Autore: Janice Evans
Data Di Creazione: 4 Lugliu 2021
Aghjurnamentu Di Data: 18 Nuvembre 2024
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Sindrome del tunnel carpale: di cosa si tratta e quali sono le cause?
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U sindromu di u tunnel carpale hè una cundizione in cui ci hè una pressione eccessiva nantu à u nervu medianu. Questu hè u nervu in u polu chì permette u sentimentu è u muvimentu in parti di a manu. U sindromu di u tunnel carpale pò purtà à intorpidimentu, tingling, debolezza, o danni musculari in a manu è e dita.

U nervu medianu furnisce u sensu è u muvimentu à u latu di a manu. Ciò include a palma, u pollice, l'indice, u mezu è u latu di u pollice di u dettu anulare.

A zona in u polu induve u nervu entra in a manu hè chjamata tunnel carpale. Stu tunnel hè nurmale strettu. Ogni gonfiore pò pizzicà u nervu è causà dolore, intorpidimentu, tingling o debolezza. Questu hè chjamatu sindrome di u tunnel carpale.

Alcune persone chì sviluppanu u sindrome di u tunnel carpale sò nati cù un picculu tunnel carpale.

U sindromu di u tunnel carpale pò ancu esse causatu da fà a stessa manu è u muvimentu di u polu più è più. Aduprà strumenti manuali chì vibranu pò ancu purtà à u sindrome di u tunnel carpale.


Studii ùn anu micca dimustratu chì u tunnel carpale hè causatu da scrittura in un computer, aduprendu un mouse, o ripetendu movimenti mentre travagliavanu, ghjucavanu un strumentu musicale o praticavanu sport. Ma, queste attività ponu causà tendinite o bursite in a manu, chì pò restringe u tunnel carpale è purtà à sintomi.

U sindromu di u tunnel carpale si verifica u più spessu in e persone da 30 à 60 anni. Hè più cumunu in donne chè in omi.

Altri fattori chì ponu purtà à u sindrome di u tunnel carpale includenu:

  • U consumu d'alcol
  • Fratture di l'osse è artrite di u polu
  • Cisti o tumore chì cresce in u polu
  • Infezzioni
  • Obesità
  • Se u vostru corpu tene fluidi in più durante a gravidanza o a menopausa
  • Artrite reumatoide
  • Malatie chì anu depositi anormali di proteine ​​in u corpu (amiloidosi)

I sintomi ponu includere unu di i seguenti:


  • Goffa di a manu quandu afferra oggetti
  • Numbness o tingling in u pulgaru è dopu dui o trè dite di una o di e duie mani
  • Numbness o tingling of the palm of the hand
  • Dolore chì si estende finu à u gomu
  • Dolore à u polu o a manu in una o entrambe e mani
  • Problemi cù i movimenti fini di i diti (coordinazione) in una o entrambe e mani
  • Perdita di u musculu sottu à u pulgaru (in casi avanzati o à longu andà)
  • Presa debule o difficultà à trasportà borse (una lagnanza cumuna)
  • Debbulezza in una o in e duie mani

Durante un esame fisicu, u vostru duttore di salute pò truvà:

  • Numbness in u palme, u pulgaru, l'indice, u dettu mediu è u latu di u pulgaru di u to anellu
  • Presa di manu debbule
  • Toccà nantu à u nervu medianu à u to polzu pò causà u dolore à sparà da u polso à a manu (questu hè chjamatu segnu Tinel)
  • Piegà u polzu in avanti finu à 60 secondi di solitu resulterà in numbness, tingling, o debule (questu hè chjamatu u test Phalen)

E prove chì ponu esse ordinate includenu:


  • I raggi X di u polu per escludere altri prublemi, cum'è l'artrite in u polu
  • Elettromiografia (EMG, un test per verificà i musculi è i nervi chì li cuntrolanu)
  • Velocità di cunduzione nervosa (un test per vede cumu rapidu i signali elettrichi si movenu attraversu un nervu)

U vostru fornitore pò suggerisce i seguenti:

  • Purtate una stecca di notte per parechje settimane. S'ellu ùn aiuta micca, pudete avè bisognu di purtà a stecca ancu in u ghjornu.
  • Evite di dorme nantu à i vostri polsi.
  • Mettendu cumpresse calde è fredde nantu à a zona influenzata.

I cambiamenti chì pudete fà in u vostru situ di travagliu per riduce a tensione nantu à u polsu includenu:

  • Aduprendu dispositivi speciali, cume tastiere, diversi tipi di mouse di computer, mouse pad ammortizzati, è cassetti di tastiera.
  • Avè qualcunu di rivedere a pusizione chì site in quandu eseguite e vostre attività di travagliu. Per esempiu, assicuratevi chì a tastiera sia abbastanza bassa per chì i vostri polsi ùn sianu piegati in alto mentre scrivite. U vostru fornitore pò suggerisce un terapeuta occupazionale.
  • Fà cambiamenti in i vostri duveri di travagliu o in casa è attività sportive. Alcuni di i travaglii cunnessi cù u sindrome di u tunnel carpale includenu quelli chì implicanu strumenti vibranti.

MIDICINI

I Medicini aduprati per trattà u sindromu di u tunnel carpale includenu farmaci antiinfiammatori non steroidali (AINE), cume ibuprofene o naproxen. L'iniezioni di corticosteroidi date in a zona di u tunnel carpale ponu alleviare i sintomi per un periudu di tempu.

CHIRURGIA

A liberazione di u tunnel carpale hè una procedura chirurgica chì taglia in u ligamentu chì pressa u nervu. A cirurgia hè riesciuta a maiò parte di u tempu, ma dipende da quantu tempu avete avutu a cumpressione nervosa è a so gravità.

I sintomi spessu si miglioranu senza chirurgia. Ma più di a mità di i casi anu bisognu di chirurgia. Ancu se a cirurgia hè riesciuta, a guarigione sana pò piglià mesi.

Se a cundizione hè trattata currettamente, di solitu ùn ci sò cumplicazioni. S'ellu ùn hè micca trattatu, u nervu pò esse dannighjatu, causendu debolezza permanente, intorpidimentu è zingara.

Chjama per un appuntamentu cù u vostru fornitore se:

  • Avete sintomi di sindrome di u tunnel carpale
  • I vostri sintomi ùn rispondenu micca à u trattamentu regulare, cum'è u riposu è i farmaci antiinflamatori, o s'ellu pare esse una perdita di massa musculare intornu à e dite
  • E to dite perdenu di più in più sintimu

Aduprate arnesi è attrezzature chì sò currettamente cuncepiti per riduce u risicu di ferite à u polsu.

Aiuti ergonomichi, cume e tastiere spartute, i piatti di tastiera, i pads di scrittura, è i braccialetti di u polzu, ponu esse aduprati per migliurà a postura di u polzu durante a scrittura. Pigliate pause frequenti quandu scrivite è fermate sempre se sentite formicoli o dolore.

Disfunzione nervosa mediana; Intrappimentu nervu medianu; Neuropatia mediana

  • Compressione di u nervu medianu
  • Anatomia superficiale - polsu normale
  • Procedura chirurgica di u tunnel carpale
  • Sindrome di u tunnel carpale

Calandruccio JH. Sindrome di u tunnel carpale, sindrome di u tunnel ulnare è tenosinovite stenosi. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia Operativa di Campbell. XIII ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap. 76.

Zhao M, Burke DT. Neuropatia mediana (sindrome di u tunnel carpale). In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Essenziali di Medicina Fisica è Riabilitazione: Disturbi Musculoskeletrici, Dolore è Riabilitazione. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 36.

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