Osteoartrite

L'artrosi (OA) hè u disordine cumunu più cumunu. Hè per via di l'anzianu è di l'usura di una articulazione.

U Cartilagine hè u tessutu fermu è gomme chì ammulisce e to ossa à e articulazione. Permette à l'osse di scivulà unu nantu à l'altru. Quandu u cartilagine si rompe è si ne và, l'osse si strofinanu inseme. Questu causa spessu u dolore, gonfiore è rigidità di OA.

Quandu OA s'aggrava, i speroni ossi o l'ossu in più si ponu formà intornu à a cumunione. I ligamenti è i musculi intornu à l'articulazione ponu diventà più deboli è più rigidi.

Prima di l'età di 55 anni, OA si face ugualmente in omi è donne. Dopu à 55 anni, hè più cumunu in e donne.

Altri fattori ponu ancu purtà à OA.

• OA tende à corre in famiglie.
• Esse pisu di pesu aumenta u risicu per OA in l'articuli di l'anca, di u ghjinochju, di a caviglia è di i pedi. Hè perchè u pesu in più provoca più usura.
• Fratture o altre ferite cumuni ponu purtà à OA più tardi in a vita. Ciò include ferite à u cartilagine è ligamenti in e vostre articolazioni.
• I travagli chì implicanu inghjinuchjassi o accovacciati per più di un'ora à ghjornu, o implicanu a levata, a scalata di scale, o a marchja aumentanu u risicu per OA.
• Praticà sport chì implicanu un impattu direttu nantu à l'articulazione (calciu), torcendu (basket o calciu), o lancià aumentanu ancu u risicu per OA.

Cundizioni mediche chì ponu purtà à OA o sintomi simili à OA includenu:

• Disturbi di i sanguinamenti chì causanu sanguinamentu in l'articulazione, cume l'emofilia
• Disordini chì bloccanu u fornimentu di sangue vicinu à una articulazione è portanu à a morte ossea (necrosi avascolare)
• Altri tipi di artrite, cum'è a gotta (cronica) à longu andà, pseudogout, o artrite reumatoide

I sintomi di OA spessu apparenze in età medievale. Quasi tutti anu alcuni sintomi di OA à l'età di 70 anni.

U dulore è a rigidità in l'articuli sò i sintomi più cumuni. U dulore hè spessu peghju:

• Dopu eserciziu
• Quandu si mette pesu o pressione nantu à a cumunione
• Quandu si usa l'articulazione

Cù OA, e vostre articulazioni ponu diventà più rigide è più difficili da move cù u tempu. Puderete rimarcà un rughjone, una grata o un crepitiu quandu si move l'articulazione.

"Rigidità matinale" si riferisce à u dulore è a rigidità chì senti quandu si sveglia per a prima volta in a mattina. A rigidità per via di OA dura spessu per 30 minuti o menu. Pò durà più di 30 minuti s'ellu ci hè un'infiammazione in l'articulazione. Spessu si migliora dopu l'attività, permettendu à l'articulazione di "riscaldà".

Durante u ghjornu, u dulore pò aggravassi quandu site attivu è sentite megliu quandu site riposu. Quandu OA aggrava, pudete avè dolore ancu quandu site in riposu. È pò vi svegliate di notte.

Alcune persone ùn anu micca sintomi, ancu se i raggi X mostranu i cambiamenti fisichi di OA.

Un prufessore sanitariu vi esaminerà è dumanderà i vostri sintomi. L'esame pò mostrà:

• Muvimentu cumunu chì provoca un sonu crepitante (grattendu), chjamatu crepitazione
• Gonfiore di l'articule (l'osse intornu à e articulazioni ponu sentirsi più grande di u normale)
• Range di muvimentu limitatu
• Tenerezza quandu a ghjunta hè pressata
• U muvimentu nurmale hè spessu dulurosu

L'analisi di sangue ùn sò micca utili per diagnosticà OA. Pò esse aduprati per circà e condizioni alternative, cum'è l'artrite reumatoide o a gotta.

Una radiografia probabilmente mostrerà:

• Perdita di u spaziu cumunu
• Usu di l'estremità di l'ossu
• Speroni ossi
• I cambiamenti ossei vicinu à l'articulazione, chjamati cisti subcondali

OA ùn pò micca esse guaritu, ma i sintomi OA ponu esse cuntrullati. OA prubabilmente peghju cù u tempu ancu se u ritmu cù u quale si verifica varia da una persona à l'altra.

Pudete esse operatu, ma altri trattamenti ponu migliurà u vostru dolore è fà a vostra vita assai megliu. Ancu se questi trattamenti ùn ponu micca fà chì l'OA si ne và, ponu spessu ritardà a chirurgia o rendere i vostri sintomi abbastanza lievi da ùn causà prublemi significativi.

MIDICINI

I analgesici senza ricetta (OTC), cum'è acetaminofene (Tylenol) o un medicamentu antiinfiammatoriu non steroidale (AINE) ponu aiutà cù i sintomi OA. Pudete cumprà sti medicinali senza prescription.

Hè cunsigliatu chì ùn pigliate micca più di 3 grammi (3.000 mg) di acetaminofene à ghjornu. Sì avete a malatia di u fegatu, parlate cù u vostru duttore prima di piglià acetaminofene. I NSAID OTC includenu aspirina, ibuprofene è naproxenu. Parechji altri AINE sò dispunibuli per prescription. Parlate cù u vostru fornitore prima di piglià un AINE in una basa regulare.

Duloxetine (Cymbalta) hè un medicamentu chì pò ancu aiutà à trattà u dolore à longu andà (cronicu) in relazione à OA.

L'iniezioni di medicinali steroidi furniscenu spessu un benefiziu significativu à cortu o mediu termine da u dolore di OA.

I supplementi chì pudete aduprà includenu:

• Pillule, cum'è glucosamina è sulfatu di condroitina
• Crema per a pelle capsaicina per alleviare u dolore

CAMBIAMENTI DI STILE DI VITA

Stà attivu è esercitassi pò mantene un muvimentu cumunu è generale. Chiede à u vostru fornitore di raccomandà una routine di esercitazione o riferitevi à un fisioterapeuta. Esercizii d'acqua, cum'è a natazione, sò spessu utili.

Altri cunsiglii di vita includenu:

• Applicendu calore o fretu à a giuntura
• Manghjà alimenti sani
• Ripusendu abbastanza
• Perde u pesu se site in sovrappesu
• Pruteghje e vostre articulazioni da e ferite

Se u dolore da OA s'aggrava, u seguitu di l'attività pò diventà più difficiule o dolorosa. Fà cambiamenti intornu à a casa pò aiutà à caccià u stress da e vostre articulazioni per alleviare un pocu di u dulore. Se u vostru travagliu provoca stress in certe articulazioni, pudete avè bisognu di adattà a vostra zona di travagliu o cambià e so attività.

TERAPIA FISICA

A fisioterapia pò aiutà à migliurà a forza musculare è u muvimentu di l'articuli rigidi è u vostru equilibriu. Se a terapia ùn vi face micca sentite megliu dopu à 6 à 12 settimane, allora probabilmente ùn serà micca utile.

A terapia di massaggiu pò furnisce sollievu di u dolore à cortu andà, ma ùn cambia micca u prucessu OA sottostante. Assicuratevi di travaglià cun un massaggiatore autorizatu chì hà sperienza in u travagliu nantu à articuli sensibili.

BRACES

Stecche è parentesi ponu aiutà à sustene l'articuli indebuliti. Alcuni tippi limitanu o impediscenu a giuntura di muvimenti. Altri ponu spustà a pressione da una parte di una articulazione. Aduprate un brace solu quandu u vostru duttore o terapeuta vi raccomanda unu. Aduprà un brace in modu sbagliatu pò causà danni à l'articuli, rigidità è dolore.

TRATAMENTI ALTERNATIVI

L'agopuntura hè un trattamentu tradiziunale chinese. Si pensa chì quandu l'aghi di agopuntura stimulanu certi punti di u corpu, chimichi chì bloccanu u dolore sò liberati. L'agopuntura pò furnisce un sollievu significativu di u dolore per OA.

U yoga è u Tai chi anu ancu dimustratu un benefiziu significativu per trattà u dolore da OA.

A S-adenosilmetionina (SAMe, pronunciata "Sammy") hè una forma artificiale di una sostanza chimica naturale in u corpu. Pò aiutà à riduce l'infiammazione è u dolore articulari.

CHIRURGIA

I casi severi di OA puderebbenu avè bisognu di chirurgia per rimpiazzà o riparà e articulazioni dannighiate. L'opzioni includenu:

• Chirurgia artroscopica per trimà u cartilagine strappatu è dannighjatu
• Cambià l'alineamentu di un ossu per alleviare u stress nantu à l'ossu o l'articulu (osteotomia)
• Fusione chirurgica di l'osse, spessu in a spina dorsale (artrodesi)
• Sostituzione totale o parziale di l'articulazione dannighjata cù una articulazione artificiale (rimpiazzamentu di u ghjinochju, rimpiazzamentu di l'anca, rimpiazzamentu di e spalle, rimpiazzamentu di a caviglia è rimpiazzamentu di u gomu)

Organizzazioni chì si specializanu in l'artrite sò boni risorse per più infurmazioni nantu à OA.

U vostru muvimentu pò diventà limitatu cù u tempu. Fà attività d'ogni ghjornu, cum'è igiene persunale, faccende di a casa, o cucina pò diventà una sfida. U trattamentu generalmente migliora a funzione.

Chjamate u vostru duttore se avete sintomi di OA chì aggravanu.

Pruvate à ùn abusà micca di una articulazione dolorosa à u travagliu o durante l'attività. Mantene un pesu di corpu normale. Mantene i musculi intornu à e vostre articulazioni forti, in particulare e articulazioni chì portanu pesu (ghjinochju, anca, o caviglia).

Artrosi ipertrofica; Osteoartrosi; Malatia articular degenerativa; DJD; OA; Artrite - osteoartrite

• Ricustruzzione ACL - discarica
• Sostituzione di caviglia - scarica
• Sostituzione di u gomitu - scarica
• Sostituzione di anca o di ghjinochju - dopu - cosa dumandà à u vostru duttore
• Sostituzione di anca o di ghjinochju - prima - cosa dumandà à u vostru duttore
• Sostituzione di l'anca - alta
• Sostituzione di a spalla - scarica
• Chirurgia di e spalle - alta
• Chirurgia di a colonna vertebrale - alta
• Usendu a spalla dopu a chirurgia di rimpiazzamentu
• Usendu a spalla dopu a chirurgia

• Osteoartrite
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Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. 2019 American College of Rheumatology / Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020; 72 (2): 149-162. PMID: 31908149 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31908149/.

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