi.

Cause menu cumuni includenu bolle d'aria, goccioline di grassu, fluidu amnioticu, o ciuffi di parassiti o cellule tumorali.

Avete più probabilità d'ottene sta situazione se voi o a vostra famiglia avete una storia di coaguli di sangue o certi disordini di coagulazione. Un embolu pulmonariu pò accade:

  • Dopu à u partitu
  • Dopu attaccu di core, chirurgia cardiaca, o colpu
  • Dopu ferite gravi, brusgiature, o fratture di i fianchi o di l'ossu di a coscia
  • Dopu a chirurgia, u più comunemente chirurgia ossea, articulare o cerebrale
  • Durante o dopu un longu viaghju in aviò o vittura
  • Sì avete u cancheru
  • Sì pigliate pillule di cuntrollu di nascita o terapia di estrogeni
  • Riposu à longu andà o stà in una pusizione per un bellu pezzu

I disordini chì ponu purtà à coaguli di sangue includenu:


  • Malatie di u sistema immunitariu chì facenu più difficiule per u sangue di coagulassi.
  • Disturbi ereditati chì rendenu u sangue più prubabile di coagulassi. Un tali disordine hè a carenza di antitrombina III.

I sintomi principali di una embolia pulmonaria includenu u dolore toracicu chì pò esse unu di i seguenti:

  • Sottu a sternale o da una parte
  • Sharp o pugnale
  • Brucia, dulore, o una sensazione sorda, pisante
  • Spessu peghju cù una respirazione prufonda
  • Pudete piegà o tene u to pettu in risposta à u dolore

Altri sintomi ponu include:

  • Sturdimentu, stupore, o svenimentu
  • Livellu di ossigenu bassu in u sangue (ipoxemia)
  • Respirazione rapida o sibilante
  • Frequenza cardiaca rapida
  • Sensazione di ansia
  • Dolore à a gamba, rossu o gonfiore
  • Pressione sanguigna bassa
  • Tosse improvvisa, forse tossendu sangue o mucus sanguinosi
  • Mancanza di fiatu chì principia di colpu durante u sonnu o in u sforzu
  • Febbra bassa
  • Pelliccia turchina (cianosi) - menu cumuna

U fornitore di assistenza sanitaria hà da fà un esame fisicu è dumandà nantu à i vostri sintomi è a storia medica.


E seguenti prove di laburatoriu ponu esse fatte per vede cumu i vostri pulmoni funzionanu bè:

  • Gassi di sangue arteriali
  • Pulsossimetria

I seguenti testi di imaging ponu aiutà à determinà induve si trova u coagulu di sangue:

  • Radiografia di pettu
  • CT angiogram di u pettu
  • Scansione di ventilazione pulmonaria / perfusione, chjamata ancu scansione V / Q
  • CT angiogram pulmonariu

Altri testi chì ponu esse fatti includenu:

  • Scan CT CT
  • Test di sangue D-dimer
  • Esame ultrasonicu Doppler di e gambe
  • Ecocardiogramma
  • ECG

E analisi di sangue ponu esse fatte per verificà se avete una probabilità aumentata di coagulazione di sangue, cumprese:

  • Anticorpi antifosfolipidi
  • Pruvenzi genetichi per circà cambiamenti chì facenu più prubabile di sviluppà coaguli di sangue
  • Lupus anticoagulante
  • Livelli di Proteine ​​C è Proteine ​​S.

Un embolu pulmonare richiede trattamentu subitu. Pudete bisognu di stà in l'uspidale:

  • Riceverete medicinali per diluisce u sangue è rende menu prubabile chì u vostru sangue formi più coaguli.
  • In i casi di emboli pulmonari severi, periculosi per a vita, u trattamentu pò comportà a dissoluzione di u coagulu. Questu hè chjamatu terapia trombolitica. Riceverete medicinali per dissolve u coagulu.

Sì avete bisognu o micca di stà in ospedale, probabilmente duverete piglià medicinali in casa per diluisce u sangue:


  • Puderete riceve pillule da piglià o pudete avè bisognu di dassi iniezioni.
  • Per alcuni medicinali, avete bisognu di analisi di sangue per monitorà a vostra dosa.
  • Quantu tempu duvete piglià questi medicinali dipende principalmente da a causa è a dimensione di u coagulu di sangue.
  • U vostru fornitore vi parlarà di u risicu di prublemi di sanguinamentu quandu pigliate questi medicinali.

Se ùn pudete micca piglià diluenti di sangue, u vostru fornitore pò suggerisce una chirurgia per piazzà un dispositivu chjamatu filtru di vena cava inferiore (filtru IVC). Stu dispositivu hè piazzatu in a vena principale in u vostru ventre. Mantene i grossi coaguli da viaghjà in i vasi sanguini di i pulmoni. A volte, un filtru tempuraneu pò esse piazzatu è cacciatu dopu.

Quantu hè bè chì una persona si riprende da un embolu pulmonare pò esse difficiule da prevede. Spessu dipende da:

  • Chì hà causatu u prublema in primu locu (per esempiu, cancru, chirurgia maiò, o una ferita)
  • A dimensione di u coagulu di sangue in i pulmoni
  • Se u coagulu di sangue si dissolve cù u tempu

Alcune persone ponu sviluppà prublemi cardiaci è pulmonari à longu andà.

A morte hè pussibule in e persone cun emboli pulmonari severi.

Andate à a sala di emergenza o chjamate u numeru di emergenza lucale (cum'è 911), se avete sintomi di emboli pulmonari.

I diluenti di sangue ponu esse prescritti per aiutà à prevene a TVP in e persone à risicu elevatu, o in quelli chì sò sottoposti à chirurgia ad alto risicu.

Sì avete avutu una TVP, u vostru fornitore vi prescriverà calze di pressione. Purtateli cum’è urdinatu. Migliuranu u flussu di sangue in e vostre gambe è riducenu u risicu di coaguli di sangue.

Spustà e gambe spessu durante lunghi viaghji in aereo, viaghji in vittura, è altre situazioni in cui site seduti o stesi per longu periodi ponu ancu aiutà à prevene a TVP. E persone à risicu assai elevatu di coaguli di sangue ponu avè bisognu di colpi di un diluente di sangue chjamatu eparina quandu piglianu un volu chì dura più di 4 ore.

Ùn fumate micca. Se fumate, lasciate. E donne chì piglianu l'estrogenu devenu smette di fumà. Fumà aumenta u risicu di sviluppà coaguli di sangue.

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Goldhaber SZ. Embolia pulmonaria. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Malattia Cardiaca di Braunwald: Un Manuale di Medicina Cardiovascolare. XI ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 84.

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