Pneumonia acquistata da a cumunità in adulti

A pneumonia hè una cundizione respiratoria (respiratoria) in cui ci hè una infezzione di u pulmone.

Questu articulu copre a pneumonia acquistata da a cumunità (CAP). Stu tipu di pneumonia si trova in e persone chì ùn sò micca state recentemente in l'uspidale o in un altru stabilimentu sanitariu cum'è una casa di cura o un stabilimentu di riabilitazione. A pneumonia chì affetta à e persone in strutture sanitarie, cum'è l'ospedali, hè chjamata pneumonia acquistata da l'ospedale (o pneumonia associata à l'assistenza sanitaria).

A pneumonia hè una malatia cumuna chì tocca à milioni di persone ogni annu in i Stati Uniti. I germi chjamati batteri, virus è funghi ponu causà pneumonia. In adulti, i batteri sò a causa più cumuna di pneumonia.

I modi per uttene pneumonia includenu:

• I batteri è virus chì campanu in u nasu, sinus, o bocca si ponu sparghje in i vostri pulmoni.
• Pudete respirà alcuni di questi germi direttamente in i vostri pulmoni.
• Rispira (inhale) cibu, liquidi, vomitu, o fluidi da a bocca in i vostri pulmoni (pneumonia per aspirazione).

A pneumonia pò esse causata da parechji tippi di germi.

• U tippu più cumunu di batteri hè Streptococcus pneumoniae (pneumococcu).
• A pulmonite atipica, spessu chjamata pneumonia ambulante, hè causata da altri batteri.
• Un fungu chjamatu Pneumocystis jiroveci pò causà pneumonia in e persone chì u sistema immunitariu ùn funziona micca bè, in particulare e persone cun infezioni avanzate di HIV.
• I virus, cum'è u virus di l'influenza, è più recentemente SARS-CoV-2 (chì provoca COVID-19), sò ancu cause cumuni di pneumonia.

I fattori di risicu chì aumentanu a vostra probabilità d'avè pneumonia sò:

• Malatie pulmonare cronica (BPCO, bronchiectasie, fibrosi cistica)
• Fumà di sigaretta
• Dimenza, colpu, ferita cerebrale, paralisi cerebrale, o altri disordini cerebrali
• Problema di u sistema immunitariu (durante u trattamentu di u cancheru, o per via di HIV / AIDS, trapianto d'organi, o altre malatie)
• Altre malatie gravi, cume malatie cardiache, cirrosi epatica, o diabete
• Cirurgia recente o traumu
• Chirurgia per trattà u cancheru di a bocca, di a gola o di u collu

I sintomi più cumuni di pneumonia sò:

• Tosse (cun ​​qualchì pneumonia pudete tossisce mucus verdi o gialli, o ancu mucus sanguinosi)
• Febbra, chì pò esse dolce o alta
• Frullati tremanti
• Mancanza di fiatu (pò accade solu quandu si scala a scala o si esercita)

Altri sintomi includenu:

• Cunfusione, soprattuttu in i vechji
• Sudatu eccessivu è pelle chjesa
• Mal di testa
• Perdita di l'appetitu, bassa energia, è fatigue
• Malaise (ùn si sente micca bè)
• Dolore à u pettu tagliente o pugnalante chì s'aggrava quandu si respira in profondità o tossu
• Sindrome di unghje biancu, o leuconichia

U fornitore di assistenza sanitaria ascolterà crepiti o soni di respiru anormali quandu ascultate u vostru pettu cù un stetoscopiu. Tapping on your chest wall (percussion) aiuta u fornitore à ascultà è sente per soni anormali in u vostru pettu.

Se si suspetta una pneumonia, u fornitore probabilmente urdinerà una radiografia di u torace.

Altre prove chì ponu esse urdinate includenu:

• Gassi di sangue arteriali per vede s'ellu ci hè abbastanza ossigenu chì entra in u vostru sangue da i pulmoni.
• E culture di sangue è sputum per circà u germe chì pò esse a causa di a pneumonia.
• CBC per verificà u conte di globuli bianchi.
• CT scan di u pettu.
• Bronchoscopia. Un tubu flessibile cù una fotocamera illuminata à a fine passava à i vostri pulmoni, in casi selezziunati.
• Toracentesi. Eliminazione di u fluidu da u spaziu trà u rivestimentu esterno di i pulmoni è u muru di u torace.
• Tampone nasofaringeo per valutà i virus cum'è l'influenza è SARS-CoV-2.

U vostru fornitore deve prima decide se duvete esse in ospedale. Se sì trattatu in ospedale, riceverete:

• Fluidi è antibiotici attraversu e vostre vene
• Ossigenoterapia
• Trattamenti respiratorii (possibbilmente)

Se site diagnosticatu cun una forma batterica di pneumonia, hè impurtante chì site cuminciatu à aduprà antibiotici assai prestu dopu avè statu ammessu. Se avete pneumonia virale, ùn riceverete micca antibiotici. Hè perchè l'antibiotici ùn tombanu micca i virus. Pudete riceve altri medicinali, cum'è antivirali, se avete a gripe.

Avete più probabilità di esse ingressu à l'uspidale se:

• Avè un altru prublema medicu seriu
• Avè sintomi severi
• Ùn pudete micca cura di voi stessu in casa, o ùn pudete manghjà o beie
• Sò più vechji di 65
• Avete pigliatu antibiotici in casa è ùn stanu micca megliu

Parechje persone ponu esse trattate in casa. Se sì, u vostru fornitore vi pò dì di piglià medicinali cum'è antibiotici.

Quandu si piglianu antibiotici:

• Ùn mancate nisuna dosi. Pigliate a medicina finu à ch'ella sia sparita, ancu quandu si principia à sentesi megliu.
• Ùn pigliate micca una medicina per a tosse o una medicina per u fretu, salvu chì u vostru duttore dice chì hè bè. A tosse aiuta u vostru corpu à sbarrazzassi di u mucus da i vostri pulmoni.

Respirà aria calda, umida (bagnata) aiuta à allentà u mucus appiccicosu chì pò fà chì ti senti cum'è soffocante. Queste cose ponu aiutà:

• Pone un pannu caldu è bagnatu liberamente annantu à u nasu è a bocca.
• Riempite un umidificatore cù acqua calda è respira in a nebbia calda.
• Pigliate un coppiu di rispiri prufondi 2 o 3 volte ogni ora. Respi prufondi aiutanu à apre i vostri pulmoni.
• Toccate u vostru pettu cun dolcezza parechje volte à u ghjornu mentre stendu cù a testa più bassa di u vostru pettu. Questu aiuta à fà cresce u mucus da i pulmoni in modu chì pudete tossu.

Bei assai liquidi, finu à chì u vostru fornitore dice chì hè OK.

• Bei acqua, suchju, o tè debule
• Bei almenu 6 à 10 tazze (1,5 à 2,5 litri) à ghjornu
• Ùn beie alcolu

Ripusate assai quandu andate in casa. Sì avete prublemi di dorme di notte, fate un sonnu durante u ghjornu.

Cù u trattamentu, a maiò parte di a ghjente migliurà in 2 settimane. L'anziani anziani o e persone assai malate ponu avè bisognu di trattamentu più longu.

Quelli chì ponu esse più propensi à avè pneumonia complicata includenu:

• Adulti maiò
• E persone chì u sistema immunitariu ùn funziona micca bè
• E persone cun altri prublemi medichi seri, cum'è a diabetes o cirrhosi di u fegatu

In tutte e cundizioni sopra, a pneumonia pò purtà à a morte, se hè grave.

In rari casi, prublemi più serii ponu sviluppà, cumprese:

• Cambiamenti periculosi per a vita in i pulmoni chì necessitanu una macchina respiratoria
• Fluidu intornu à u pulmone (effusione pleurale)
• Fluidu infettatu intornu à u pulmone (empiema)
• Abscesi pulmonari

U vostru fornitore pò urdinà un'altra radiografia. Questu hè per assicurà chì i vostri pulmoni sò chjari. Ma pò piglià parechje settimane per chì a vostra radiografia si schiarisca. Probabilmente vi sentirete megliu prima chì a radiografia si schiarisca.

Chjamate u vostru fornitore se avete:

• Tosse chì face nasce mucus sanguinosi o di ruggine
• Sintomi respiratorii (respiratorii) chì peghju
• Dolore di pettu chì s'aggrava quandu si tossisce o si respira
• Respirazione rapida o dulurosa
• Sudori di notte o perdita di pesu senza spiegazione
• Mancanza di fiatu, frisgi tremanti, o febbri persistenti
• Segni di pulmonite è un sistema immunitariu debule (per esempiu, cum'è cù HIV o chimioterapia)
• Aggravamentu di i sintomi dopu a migliore iniziale

Pudete aiutà à prevene a pneumonia seguendu e misure quì sottu.

Lavate e mani spessu, in particulare:

• Prima di preparà è manghjà cibu
• Dopu avè soffiatu u nasu
• Dopu andatu à u bagnu
• Dopu cambiatu u pannolinu di un criaturu
• Dopu avè entratu in cuntattu cù e persone chì sò malate

Evite di vene in cuntattu cù e persone chì sò malate.

Ùn fumate micca. U tabaccu danneghja a capacità di u to pulmone di luttà contr'à l'infezioni.

I vaccini ponu aiutà à prevene alcuni tippi di pneumonia. Assicuratevi di uttene i seguenti vaccini:

• U vaccinu contra a gripe pò aiutà à prevene a pulmonite causata da u virus di a gripe.
• A vaccina antipneumococca riduce e vostre probabilità d'avè pneumonia Streptococcus pneumoniae.

I vaccini sò ancu più impurtanti per l'adulti anziani è e persone cun diabete, asma, enfisema, HIV, cancru, persone cun trapianti d'organi, o altre condizioni à longu andà.

Bronchopneumonia; Pulmonite acquistata da a cumunità; CAP

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