Malatie di l'arteria periferica - gammi

A malatia di l'arteria periferica (PAD) hè una cundizione di i vini sanguini chì furniscenu e gambe è i pedi. Accade per via di u restringimentu di l'arterie in e gambe. Questa causa una diminuzione di u flussu di sangue, chì pò ferisce i nervi è altri tessuti.

U PAD hè causatu da aterosclerosi. Stu prublema si verifica quandu u materiale grassu (placca) si accumula nantu à i muri di e vostre arterie è li rende più stretti. I muri di l'arterie diventanu ancu più rigidi è ùn ponu micca allargà (dilatà) per permettere un flussu di sangue più grande quandu hè necessariu.

Di conseguenza, i musculi di e vostre gambe ùn ponu micca uttene abbastanza sangue è ossigenu quandu travagliavanu di più (cume durante l'eserciziu o camminendu). Se PAD diventa severu, ùn ci pò esse abbastanza sangue è ossigenu, ancu quandu i musculi sò ripusati.

U PAD hè un disordine cumunu. Affetta u più spessu l'omi di più di 50 anni, ma e donne ponu ancu avè. E persone sò in più risicu se anu una storia di:

• Colesterol anormale
• Diabetes
• Malatie cardiache (malattia coronaria)
• Pressione alta (ipertensione)
• Malatia renale chì implica emodialisi
• Fumendu
• Ictus (malatia cerebrovascolare)

I sintomi principali di u PAD sò u dolore, u dulore, a fatica, a brusgiatura o l'incomodità in i musculi di i vostri pedi, vitelli o cosce. Sti sintomi cumpariscenu più spessu durante a caminata o eserciziu, è si ne vanu dopu à parechji minuti di riposu.

• À u primu, sti sintomi ponu appare solu quandu camminate in salita, camminate più veloce, o camminate per distanze più lunghe.
• Pianu pianu, sti sintomi si presentanu più rapidamente è cù menu eserciziu.
• E to gambe o pedi ponu sentesi annuditi quandu site in riposu. E gambe ponu ancu sentesi fresche à u toccu, è a pelle pò sembrà pallida.

Quandu PAD diventa severu, pudete avè:

• Impotenza
• Dolore è crampi di notte
• Dolore o zingara in i pedi o i pedi, chì ponu esse cusì severi chì ancu u pesu di a robba o di i linzoli hè dulurosu
• Dolore chì hè peghju quandu alzate e gambe, è si migliora quandu si pendenu e gambe sopra u latu di u lettu
• Pelle chì pare scura è turchina
• Sores chì ùn guariscenu micca

Durante un esame, u fornitore di assistenza sanitaria pò truvà:

• Un sonu chjosu quandu u stetoscopiu hè tenutu sopra l'arteria (bruits arteriali)
• Diminuzione di a pressione sanguigna in u membru affettu
• Impulsi debuli o assenti in u membru

Quandu PAD hè più severu, i risultati ponu include:

• Musculi di u vitellu chì si ritenu (appassiti o atrofia)
• Perdita di capelli nantu à e gambe, i pedi, è i pedi
• Pane dulurose, senza sanguinamentu nantu à i pedi o i pedi (u più spessu neri) chì sò lenti à guarisce
• Palidez di a pelle o culore turchinu in i diti o in u pede (cianosi)
• Pelliccia lucida è stretta
• Unghie spesse

E analisi di sangue ponu vede un colesterolu altu o una diabete.

I test per PAD includenu:

• Angiografia di e ghjambe
• A pressione sanguigna misurata in i bracci è e gambe per paragunà (indice caviglia / brachiale, o ABI)
• Esame ultrasonicu Doppler di una estremità
• Angiografia à risonanza magnetica o angiografia CT

E cose chì pudete fà per cuntrullà PAD includenu:

• Eserciziu di equilibriu cù u riposu. Caminate o fate un'altra attività finu à u puntu di u dulore è alternate cù periodi di riposu. Cù u tempu, a vostra circulazione pò migliurà cum'è novi, picculi vini sanguini si formanu. Parlate sempre cù u fornitore prima di inizià un prugramma di esercitazione.
• Smette di fumà. Fumà ristringhje e arterie, diminuisce a capacità di u sangue di trasportà ossigenu, è aumenta u risicu di furmà coaguli (trombi è emboli).
• Pigliate a cura di i vostri pedi, soprattuttu sì avete ancu diabete. Purtate scarpi chì si adattanu bè. Prestate attenzione à qualsiasi tagli, graffi, o ferite, è vedi subitu u vostru fornitore. I tessuti guariscenu lentamente è sò più propensi à esse infettati quandu ci hè una circulazione diminuita.
• Assicuratevi chì a vostra pressione di sangue sia bè cuntrullata.
• Se site in sovrappesu, riduce u vostru pesu.
• Se u vostru colesterolu hè altu, manghjate una dieta bassa in colesterolu è bassa in grassu.
• Monitorate u vostru livellu di zuccheru in sangue se avete diabete, è tenelu sottu cuntrollu.

I medicinali ponu esse necessarii per cuntrullà u disordine, cumprese:

• Aspirina o una medicina chjamata clopidogrel (Plavix), chì impedisce à u vostru sangue di furmà coaguli in e vostre arterie. Ùn smette micca di piglià sti medicinali senza prima parlà cù u vostru fornitore.
• Cilostazol, una droga chì travaglia per ingrandà (dilatà) l'arteria o l'arterie affettate per i casi moderate à severi chì ùn sò micca candidati per a cirurgia.
• Medicina per aiutà à calà u vostru colesterolu.
• Allevia di u dolore.

Se pigliate medicinali per a pressione sanguigna alta o diabete, pigliate cum'è u vostru fornitore hà prescrittu.

A cirurgia pò esse realizata se a cundizione hè severa è affetta a vostra capacità di travaglià o di fà attività impurtanti, avete dolore in riposu, o avete piaghe o ulcere nantu à a vostra gamba chì ùn guariscenu micca. L'opzioni sò:

• Procedura per apre i vini sanguini stretti o bloccati chì furniscenu sangue à e vostre gambe
• Chirurgia per riavvià u fornimentu di sangue intornu à un'arteria bluccata

Alcune persone cun PAD pò avè bisognu à avè u membru rimossu (amputatu).

A maiò parte di i casi di PAD di e gambe ponu esse cuntrullati senza chirurgia. Ancu se a cirurgia furnisce un bon sollievu di sintomi in i casi severi, l'angioplastia è e procedure di stenting sò aduprate in u locu di a chirurgia sempre più spessu.

E cumplicazioni ponu include:

• Coaguli di sangue o emboli chì bluccanu e arterie chjuche
• Malatie di l'arteria coronaria
• Impotenza
• Ferite aperte (ulcere ischemiche nantu à e gamme inferiori)
• Morte di tissutu (gangrena)
• A perna o u pede affettatu pò avè bisognu di esse amputatu

Chjamate u vostru fornitore se avete:

• Una gamba o un pede chì diventa frescu à u toccu, pallidu, turchinu, o insensatu
• Dolore di pettu o mancanza di fiatu cù u dulore à e ghjambe
• Dolore à a gamba chì ùn si ne và, ancu quandu ùn site micca in camminata o in muvimentu (chjamatu dulore di riposu)
• Gambe chì sò rosse, calde o gonfie
• Nuove piaghe / ulcere
• Segni d'infezzione (frebba, rossu, malessere generale)
• Sintomi di arteriosclerosi di l'estremità

Ùn ci hè micca un test di screening raccomandatu per identificà PAD in pazienti senza sintomi.

Alcuni di i rischi per a malattia di l'arteria chì PUDETE cambià sò:

• Ùn fumà. Se fumate, lasciate.
• Cuntrullà u vostru colesterolu per mezu di dieta, esercitazione è medicinali.
• Cuntrullà a pressione alta cù a dieta, eserciziu fisicu, è medicinali, se necessariu.
• Cuntrullà a diabete per mezu di dieta, esercitazione è medicinali, se necessariu.
• Eserciziu almenu 30 minuti à ghjornu.
• Mantene un pesu sanu manghjendu cibi sani, manghjendu menu, è unendusi à un prugramma di perdita di pesu, se avete bisognu di perde u pesu.
• Amparà modi sani per trattà cù u stress attraversu classi o prugrammi speciali, o cose cum'è meditazione o yoga.
• Limità quantu alcolu si beve à 1 beva à ghjornu per e donne è 2 à ghjornu per l'omi.

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