Cancer di Prostata

U cancheru di a prutata hè u cancheru chì principia in a glàndula prostatica. A prutata hè una piccula struttura in forma di noce chì face parte di u sistema riproduttivu di l'omu. Si avvolge intornu à l'uretra, u tubu chì porta l'urina fora di u corpu.

U cancheru di prostata hè a causa più cumuna di morte per cancru in l'omi di più di 75 anni. U cancheru di prostata si trova raramente in omi menu di 40 anni.

E persone chì sò in altu risicu includenu:

• Omi Afroamericani, chì sò ancu più propensi à sviluppà stu cancheru à ogni età
• Omi sopra l'età di 60 anni
• Omi chì anu un babbu o un fratellu cun cancheru di prutata

Altre persone in risicu includenu:

• Omi chì sò stati intornu à l'agente Orange
• Omi chì manghjanu una dieta ricca di grassu, in particulare grassu animale
• Omi obesi

U cancer di prostata hè menu cumunu in e persone chì ùn manghjanu micca carne (vegetariani).

Un prublema cumunu in guasi tutti l'omi quand'elli invechjanu hè una prostata allargata. Questu hè chjamatu iperplasia prostatica benigna, o BPH. Ùn aumenta u risicu di u cancheru di prutata. Ma, pò aumentà u risultatu di l'analisi di sangue di l'antigene specificu prostaticu (PSA).

Cù u cancheru di a prutata iniziale, ùn ci sò spessu sintomi.

U test di sangue PSA pò esse fattu per esaminà l'omi per u cancer di prostata. Spessu, u livellu di PSA cresce prima chì ci sianu sintomi.

I sintomi elencati quì sottu ponu accade cù u cancheru di a prutata postu chì cresce più in a prostata. Sti sintomi ponu ancu esse causati da altri prublemi di prostata:

• Principiu ritardatu o rallentatu di u flussu urinariu
• Dribbling o fughe di urina, u più spessu dopu urinate
• Flussu urinariu lentu
• Straining quandu urinate, o ùn pò micca sviutà tutta l'urina
• Sangue in l'urina o sperma

Quandu u cancheru si hè sparghje, pò esse dulore o tenerezza ossea, u più spessu in u lombaru è in l'osse pelviche.

Un esame rettale digitale anormale pò esse u solu segnu di cancheru di prostata.

Una biopsia hè necessaria per sapè se avete un cancheru di prostata. A biòpsia hè una prucedura per caccià un campione di tissutu da a prutata. U campione hè inviatu à un laburatoriu per esame. Serà fattu in l'uffiziu di u vostru duttore.

U vostru duttore pò cunsiglià una biopsia se:

• Avete un altu livellu di PSA
• Un esame rettale digitale palesa una superficia dura o irregulare

U risultatu di a biopsia hè riportatu aduprendu ciò chì si chjama un gradu Gleason è un puntu Gleason.

U gradu Gleason vi dice quantu rapidu u cancheru pò sparghje. Si classifica i tumori nantu à una scala da 1 à 5. Pudete avè diverse gradi di cancheru in un campione di biopsia. I dui gradi più cumuni sò aghjunti inseme. Questu vi dà u puntu Gleason. Più u puntu di Gleason hè altu, più u cancheru si pò spannà al di là di a prutata:

• Scores 2 à 6: Cancer di prostata di bassa qualità.
• Puntu 7: Canceru di livellu intermediu (o à mezu). A maiò parte di i tumori di prostata rientranu in questu gruppu.
• Scores 8 à 10: Cancer di alta qualità.

Un altru sistema di classificazione, u Sistema di Gruppu 5 Grade face un megliu travagliu di descrivere cume un cancheru si comporterà è risponde à u trattamentu:

• Gruppu di classi 1: Gleason score 6 or lower (low-grade cancer)
• Gruppu di gradu 2: Gleason score 3 + 4 = 7 (cancer di gradu mediu)
• Gruppu di gradu 3: Gleason score 4 + 3 = 7 (cancru di gradu mediu)
• Gruppu di gradu 4: Gleason score 8 (cancru di alta qualità)
• Gruppu di classi 5: Gleason score 9 à 10 (cancru di alta qualità)

Un gruppu inferiore indica una migliore possibilità di trattamentu riesciutu chè un gruppu superiore. Un gruppu più altu significa chì più di e cellule cancerose sembranu diverse da e cellule normali. Un gruppu più altu significa ancu chì hè più probabile chì u tumore si sparghji aggressivamente.

E seguenti prove ponu esse fatte per determinà se u cancheru si hè sparitu:

• CT scan
• Scansione di l'osse
• Scansione MRI

U test di sangue PSA serà ancu adupratu per monitorà u vostru cancheru dopu u trattamentu.

U trattamentu dipende da parechje cose, cumprendu u vostru puntu Gleason è a vostra salute generale. U vostru duttore discuterà e vostre opzioni di trattamentu cun voi.

Se u cancheru ùn si hè spartu fora di a glàndula prostata, i trattamenti cumuni includenu:

• Chirurgia (prostatectomia radicale)
• Radioterapia, cumprendu brachiterapia è prototerapia

Se site più vechju, u vostru duttore pò cunsigliarle solu di monitorà u cancheru cù test di PSA è biopsie.

A terapia ormonale hè aduprata principalmente per u cancheru chì si hè sparitu al di là di a prostata. Aiuta à allevia i sintomi è impedisce a crescita è a diffusione di u cancheru. Ma ùn guarisce micca u cancheru.

Se u cancheru di prostata si diffonde ancu dopu a terapia ormonale, a chirurgia o a radiazione hè stata pruvata, u trattamentu pò include:

• Chimioterapia
• Immunoterapia (medicina per attivà u sistema immunitariu per attaccà è tumbà e cellule cancerose)

A chirurgia, a radioterapia è a terapia ormonale ponu influenzà a vostra prestazione sessuale. I prublemi cù u cuntrollu di l'urina sò pussibuli dopu a chirurgia è a radioterapia. Discutite e vostre preoccupazioni cù u vostru duttore di salute.

Dopu à u trattamentu per u cancheru di a prutata, sarete attentamente vigilati per assicurà chì u cancheru ùn si sparghje Questu implica cuntrolli di rutina, cumprese analisi di sangue PSA (di solitu ogni 3 mesi à 1 annu).

Pudete calmà u stress di a malattia unendu si à un gruppu di supportu per u cancer di prostata. A spartera cù l'altri chì anu sperienze è prublemi cumuni pò aiutà à ùn sente micca solu.

Quantu andate bè dipende se u cancheru s'hè spartu fora di a glàndula prostata è quantu sò anormali e cellule di u cancheru (u puntu di Gleason) quandu site diagnosticatu.

Un rimediu hè pussibule sè u cancheru ùn si hè spartu. U trattamentu ormonali pò migliurà a sopravvivenza, ancu sì una cura ùn hè micca pussibule.

Discutite i vantaghji è i svantaghji di u screening PSA cù u vostru duttore di salute.

Parlate cù u vostru duttore nantu à e manere pussibuli di abbassà u risicu di u cancheru di prutata. Queste ponu includere misure di stile di vita, cum'è dieta è eserciziu.

Ùn ci hè micca medicinali appruvati da a FDA per prevene u cancheru di prostata.

Cancer - prostata; Biòpsia - prostata; Biòpsia di Prostata; Puntuazione Gleason

• Radiazioni pelvica - scarica
• Brachiterapia di prostata - scarica
• Radioterapia - dumande da dumandà à u vostru duttore
• Prostatectomia radicale - discarica

• Anatomia riproduttiva maschile
• Pianu urinariu maschile
• BPH
• Cancer di Prostata
• Analisi di sangue PSA
• Prostatectomia - Serie
• Resezione transuretrale di a prutata (TURP) - Serie

Situ web di l'Associazione Urologica Americana. Prove PSA per a gestione di u trattamentu di u trattamentu post-trattamentu è di u post-trattamentu di u cancheru di prostata: Revisione 2013 di a dichjarazione di e Best Practice di u 2009. www.auanet.org/guidelines/prostate-specific-antigen-(psa)-best-practice-statement. Accessu à u 5 di Dicembre di u 2019.

Situ web di l'Associazione Urologica Americana. Rilevazione precoce di u cancheru di prostata (2018): linea guida clinica. www.auanet.org/guidelines/prostate-cancer-early-detection-guideline. Accessu à 22 d'Agostu, 2019.

Situ di l'Institutu Naziunale di u Cancer. Trattamentu di u cancheru di prutata (PDQ) versione prufessiunale di a salute. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq. Actualizatu u 20 di settembre di u 2019. Accessu u 5 di dicembre di u 2019.

Situ web di a Rete Naziunale di Cancer. Linee guida di pratica clinica NCCN in oncologia (linee guida NCCN): cancer di prostata. Versione 4.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. Actualizatu u 19 d'aostu 2019. Accessu u 4 di settembre 2019.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM, DeWeese TL. Cancer di Prostata. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncolugia Clinica di Abeloff. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 81.

Stephenson AJ, Klein EA. Epidemiologia, etiologia è prevenzione di u cancheru di prostata. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia Campbell-Walsh. XI ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: chap 107.

US Preventive Services Task Force, Grossman DC, Curry SJ, et al. Prughjettazione per u cancheru di prostata: dichjarazione di raccomandazione di i Servizii Preventivi di i Stati Uniti. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.