Emboli pulmonari
Un embolu pulmonariu hè un bloccu di una arteria in i pulmoni. A causa più cumuna di u bloccu hè un coagulu di sangue.
Un embolu pulmonariu hè u più spessu causatu da un coagulu di sangue chì si sviluppa in una vena fora di i pulmoni. U coagulu di sangue più cumunu hè unu in una vena profonda di a coscia o in a pelvis (zona di l'anca). Stu tipu di coagulu hè chjamatu trombosi venosa profonda (TVP). U coagulu di sangue si rompe è viaghja versu i pulmoni induve allughjassi.
Cause menu cumuni includenu bolle d'aria, goccioline di grassu, fluidu amnioticu, o ciuffi di parassiti o cellule tumorali.
Avete più probabilità d'ottene sta situazione se voi o a vostra famiglia avete una storia di coaguli di sangue o certi disordini di coagulazione. Un embolu pulmonariu pò accade:
- Dopu à u partitu
- Dopu attaccu di core, chirurgia cardiaca, o colpu
- Dopu ferite gravi, brusgiature, o fratture di i fianchi o di l'ossu di a coscia
- Dopu a chirurgia, u più comunemente chirurgia ossea, articulare o cerebrale
- Durante o dopu un longu viaghju in aviò o vittura
- Sì avete u cancheru
- Sì pigliate pillule di cuntrollu di nascita o terapia di estrogeni
- Riposu à longu andà o stà in una pusizione per un bellu pezzu
I disordini chì ponu purtà à coaguli di sangue includenu:
- Malatie di u sistema immunitariu chì facenu più difficiule per u sangue di coagulassi.
- Disturbi ereditati chì rendenu u sangue più prubabile di coagulassi. Un tali disordine hè a carenza di antitrombina III.
I sintomi principali di una embolia pulmonaria includenu u dolore toracicu chì pò esse unu di i seguenti:
- Sottu a sternale o da una parte
- Sharp o pugnale
- Brucia, dulore, o una sensazione sorda, pisante
- Spessu peghju cù una respirazione prufonda
- Pudete piegà o tene u to pettu in risposta à u dolore
Altri sintomi ponu include:
- Sturdimentu, stupore, o svenimentu
- Livellu di ossigenu bassu in u sangue (ipoxemia)
- Respirazione rapida o sibilante
- Frequenza cardiaca rapida
- Sensazione di ansia
- Dolore à a gamba, rossu o gonfiore
- Pressione sanguigna bassa
- Tosse improvvisa, forse tossendu sangue o mucus sanguinosi
- Mancanza di fiatu chì principia di colpu durante u sonnu o in u sforzu
- Febbra bassa
- Pelliccia turchina (cianosi) - menu cumuna
U fornitore di assistenza sanitaria hà da fà un esame fisicu è dumandà nantu à i vostri sintomi è a storia medica.
E seguenti prove di laburatoriu ponu esse fatte per vede cumu i vostri pulmoni funzionanu bè:
- Gassi di sangue arteriali
- Pulsossimetria
I seguenti testi di imaging ponu aiutà à determinà induve si trova u coagulu di sangue:
- Radiografia di pettu
- CT angiogram di u pettu
- Scansione di ventilazione pulmonaria / perfusione, chjamata ancu scansione V / Q
- CT angiogram pulmonariu
Altri testi chì ponu esse fatti includenu:
- Scan CT CT
- Test di sangue D-dimer
- Esame ultrasonicu Doppler di e gambe
- Ecocardiogramma
- ECG
E analisi di sangue ponu esse fatte per verificà se avete una probabilità aumentata di coagulazione di sangue, cumprese:
- Anticorpi antifosfolipidi
- Pruvenzi genetichi per circà cambiamenti chì facenu più prubabile di sviluppà coaguli di sangue
- Lupus anticoagulante
- Livelli di Proteine C è Proteine S.
Un embolu pulmonare richiede trattamentu subitu. Pudete bisognu di stà in l'uspidale:
- Riceverete medicinali per diluisce u sangue è rende menu prubabile chì u vostru sangue formi più coaguli.
- In i casi di emboli pulmonari severi, periculosi per a vita, u trattamentu pò comportà a dissoluzione di u coagulu. Questu hè chjamatu terapia trombolitica. Riceverete medicinali per dissolve u coagulu.
Sì avete bisognu o micca di stà in ospedale, probabilmente duverete piglià medicinali in casa per diluisce u sangue:
- Puderete riceve pillule da piglià o pudete avè bisognu di dassi iniezioni.
- Per alcuni medicinali, avete bisognu di analisi di sangue per monitorà a vostra dosa.
- Quantu tempu duvete piglià questi medicinali dipende principalmente da a causa è a dimensione di u coagulu di sangue.
- U vostru fornitore vi parlarà di u risicu di prublemi di sanguinamentu quandu pigliate questi medicinali.
Se ùn pudete micca piglià diluenti di sangue, u vostru fornitore pò suggerisce una chirurgia per piazzà un dispositivu chjamatu filtru di vena cava inferiore (filtru IVC). Stu dispositivu hè piazzatu in a vena principale in u vostru ventre. Mantene i grossi coaguli da viaghjà in i vasi sanguini di i pulmoni. A volte, un filtru tempuraneu pò esse piazzatu è cacciatu dopu.
Quantu hè bè chì una persona si riprende da un embolu pulmonare pò esse difficiule da prevede. Spessu dipende da:
- Chì hà causatu u prublema in primu locu (per esempiu, cancru, chirurgia maiò, o una ferita)
- A dimensione di u coagulu di sangue in i pulmoni
- Se u coagulu di sangue si dissolve cù u tempu
Alcune persone ponu sviluppà prublemi cardiaci è pulmonari à longu andà.
A morte hè pussibule in e persone cun emboli pulmonari severi.
Andate à a sala di emergenza o chjamate u numeru di emergenza lucale (cum'è 911), se avete sintomi di emboli pulmonari.
I diluenti di sangue ponu esse prescritti per aiutà à prevene a TVP in e persone à risicu elevatu, o in quelli chì sò sottoposti à chirurgia ad alto risicu.
Sì avete avutu una TVP, u vostru fornitore vi prescriverà calze di pressione. Purtateli cum’è urdinatu. Migliuranu u flussu di sangue in e vostre gambe è riducenu u risicu di coaguli di sangue.
Spustà e gambe spessu durante lunghi viaghji in aereo, viaghji in vittura, è altre situazioni in cui site seduti o stesi per longu periodi ponu ancu aiutà à prevene a TVP. E persone à risicu assai elevatu di coaguli di sangue ponu avè bisognu di colpi di un diluente di sangue chjamatu eparina quandu piglianu un volu chì dura più di 4 ore.
Ùn fumate micca. Se fumate, lasciate. E donne chì piglianu l'estrogenu devenu smette di fumà. Fumà aumenta u risicu di sviluppà coaguli di sangue.
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