Sindrome di Horner
U sindromu di Horner hè una cundizione rara chì affetta i nervi à l'ochju è a faccia.
U sindrome di Horner pò esse causatu da qualsiasi interruzzione in un inseme di fibre nervose chì cumincianu in a parte di u cervellu chjamata ipotalamu è viaghjanu versu a faccia è l'ochji. Queste fibre nervose sò implicate cù a sudazione, e pupille in i vostri ochji, è i musculi di a palpebra superiore è inferiore.
U dannu di e fibre nervose pò esse da:
- Inghjulia à l'arteria carotida, una di l'arterie principali à u cervellu
- Inghjulia à i nervi à a basa di u collu chjamata plexus brachial
- Migraña o ceppi di capu
- Ictus, tumore, o altri danni à una parte di u cervellu chjamata troncu cerebrale
- Tumore in cima di u pulmone, trà i pulmoni è u collu
- Iniezioni o chirurgia fatte per interrompe e fibre nervose è alleviare u dolore (simpatectomia)
- Lesione di a medula spinale
In rari casi, u sindrome di Horner hè prisente à a nascita. A cundizione pò accade cù una mancanza di culore (pigmentazione) di l'iris (parte culurita di l'ochju).
I sintomi di u sindrome di Horner ponu include:
- Diminuzione di sudore nantu à u latu affettuatu di a faccia
- Palpebra abbattuta (ptosi)
- Affundamentu di u globu oculare in faccia
- Diverse dimensioni di pupille di l'ochji (anisocoria)
Pò esse ancu altri sintomi, secondu a situazione di a fibra nervosa affettata. Queste ponu include:
- Vertigo (sensazione chì l'ambienti giranu) cù nausea è vomitu
- Doppia visione
- Mancanza di cuntrollu musculale è di coordinazione
- Dolore à u bracciu, debolezza è intorpidimentu
- Dolore à u collu è à l'arechja da una parte
- Ronca
- A perdita di l'audizione
- Difficultà di a vejiga è di l'intestinu
- Reazione eccessiva di u sistema nervosu involuntariu (autonomu) à stimolazione (iperreflexia)
U fornitore di assistenza sanitaria hà da fà un esame fisicu è dumandà nantu à i sintomi.
Un esame oculare pò mostrà:
- Cambiamenti in a manera chì u pupulare apre o chjude
- Palpebra chì cascava
- Ochju rossu
A seconda di a causa suspettata, i testi ponu esse fatti, cume:
- Analisi di sangue
- Prove di i vini sanguini di a testa (angiograma)
- Radiografia toracica o tomografia CT toracica
- MRI o CT scan di u cervellu
- Spinal tap (puncture lumbar)
Puderete avè bisognu à esse riferitu à un duttore specializatu in prublemi di vista in relazione à u sistema nervosu (neuro-oftalmologu).
U trattamentu dipende da a causa sottostante di a situazione. Ùn ci hè trattamentu per u sindrome di Horner stessu. A ptosi hè assai dolce è in rari casi affetta a visione in u sindrome di Horner. Questu pò esse correttu da chirurgia estetica o trattatu cù gocce d'occhi. U fornitore vi pò dì di più.
U risultatu dipende da se u trattamentu di a causa sia riesciutu.
Ùn ci hè micca complicazioni dirette di u sindrome di Horner stessu. Ma, pò esse complicazioni da a malatia chì hà causatu u sindrome di Horner o da u so trattamentu.
Chjamate u vostru duttore se avete sintomi di sindrome di Horner.
Paresi Oculosimpatica
- Sistema nervosu centrale è sistema nervosu perifericu
Balcer LJ. Disturbi pupulari. In: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, eds. Liu, Volpe, è Neuro-Oftalmologia di Galetta. 3a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 13.
Guluma K. Diplopia. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina di Emergenza di Rosen: Cuncetti è Pratica Clinica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: chap 18.
Thurtell MJ, Rucker JC. Anormalità pupulare è palpebre. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia di Bradley in Pràtica Clinica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: chap 18.