Meningitis - criptococcale

A meningite criptococcica hè una infezzione fungale di i tessuti chì coprenu u cervellu è a medula spinale. Questi tessuti sò chjamati meningi.

In a maiò parte di i casi, a meningite criptococcale hè causata da u fungu Cryptococcus neoformans. Stu fungu si trova in terra intornu à u mondu. Cryptococcus gattii pò ancu causà meningite, ma sta forma pò causà malatie ancu in i pazienti cun un sistema immunitariu nurmale.

Stu tipu di méningite ùn hè micca spargugliatu da persona à persona. Di solitu, si sparghje per u sangue in u cervellu da un altru locu in u corpu chì hà l'infezione.

Cryptococcus neoformans A meningite affetta u più spessu e persone cun un sistema immunitariu indebolitu, cumprese e persone cun:

• SIDA
• Cirrosi (un tipu di malatie di fegatu)
• Diabetes
• Leucemia
• Limfoma
• Sarcoidosis
• Un trasplante d'organu

A malatia hè rara in e persone chì anu un sistema immune nurmale è senza prublemi di salute à longu andà.

Sta forma di méningite cumencia pianu pianu, in pochi ghjorni à poche settimane. I sintomi ponu include:

• Frebba
• Allucinazioni
• Mal di testa
• Cambiamentu di statu mentale (cunfusione)
• Nausea è vomitu
• Sensibilità à a luce
• Collu rigidu

U vostru duttore di salute vi esaminerà è dumandà nantu à i vostri sintomi.

Una puntura lumbare (spin spin) hè aduprata per diagnosticà a meningite. In questu test, un campione di fluidu cerebrospinale (CSF) hè cacciatu da a spina dorsale è testatu.

Altri testi chì ponu esse fatti includenu:

• Cultura di sangue
• Radiografia di pettu
• Antigenu criptococcicu in CSF o sangue, per circà anticorpi
• Esame CSF per u conte di cellule, glucosiu è proteine
• CT scan di a testa
• Macchia di Gram, altre macchie speciali, è cultura di CSF

I medicinali antifungali sò aduprati per trattà sta forma di meningite. A terapia intravenosa (IV, attraversu una vena) cù amfotericina B hè u trattamentu più cumunu. Hè spessu cumbinatu cù una medicina antifungale orale chjamata 5-flucitosina.

Un'altra droga orale, fluconazole, in dosi elevate pò ancu esse efficace. Se necessariu, serà prescrittu dopu in u cursu di a malatia.

E persone chì si recuperanu da a meningite criptococcica necessitanu una medicina à longu andà per impedisce chì l'infezione venga torna. E persone cun sistema immunitariu debilitatu, cum'è quelli cun HIV / AIDS, averanu ancu bisognu di trattamentu à longu andà per migliurà u so sistema immune.

Queste cumplicazioni ponu accade da sta infezzione:

• Dannu cerebrale
• Audizione o perdita di vista
• Hydrocephalus (CSF eccessivu in u cervellu)
• Crisi
• Morte

Anfotericina B pò avè effetti collaterali cum'è:

• Nausea è vomitu
• Febbre è brividi
• Articuli è musculi dolenu
• Dannu renale

Chjamate u vostru numeru di emergenza lucale (cum'è 911) se sviluppate unu di i sintomi gravi elencati sopra. A meningite pò diventà rapidamente una malattia chì mette in periculu a vita.

Chjamate u vostru numeru di emergenza lucale o andate in una sala di emergenza se suspettate di meningite in un zitellu chì hà questi sintomi:

• Difficultà d'alimentazione
• Gridu acutu
• Irritabilità
• Febbra persistente, senza spiegazione

Méningite criptococca

• Sistema nervosu centrale è sistema nervosu perifericu

U situ di i Centri per u Cuntrollu è a Prevenzione di e Malatie. Meningite fungosa. www.cdc.gov/meningitis/fungal.html. Actualizatu u 06 d'Agostu, 2019. Accessu à u 18 di Farraghju, 2021.

Kauffman CA, Chen S. Criptococcosi. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 317.

Perfettu JR. Criptococcosi (Cryptococcus neoformans è Cryptococcus gattii). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, è Principi è Pràtica di Bennett di Malatie Infettive. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap. 262.