Pericarditis - dopu l'attaccu di core

A pericardite hè infiammazione è gonfiore di a copertura di u core (pericardiu). Pò accade in i ghjorni o settimane dopu à un attaccu di core.

Dui tippi di pericardite ponu accade dopu un attaccu di core.

Pericardite precoce: Sta forma si face u più spessu in 1 à 3 ghjorni dopu un attaccu di core. Inflammazione è gonfi si sviluppanu mentre u corpu cerca di pulì u tessutu cardiacu malatu.

Péricardite tardiva: Questu hè ancu chjamatu sindrome di Dressler. Hè ancu chjamatu sindrome di lesione post-cardiaca o pericardite postcardiotomia). U più spessu si sviluppa parechje settimane o mesi dopu un attaccu di core, chirurgia cardiaca, o altri traumi in u core. Pò accade dinò una settimana dopu à una ferita cardiaca. Si pensa chì u sindrome di Dressler si presenti quandu u sistema immunitariu attacca per sbagliu u tessutu core sanu.

E cose chì vi ponenu in più risicu di pericardite sò:

• Un attacu di core precedente
• Chirurgia aperta à core
• Traumatismu toracicu
• Un attaccu di core chì hà influenzatu u spessore di u musculu di u to core

I sintomi includenu:

• Ansietà
• Dolore di pettu da u pericardiu gonfiu chì strufina nantu à u core. U dulore pò esse acutu, strettu o sfracellante è pò move versu u collu, a spalla o l'addome. U dulore pò ancu esse peghju quandu si respira è si ne và quandu si inclina in avanti, si alza o si sente.
• Prublemi di respira
• Tosse secca
• Frequenza cardiaca rapida (tachicardia)
• Stanchezza
• Febbre (cumunu cù u secondu tippu di pericardite)
• Malaise (malessere generale)
• Splinting di costole (piegà o tene u pettu) cù respirazione profonda

U pruprietariu di a salute ascultarà u vostru core è i pulmoni cù un stetoscopiu. Pò esse un sonu di frottu (chjamatu fricamentu pericardicu di friczione, da ùn cunfonde cù un mormu di core). U sonu di u core in generale pò esse debule o sona luntanu.

Un accumulu di fluidu in a copertura di u core o spaziu intornu à i pulmoni (effusione pericardica) ùn hè micca cumunu dopu un attaccu di core. Ma, accade spessu in alcune persone cun sindrome di Dressler.

E prove ponu include:

• Marcatori di lesioni cardiache (CK-MB è troponina ponu aiutà à distingue a pericardite da un infartu)
• Scan CT CT
• MRI di pettu
• Radiografia di pettu
• Conti sanguini cumpleti (CBC)
• ECG (elettrocardiograma)
• Ecocardiogramma
• ESR (velocità di sedimentazione) o proteina C-reattiva (misure di l'infiammazione)

L'ubbiettivu di u trattamentu hè di fà u core travaglià megliu è di riduce u dolore è altri sintomi.

L'aspirina pò esse usata per trattà l'infiammazione di u pericardiu. Una droga chjamata colchicina hè spessu usata ancu.

In certi casi, l'eccessu di fluidu chì circonda u core (effusione pericardica) pò esse necessariu di esse eliminatu. Questu hè fattu cù una prucedura chjamata pericardiocentesi. Se si sviluppanu complicazioni, una parte di u pericardiu pò esse necessariamente eliminata cù una chirurgia (pericardiectomia).

A cundizione pò ripresentà in certi casi.

E pussibuli cumplicazioni di a pericardite sò:

• Tamponatura cardiaca
• Fallimentu cardiacu congestivu
• Pericardite costrittiva

Chjamate u vostru fornitore se:

• Sviluppate sintomi di pericardite dopu un attaccu di core
• Avete statu diagnosticatu di pericardite è i sintomi continuanu o tornanu malgradu u trattamentu

Sindrome di Dressler; Pericardite post-MI; Sindrome di lesione post-cardiaca; Pericardite postcardiotomia

• MI acutu
• Pericardiu
• Pericardite post-MI
• Pericardiu

Jouriles NJ. Malatia pericardica è miocardica. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina di Emergenza di Rosen: Cuncetti è Pratica Clinica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: chap 72.

LeWinter MM, Imazio M. Malatie pericardiche. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Malattia Cardiaca di Braunwald: Un Manuale di Medicina Cardiovascolare. XI ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 83.

Maisch B, Ristic AD. Malatie pericardiche. In: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Manuale di Cura Critica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap. 84.