Leucemia linfocitica cronica (CLL)

A leucemia linfocitica cronica (CLL) hè u cancheru di un tipu di globuli bianchi di u sangue chjamati linfociti. Queste cellule si trovanu in a midula ossea è in altre parti di u corpu. A medula ossea hè u tessutu rotulu in u centru di l'osse chì aiuta à furmà tutte e cellule di u sangue.

CLL provoca una crescita lenta in un certu tipu di globuli bianchi di u sangue chjamati linfociti B, o cellule B. E cellule tumorali si sparghjenu in u sangue è in a medula ossea. CLL pò ancu influenzà i linfonodi o altri organi cum'è u fegatu è a milza. CLL eventualmente pò causà a medula ossea perde a so funzione.

A causa di CLL hè scunnisciuta. Ùn ci hè un ligame à a radiazione. Ùn hè chjaru se certi chimichi ponu causà CLL. L'esposizione à l'agente aranciu durante a guerra di Vietnam hè stata ligata à un ligeru risicu aumentatu di sviluppà CLL.

CLL affetta di solitu l'adulti anziani, in particulare quelli chì anu più di 60 anni. E persone sottu 45 anni sviluppanu raramente CLL. CLL hè più cumuni in i bianchi chì in altri gruppi etnici. Hè più cumuni in l'omi chì in e donne. Alcune persone cun CLL anu membri di a famiglia cù a malattia.

I sintomi di solitu si sviluppanu pianu. CLL spessu ùn causa micca sintomi in prima. Pò esse truvatu da analisi di sangue fatti in e persone per altri motivi.

I sintomi di CLL ponu include:

• Nodi linfatichi allargati, fegatu o milza
• Sudatu eccessivu, sudatu di notte
• Stanchezza
• Frebba
• Infezzioni chì continuanu à vultà (ricurrenza), malgradu u trattamentu
• Perdita di l'appetitu o diventà pienu troppu prestu (sazietà iniziale)
• Perda di pesu

U fornitore di assistenza sanitaria farà un esame fisicu è dumanderà i vostri sintomi.

I test per diagnosticà CLL ponu include:

• Cumplimentu sanguinu cumpletu (CBC) cun differenziale di cellule sanguine.
• Test di citometria di flussu di i globuli bianchi.
• L'ibridazione fluorescente in situ (FISH) hè aduprata per fighjà è cuntà geni o cromusomi. Questa prova pò aiutà à diagnosticà CLL o guidà u trattamentu.
• Pruvene per altri cambiamenti genetichi ponu aiutà à prevede quantu u cancheru risponderà à u trattamentu.

E persone cun CLL anu generalmente un numeru altu di globuli bianchi.

E prove chì guardanu i cambiamenti in l'ADN in e cellule di u cancheru ponu ancu esse fatte. I risultati di sti testi è di testi di messa in scena aiutanu u vostru fornitore à determinà u vostru trattamentu.

Se avete a fase iniziale CLL, u vostru fornitore vi monitorerà solu da vicinu. U trattamentu ùn hè micca generalmente datu per CLL in prima fase, a menu chì avete:

• Infezzioni chì continuanu à vultà
• Leucemia chì s'aggrava rapidamente
• Conti bassi di globuli rossi o di piastrine
• Fatigue, perdita di l'appetitu, perdita di pesu, o sudore di notte
• Nodi linfatichi gonfi

A chimioterapia, cumprese i medicinali mirati, hè aduprata per trattà a CLL. U vostru fornitore determinerà chì tippu di medicinali sò adatti per voi.

Trasfusioni di sangue o trasfusione di piastrine ponu esse necessarie se i conti di sangue sò bassi.

U trapianto di midollo osseu o di cellule staminali pò esse adupratu in i ghjovani cun CLL avanzata o ad alto risicu. Un trasplante hè a sola terapia chì offre una cura potenziale per CLL, ma hà ancu rischi. U vostru fornitore discuterà cun voi i rischi è i benefici.

Tu è u vostru fornitore pudete avè bisognu di gestisce altre preoccupazioni durante u vostru trattamentu leucemia, cumprendu:

• Gestisce i vostri animali durante a chimioterapia
• Prublemi di sangu
• Bocca asciutta
• Manghjendu abbastanza calorie
• Alimentazione sicura durante u trattamentu di u cancer

Pudete calmà u stress di a malattia unendu si à un gruppu di supportu per u cancer. A spartera cù l'altri chì anu sperienze è prublemi cumuni pò aiutà à ùn sente micca solu.

U vostru fornitore pò discutere cun voi l'outlook di u vostru CLL basatu annantu à a so tappa è quantu risponde bè à u trattamentu.

Cumplicazioni di CLL è u so trattamentu pò include:

• Anemia emolitica autoimmune, una cundizione induve i globuli rossi sò distrutti da u sistema immunitariu
• Sanguinamentu da u bassu conte di piastrine
• Ipogammaglobulinemia, una cundizione in a quale ci hè un livellu più bassu di anticorpi cà u normale, chì pò fà cresce u risicu d'infezzione.
• Purpura trombocitopenica idiopatica (ITP), un disordine sanguinante
• Infezioni chì continuanu à vultà (ricurrenza)
• Fatigue chì pò varià da lieve à severa
• Altri cancri, cumpresu un limfoma assai più aggressivu (trasfurmazione Richter)
• Effetti secundarii di a chimioterapia

Chjamate un fornitore se sviluppate nodi linfatichi allargati o fatica inspiegabile, contusioni, sudazione eccessiva o perdita di pesu.

CLL; Leucemia - lymphocytic crònicu (CLL); Cancer di sangue - leucemia limfocitica cronica; Cancer di medula ossea - leucemia limfocitica cronica; Limfoma - leucemia limfocitica cronica

• Trasplante di midollo osseu - scarica

• Aspirazione di medula ossea
• Aste Auer
• Leucemia lymphocytic crònica - vista microscòpica
• Anticorpi

Awan FT, Byrd JC. Leucemia linfocitica cronica. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncolugia Clinica di Abeloff. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capu 99.

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Situ web di a Rete Naziunale di Cancer. Linee guida di pratica clinica NCCN in oncologia. Leucemia linfocitica cronica / linfoma linfociticu chjucu. Versione 4.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cll.pdf. Actualizatu u 20 di Dicembre di u 2019. Accessu à u 27 di Frivaghju di u 2020.