Sindrome di u tunnel tarsale

U sindromu di u Tarsale hè una cundizione in quale u nervu tibiale hè compressu. Questu hè u nervu in a caviglia chì permette a sensazione è u muvimentu in parti di u pede. U sindromu di u tunnel tarsale pò purtà à annurisce, tinghje, debbulezza, o danni musculari principalmente in u fondu di u pede.

U sindromu di u tunnel tarsale hè una forma insolita di neuropatia periferica. Accade quandu ci hè danni à u nervu tibiale.

A zona in u pede induve u nervu entra in u spinu di a caviglia hè chjamata tunnel tarsale. Stu tunnel hè nurmale strettu. Quandu u nervu tibiale hè cumpressu, risulta in i sintomi di u sindrome di u tunnel tarsale.

A pressione nantu à u nervu tibiale pò esse dovuta à unu di i seguenti:

• Gonfiore da una ferita, cum'è una caviglia distorsionata o tendinu vicinu
• Una crescita anormale, cum'è un spronu di l'ossu, un pezzu in l'articulazione (cisti ganglionali), vena gonfia (varicosa)
• Piedi piatti o un arcu altu
• Malatie di tuttu u corpu (sistemiche), cum'è u diabete, bassa funzione tiroidea, artrite

In certi casi, ùn si pò truvà nisuna causa.

I sintomi ponu includere unu di i seguenti:

• Sensazione cambia in u fondu di u pede è di i pedi, cumprese sensazione di bruciore, intorpidimentu, zingara, o altra sensazione anormale
• Dolore in u fondu di u pede è di i pedi
• Debbulezza di i musculi di u pede
• Debbulezza di i pedi o di a caviglia

In i casi severi, i musculi di u pede sò assai debuli, è u pede pò esse deformatu.

U vostru duttore di salute esaminerà u vostru pede è dumanderà nantu à i vostri sintomi.

Durante l'esame, u vostru fornitore pò truvà chì avete i seguenti segni:

• Incapacità di curlà i diti, spinghje u pede in giù, o torce a caviglia versu l'internu
• Debbulezza in a caviglia, u pede, o di i pedi

E prove chì ponu esse fatte includenu:

• EMG (una registrazione di l'attività elettrica in i musculi)
• Biopsia nervosa
• Prove di cunduzione nervosa (registrazione di l'attività elettrica longu u nervu)

Altri testi chì ponu esse urdinati includenu analisi di sangue è testi di imaging, cume i raggi X, ultrasound, o MRI.

U trattamentu dipende da a causa di i sintomi.

• U vostru fornitore probabilmente suggerirà u primu riposu, mette ghiacciu nantu à a caviglia, è evitendu attività chì causanu sintomi.
• A medicina di u dolore senza prescrizzione, cum'è AINE, pò aiutà à alleviare u dolore è l'infiammazione.
• Se i sintomi sò causati da un prublema di pedi cum'è pedi piatti, ortesi persunalizati o un brace ponu esse prescritti.
• A fisioterapia pò aiutà à rinfurzà i musculi di u pede è à migliurà a flessibilità.
• L'iniezione di steroidi in a caviglia pò esse necessaria.
• A chirurgia per ingrandà u tunnel tarsale o trasferisce u nervu pò aiutà à riduce a pressione nantu à u nervu tibiale.

Un recuperu cumpletu hè pussibule se a causa di u sindromu di u tunnel tarsale hè trovu è trattatu cù successu. Alcune persone ponu avè una perdita parziale o cumpleta di u muvimentu o di a sensazione. U dulore nervosu pò esse scomudu è durà per un bellu pezzu.

U sindromu di u tunnel tarsale non trattatu pò purtà à i seguenti:

• Deformità di u pede (lieve à severa)
• Perdita di u muvimentu in i diti (parziale o cumpleta)
• Ferita ripetuta o inosservata à a gamba
• Perdita di sensazione in i pedi o in u pede (parziale o cumpleta)

Chjamate u vostru duttore se avete sintomi di sindrome di u tunnel tarsale. U diagnosticu precoce è u trattamentu aumentanu a probabilità chì i sintomi ponu esse cuntrullati.

Disfunzione di u nervu tibiale; Neuralgia tibiale posteriore; Neuropatia - nervu tibial posteriore; Neuropatia periferica - nervu tibiale; Intrappamentu di u nervu tibiale

• Nervu tibiale

Katirji B. Disordini di i nervi periferiali. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia di Bradley in Pràtica Clinica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: chap 107.

Timida ME. Neuropatie periferiche. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 420.