Autore: Janice Evans
Data Di Creazione: 3 Lugliu 2021
Aghjurnamentu Di Data: 19 Nuvembre 2024
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Waldenström Macroglobulinemia | IgM antibody
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A macroglobulinemia Waldenström (WM) hè un cancheru di i linfociti B (un tipu di globuli bianchi). WM hè assuciatu cù a pruduzzione eccessiva di proteine ​​chjamate anticorpi IgM.

WM hè u risultatu di una cundizione chjamata limfoma linfoplasmacytic. Si tratta di un cancru di i globuli bianchi, in u quale e cellule immunitarie B cumincianu à dividersi rapidamente. A causa esatta di troppu pruduzzione di l'anticorpu IgM hè scunnisciuta. L'epatite C pò aumentà u risicu di WM. E mutazioni geniche si trovanu spessu in e cellule B maligne.

A produzzione di anticorpi IgM in eccessu pò causà parechji tippi di prublemi:

  • Iperviscosità, chì face chì u sangue diventi troppu grossu. Questu pò rende più difficiule per u sangue di passà per i picculi vini sanguini.
  • Neuropatia, o danni à i nervi, quandu l'anticorpu IgM reagisce cù u tessutu nervosu.
  • Anemia, quandu l'anticorpu IgM si lega à i globuli rossi.
  • Malatia renale, quandu l'anticorpu IgM si deposita in u tissutu renale.
  • Crioglobulinemia è vasculite (infiammazione di i vasi sanguigni) quandu l'anticorpu IgM forma complessi immunitari cun esposizione à u freddo.

WM hè assai raru. A maiò parte di e persone cun questa situazione anu più di 65 anni.


I sintomi di WM ponu include qualsiasi di i seguenti:

  • Sanguinamentu di e gengive è di sangu
  • Visione sfocata o diminuita
  • Pella turchina in e dite dopu esposizione à u fretu
  • Sturdimentu o cunfusione
  • Facile contusioni di a pelle
  • Stanchezza
  • Diarrea
  • Numbness, tingling, o dolore ardente in mani, pedi, dita, dita di i pedi, orecchie o nasu
  • Rash
  • Ghiandole gonfie
  • Perda di pesu involuntaria
  • Perdita di vista in un ochju

Un esame fisicu pò palisà una milza, u fegatu è i linfonodi gonfi. Un esame oculare pò vede vene ingrandate in a retina o sanguinamentu di a retina (emorragie).

Un CBC mostra un numeru bassu di globuli rossi è di piastrine. A chimica di u sangue pò mustrà evidenze di malatie renali.

Un test chjamatu elettroforesi di a proteina sierica mostra un livellu aumentatu di l'anticorpu IgM. I livelli sò spessu più alti di 300 milligrammi per decilitru (mg / dL), o 3000 mg / L. Un test di immunofissazione serà fattu per dimustrà chì l'anticorpu IgM deriva da un tippu di cellula unica, (clonale).


Un test di viscosità sierica pò sapè se u sangue hè diventatu densu. I sintomi si presentanu di solitu quandu u sangue hè quattru volte più spessu di u normale.

Una biopsia di midollo osseu mostrerà un numeru aumentatu di cellule anormali chì sembranu sia linfociti sia cellule plasmatiche.

E teste addiziunali chì ponu esse fatte includenu:

  • Prutina urinaria 24 ore
  • Prutine tutale
  • Immunofissazione in urina
  • Conti di limfociti T (derivatu da timu)
  • Radiografia di l'osse

Alcune persone cun WM chì anu aumentatu l'anticorpi IgM ùn anu micca sintomi. Sta cundizione hè cunnisciuta cum'è WM ardente. Nisun trattamentu hè necessariu altru chì un seguitu attentu.

In e persone cun sintomi, u trattamentu hà per scopu di diminuisce i sintomi è u risicu di sviluppà danni à l'organi. Ùn ci hè micca trattamentu standard attuale. U vostru duttore di sanità pò suggerisce chì participiate à un prucessu clinicu.

A plasmaferesi elimina l'anticorpi IgM da u sangue. Cuntrolla dinò rapidamente i sintomi causati da u spessimentu di u sangue.


I medicinali ponu includere corticosteroidi, una cumbinazione di medicinali di chimioterapia è l'anticorpu monoclonale per e cellule B, rituximab.

U trasplante autologu di cellule staminali pò esse raccomandatu per alcune persone cun altrimenti una bona salute.

E persone chì anu un numeru bassu di globuli rossi o bianchi o di piastrine ponu avè bisognu di trasfusioni o antibiotici.

A sopravvivenza media hè di circa 5 anni. Alcune persone campanu più di 10 anni.

In certe persone, u disordine pò pruduce pochi sintomi è prugressà pianu pianu.

Cumplicazioni di WM pò include:

  • Cambiamenti in funzione mentale, possibbilmente purtendu à coma
  • Fallimentu di u core
  • Sanguinamentu gastrointestinale o malabsorzione
  • Prublemi di visione
  • Urticaria

Cuntattate u vostru fornitore se i sintomi di WM si sviluppanu.

Waldenström macroglobulinemia; Macroglobulinemia - primariu; Limfoma linfoplasmacyticu; Macroglobulinemia monoclonale

  • Waldenström
  • Anticorpi

Kapoor P, Ansell SM, Fonseca R, et al. Diagnosticu è gestione di Waldenström macroglobulinemia: Mayo stratificazione di macroglobulinemia è terapia adattata à u risicu (mSMART) linee guida 2016. JAMA Oncol. 2017; 3 (9): 1257-1265. PMID: 28056114 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28056114/.

Rajkumar SV. Disturbi di e cellule plasmatiche. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 178.

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