Sindrome nefriticu acutu
U sindromu nefriticu acutu hè un gruppu di sintomi chì si presentanu cù qualchi disordini chì causanu gonfiore è infiammazione di i glomeruli in u rene, o glomerulonefrite.
U sindromu nefriticu acutu hè spessu causatu da una risposta immune scatenata da una infezzione o altra malattia.
Cause cumuni in i zitelli è l'adulescenti includenu:
- Sindrome uremicu emoliticu (disordine chì si verifica quandu un'infezzione in u sistema digestivu produce sostanze tossiche chì distrughjenu i globuli rossi è causanu lesioni renali)
- Purpura di Henoch-Schönlein (malatia chì implica macchie viole nantu à a pelle, dolore articulare, prublemi gastrointestinali è glomerulonefrite)
- Nefropatia IgA (disordine in cui anticorpi chjamati IgA si accumulanu in tessuti renali)
- Glomerulonefrite post-streptococca (disordine di i reni chì si verifica dopu l'infezione cù certe ceppi di batteri streptococcus)
Cause cumuni in adulti includenu:
- Abscesi addominali
- Sindrome di Goodpasture (disordine in cui u sistema immunitariu attacca i glomeruli)
- Epatite B o C.
- Endocardite (infiammazione di u rivestimentu internu di e camere di u core è di e valvole cardiache causate da una infezione batterica o fungica)
- Glomerulonefrite membranoproliferativa (disordine chì implica infiammazione è cambiamenti in e cellule renali)
- Glomerulonefrite rapidamente crescente (crescentica) (una forma di glomerulonefrite chì porta à una rapida perdita di funzione renale)
- Nefrite lupus (complicazione renale di lupus eritematoso sistemicu)
- Vasculite (infjammazione di i vini sanguini)
- Malatie virali cum'è mononucleosi, morbillo, parotite
A inflamazioni afecta a funzione di u glomerulus. Questa hè a parte di u rene chì filtra u sangue per fà urina è rimuovere i rifiuti. Di conseguenza, u sangue è e proteine apparisce in l'urina, è u fluidu in eccessu si accumula in u corpu.
U gonfiore di u corpu si produce quandu u sangue perde una proteina chjamata albumina. L'albumina mantene u fluidu in i vini sanguini. Quandu si perde, u fluidu si raccoglie in i tessuti di u corpu.
A perdita di sangue da e strutture renali danneggiate porta à u sangue in l'urina.
I sintomi cumuni di u sindrome nefriticu sò:
- Sangue in l'urina (l'urina pare scura, culore di tè o turbia)
- Diminuzione di a pruduzzione d'urina (poca o nisuna urina pò esse prodotta)
- Gonfiore di a faccia, di l'ochju, di e gambe, di e braccia, di e mani, di i pedi, di l'abdomen, o d'altre zone
- Pressione sanguigna alta
Altri sintomi chì ponu accade includenu:
- Visione sfocata, di solitu da i vini sanguini scoppi in a retina di l'ochju
- Tosse chì cuntene mucus o materiale rosatu, spumante da l'accumulazione di fluidu in i pulmoni
- Mancanza di fiatu, da l'accumulazione di fluidi in i pulmoni
- Malessere generale (malessere), sonnolenza, cunfusione, dolori, mal di testa
I sintomi di fallimentu renale acutu o di malattia renale à longu andà (cronica) ponu sviluppà.
Durante un esame, u vostru duttore di salute pò truvà i seguenti segni:
- Pressione sanguigna alta
- Soni anormali di u core è di i pulmoni
- Segni di eccessu di fluidu (edema) cum'è gonfiore in e gambe, bracci, faccia è panza
- Fegatu allargatu
- Vene ingrandate in u collu
E prove chì ponu esse fatte includenu:
- Elettroliti di sangue
- Azotu di urea in sangue (BUN)
- Creatinina
- Liquidazione di creatinina
- Test di potassiu
- Proteine in l'urina
- Analisi di urina
Una biopsia renale mostrerà infiammazione di i glomeruli, chì pò indicà a causa di a malattia.
E prove per truvà a causa di u sindrome nefrituicu acutu ponu include:
- Titulu ANA per lupus
- Anticorpu di membrana basale antiglomerulare
- Anticorpu citoplasmaticu antineutrofile per vasculite (ANCA)
- Cultura di sangue
- Cultura di a gola o di a pelle
- Cumplementu di Siru (C3 è C4)
U scopu di u trattamentu hè di riduce l'infiammazione in i reni è di cuntrullà a pressione alta. Puderete bisognu di stà in un ospedale per esse diagnosticatu è trattatu.
U vostru fornitore pò raccomandà:
- Bedrest finu à chì ti senti megliu cù u trattamentu
- Una dieta chì limita u sale, i fluidi è u putassiu
- Medicinali per cuntrullà a pressione alta, riduce l'infiammazione, o per eliminà u fluidu da u vostru corpu
- Dialisi renale, se hè necessariu
A prospettiva dipende da a malattia chì causa a nefrite. Quandu a cundizione migliora, i sintomi di ritenzione di fluidi (cum'è gonfiore è tosse) è a pressione alta ponu sparisce in 1 o 2 settimane. I test di urina pò piglià mesi per vultà à a normalità.
I zitelli tendenu à fà megliu cà l'adulti è di solitu si recuperanu cumpletamente. Solu raramente sviluppanu complicazioni o prugressu à glomerulonefrite cronica è malatie renali croniche.
L'adulti ùn si ripiglianu micca bè o più prestu chè i zitelli. Ancu s'ellu hè insolitu per a malattia di vultà, in certi adulti, a malattia torna è svilupperanu malatie renali in fase finale è pò avè bisognu di dialisi o di un trapianto di rene.
Chjamate u vostru duttore se avete sintomi di sindrome nefriticu acutu.
Spessu, u disordine ùn pò micca esse prevenutu, ancu se u trattamentu di malatie è infezioni pò aiutà à riduce u risicu.
Glomerulonefrite - acuta; Glomerulonefrite acuta; Sindrome di Nefrite - acutu
- Anatomia renale
- Glomerulus è nephron
Radhakrishnan J, Appel GB. Disturbi glomerulari è sindromi nefrotichi. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 113.
Saha M, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Malatia glomerulare primaria. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner è u Renu di u Rettore. XI ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 31.