Sindrome antifosfolipidu - APS

U sindromu antifosfolipidu (APS) hè un disordine autoimmune chì implica frequenti coaguli di sangue (trombosi).Quandu avete sta cundizione, u sistema immune di u vostru corpu face proteine anormali chì attaccanu e cellule sanguine è u rivestimentu di i vasi sanguini. A presenza di sti anticorpi pò causà prublemi cù u flussu di sangue è purtà à coaguli periculosi in i vini sanguini in tuttu u corpu.
A causa esatta di APS ùn hè micca cunnisciuta. Sia certi cambiamenti di geni sia altri fattori (cume una infezzione) ponu fà sviluppà u prublema.
Hè spessu trovu in e persone cù altre malatie autoimmune, cum'è lupus eritematoso sistemicu (SLE). A cundizione hè più frequente in donne chì in l'omi, Si trova spessu in donne chì anu una storia di aborti ripetuti.
Alcune persone portanu l'anticorpi menzionati sopra, ma ùn anu micca APS. Certi triggeri ponu causà queste persone à avè un coagulu di sangue, cumprese:
- Fumendu
- Riposu lettu prolungatu
- Gravidanza
- Terapia ormonale o pillule contraceptive
- Cancer
- Malatia renale
Ùn pudete micca avè sintomi, ancu sè avete l'anticorpi. I sintomi chì ponu accade includenu:
- Coaguli di sangue in e gambe, in i bracci o in i pulmoni. I coaguli ponu esse sia in e vene sia in l'arterie.
- Aborti ricurrenti o nascita morta.
- Rash, in alcune persone.
In casi rari, i coaguli si sviluppanu di colpu in parechje arterie per un periodu di ghjorni. Questu hè chjamatu sindrome anti-fosfolipidi catastroficu (CAPS). Pò purtà à un colpu è à i coaguli in i reni, u fegatu è altri organi in tuttu u corpu, è a gangrena in i membri.
Prove per l'anticoagulanti lupus è l'anticorpi antifosfolipidi ponu esse fatti quandu:
- Un coagulu di sangue inaspettatu si verifica, cum'è in i ghjovani o in quelli chì ùn anu micca altri fattori di risicu per un coagulu di sangue.
- Una donna hà una storia di perdite ripetute di gravidanza.
I test anticoagulanti di lupus sò test di coagulazione di u sangue. L'anticorpi antifosfolipidi (aPL) facenu chì u test sia anormale in laboratorio.
Tipi di test di coagulazione ponu include:
- Tempu di tromboplastina parziale attivata (aPTT)
- U tempu di velenu di Russell Viper
- Test d'inibizione di tromboplastina
I test per l'anticorpi antifosfolipidi (aPL) saranu ancu fatti. Includenu:
- Test di anticorpi anticardiolipin
- Anticorpi à beta-2-glipoproteina I (Beta2-GPI)
U vostru fornitore di assistenza sanitaria diagnosticarà a sindrome di anticorpi antifosfolipidi (APS) se avete test positivi per aPL o l'anticoagulante lupus, è unu o più di i seguenti eventi:
- Un coagulu di sangue
- Aborti spurtivi ripetuti
I testi pusitivi anu da esse cunfirmati dopu à 12 settimane. Se avete un test pusitivu senza altre caratteristiche di a malattia, ùn averete micca u diagnosticu di APS.
U trattamentu per APS hè diretta à prevene cumplicazioni da novi coaguli di sangue chì formanu o coaguli esistenti crescenu. Duvete piglià una forma di medicina per diluisce u sangue. Sì avete ancu una malattia autoimmune, cum'è u lupus, duverete tene dinò cundizione sott'à cuntrollu.
U trattamentu esattu dipenderà da a gravità di a vostra situazione è da e cumplicazioni chì sta causendu.
SINDROME DI ANTICORPI ANTIFOSFOLIPIDI (APS)
In generale, avete bisognu di trattamentu cù un diluente di sangue per un bellu pezzu se avete APS. U trattamentu iniziale pò esse eparina. Questi medicinali sò dati per iniezione.
In a maiò parte di i casi, warfarina (Coumadin), chì hè data per bocca, hè allora iniziata. Hè necessariu monitorà spessu u livellu di anticoagulazione. Questu hè più spessu fattu cù u test INR.
Se avete APS è rimanete incinta, duverete esse seguitu da vicinu da un fornitore chì hè un espertu in questa situazione. Ùn piglierete micca warfarina durante a gravidanza, ma vi darà invece colpi di eparina.
Se avete SLE è APS, u vostru fornitore vi raccomanderà ancu di piglià idrossiclorochina.
Attualmente, altri tippi di medicinali per diluisce u sangue ùn sò micca raccomandati.
SINDROME ANTIFOSFOLIPIDU CATASTROFU (CAPS)
U trattamentu per CAPS chì implica una cumbinazione di terapia anticoagulante, alte dosi di corticosteroidi, è u scambiu di plasma hè statu efficace in a maiò parte di a ghjente. A volte IVIG, rituximab o eculizumab hè ancu adupratu per i casi gravi.
PROVA POSITIVA PER LUPUS ANTICOAGULANTE O APL
Ùn averete bisognu di trattamentu sè ùn avete micca sintomi, perdita di gravidanza, o sè ùn avete mai avutu un coagulu di sangue.
Fate i seguenti passi per aiutà à prevene a formazione di coaguli di sangue:
- Evite a maiò parte di e pillule di cuntrollu di nascita o trattamenti ormonali per a menopausa (donne).
- NON FUMATE nè aduprate altri prudutti di tabaccu.
- Arrìzzati è muviti durante i longi voli in aereo o in altri tempi quandu duvete pusà o stesi per longu periodi.
- Move i vostri cavichji in altu è in ghjò quandu ùn pudete micca movesi.
Vi seranu prescritti medicini antidiabili (cum'è eparina è warfarina) per aiutà à prevene i coaguli di sangue:
- Dopu a cirurgia
- Dopu una frattura ossea
- Cù cancru attivu
- Quandu avete bisognu à pusà o stendesi per lunghi periodi di tempu, cume durante un sughjornu in ospedale o recuperendu in casa
Pudete ancu bisognu di piglià diluenti di sangue per 3 à 4 settimane dopu a chirurgia per abbassà u risicu di coaguli di sangue.
Senza trattamentu, e persone cun APS averanu ripetuta coagulazione. A maiò parte di u tempu, u risultatu hè bonu cù un trattamentu currettu, chì include una terapia anticoagulazione à longu andà. Alcune persone ponu avè coaguli di sangue chì sò difficiuli à cuntrullà malgradu i trattamenti. Chistu pò purtà à CAPS, chì ponu esse periculosi per a vita.
Chjamate u vostru duttore se avete sintomi di un coagulu di sangue, cum'è:
- Gonfiore o rossu in a gamba
- Mancanza di fiatu
- Dolore, intorpidimentu è culore di pelle pallidu in un bracciu o in una ghjamba
Parlate ancu cù u vostru duttore se avete ripetuta perdita di gravidanza (aborto spontaneu).
Anticorpi Anticardiolipin; Sindrome di Hughes
Lupus eritematoso sistemicu rash nantu à a faccia
Coaguli di sangue
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