Autore: Gregory Harris
Data Di Creazione: 11 Aprile 2021
Aghjurnamentu Di Data: 19 Nuvembre 2024
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Cervical cancer & intraepithelial neoplasia - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
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U cancheru di u cervicu hè un cancheru chì principia in u cervice. U cervice hè a parte inferiore di l'utru (utru) chì si apre in cima di a vagina.

In u mondu, u cancheru di u collu di l'utru hè u terzu tipu di cancheru u più cumunu in e donne. Hè assai menu cumunu in i Stati Uniti per via di l'usu di rutina di Pappaghji.

U cancheru di u collu di u collu inizia in e cellule nantu à a superficia di u cervice. Ci hè dui tippi di cellule nantu à a superficia di u cervice, squamous è columnar. A maiò parte di i cancers cervicali sò da cellule squamose.

U cancheru cervicale si sviluppa di solitu pianu. Cumencia cum'è una cundizione precancerosa chjamata displasia. Sta situazione pò esse rilevata da un fruttu di Papanicolaou è hè guasi 100% trattabile. Pò passà anni per chì a displasia si trasformi in cancheru di u cervicu. A maiò parte di e donne chì sò diagnosticati cun u cancheru di u collu d'oghje ùn anu micca avutu testi Pap regulari, o ùn anu micca seguitu risultati anormali di test Pap.


Quasi tutti i tumori cervicali sò causati da papillomavirus umanu (HPV). U VPH hè un virus cumunu chì si sparghje per cuntattu pelle à pelle è ancu per rapportu sessuale. Ci sò parechji tippi (ceppi) di HPV. Alcune ceppe portanu à u cancheru di u cervicu. Altri ceppi ponu causà verruche genitali. Altri ùn causanu micca prublemi.

L'abitudini è i schemi sessuali di una donna ponu aumentà u so risicu di sviluppà un cancheru di u collu di l'utru. Pratiche sessuali risicate includenu:

  • Avè sessu à una età curretta
  • Avè parechje cumpagnie sessuale
  • Avè un cumpagnu o parechji partenarii chì participanu à attività sessuale ad alto risicu

Altri fattori di risicu per u cancheru cervicale includenu:

  • Ùn riceve micca u vaccinu HPV
  • Esse economicamente svantaghju
  • Avè una mamma chì hà pigliatu a droga dietilstilbestrol (DES) durante a gravidanza à l'iniziu di l'anni 60 per prevene l'abortioni
  • Avè un sistema immunitariu indebulitu

A maiò parte di u tempu, u primu cancheru di cervica ùn hà sintomi. I sintomi chì ponu accade includenu:


  • Sanguinamentu vaginale anormale trà i periodi, dopu à u rapportu sessuale, o dopu a ménopause
  • Scaricamentu vaginale chì ùn si ferma micca, è pò esse pallidu, acquoso, rosa, marrone, sanguinante o puzzolente.
  • Periudi chì diventanu più pesanti è duranu più di l'usu

U cancheru di u collu di l'utru pò sparghje in a vagina, i linfonodi, a vescica, l'intestini, i pulmoni, l'osse è u fegatu. Spessu, ùn ci hè micca prublemi finu à chì u cancheru sia avanzatu è sparghje. I sintomi di u cancheru cervicale avanzatu ponu include:

  • Dolore di schiena
  • Dolore ossu o fratture
  • Stanchezza
  • Perdita di urina o feci da a vagina
  • Dolore à a gamba
  • Perda di l'appitittu
  • Dolore pelvicu
  • Unica gamba gonfia
  • Perda di pesu

I cambiamenti precanceriosi di u collu di l'utru è u cancheru di u cervicu ùn ponu micca esse vistu à ochju nudu. Prove è strumenti speciali sò necessarii per individuà tali condizioni:

  • Un schermu di Papanicolau per i precanceri è u cancheru, ma ùn face micca un diagnosticu finale.
  • A seconda di a vostra età, u test di DNA di papillomavirus umanu (HPV) pò esse fattu cù un test di Pap. O pò esse adupratu dopu chì una donna abbia avutu un risultatu di test Papanormale anormale. Pò esse ancu adupratu cum'è prima prova. Parlate cù u vostru duttore di salute nantu à quale test o testi sò adatti per voi.
  • Se si trovanu cambiamenti anormali, u cervice hè generalmente esaminatu sottu ingrandimentu. Questa prucedura hè chjamata colposcopia. Pezzi di tissutu puderebbenu esse cacciati (biopsiati) durante sta prucedura. Stu tissutu hè mandatu in un laburatoriu per esaminà.
  • Una prucedura chjamata biopsia di conu pò ancu esse fatta. Questa hè una procedura chì elimina un cunei in forma di conu da a parte anteriore di u cervice.

Se u cancheru di u cervicu hè diagnosticatu, u fornitore urdinerà più testi. Queste aiutanu à determinà finu à quandu u cancheru s'hè spartu. Questu hè chjamatu staging. E prove ponu include:


  • Radiografia di pettu
  • CT scan di u pelvis
  • Cistoscopia
  • Pielogramma per via endovenosa (IVP)
  • MRI di u pelvis
  • Scansione PET

U trattamentu di u cancheru di u collu di l'utru dipende da:

  • U stadiu di u cancheru
  • A dimensione è a forma di u tumore
  • L'età di a donna è a salute generale
  • A so brama di avè figlioli in l'avvene

U primu cancheru di u collu di l'utru pò esse guaritu eliminendu o distruggendu u tessutu precanceriosu o cancerosu. Hè per quessa chì i testi di Papanicolau di rutina sò cusì impurtanti per prevene u cancheru di u collu di u collu, o catturallu à un primu stadiu. Ci hè manere chirurgiche per fà questu senza rimuovere l'utru o danneghje u collu di l'utru, in modo chì una donna possa sempre avè figlioli in futuro.

Tipi di chirurgia per u precanceru cervicale, è à l'occasione, u picculu cancheru di u cervice precoce include:

  • Procedura di escissione elettrochirurgica in ciclu (LEEP) - usa l'elettricità per rimuovere u tessutu anormale.
  • Crioterapia - congela e cellule anormali.
  • Terapia laser - usa a luce per brusgià tessuti anormali.
  • L'isterectomia pò esse necessaria per e donne cun precancer chì anu subitu parechje procedure LEEP.

U trattamentu per u cancheru cervicale più avanzatu pò include:

  • Isterektomia radicale, chì elimina l'utru è a maiò parte di i tessuti circundanti, cumprese i nodi linfatichi è a parte superiore di a vagina. Questu hè più spessu realizatu nantu à e donne più ghjovani, più sani cù picculi tumori.
  • A radioterapia, cù a chimioterapia à bassa dose, hè più spessu aduprata per e donne cù tumori troppu grandi per l'isterectomia radicale o donne chì ùn sò micca boni candidati per a chirurgia.
  • Esenterazione pelvica, un tippu estremu di chirurgia in u quale sò rimossi tutti l'organi di u pelvis, cumprendu a vescica è u rettu.

A radiazione pò ancu esse usata per trattà u cancheru chì hè tornatu.

A chimioterapia adopra droghe per tumbà u cancheru. Pò esse datu solu o cù chirurgia o radiazioni.

Pudete calmà u stress di a malattia unendu si à un gruppu di supportu per u cancer. A spartera cù l'altri chì anu sperienze è prublemi cumuni pò aiutà à ùn sente micca solu.

Quantu hè bonu a persona dipende da parechje cose, cumprese:

  • Tipu di cancheru di cervica
  • Stadiu di u cancheru (quantu si hè sparghje)
  • Età è salute generale
  • Se u cancheru torna dopu u trattamentu

E cundizioni precanceriose ponu esse curate cumpletamente quandu sò seguitate è trattate currettamente. A maiò parte di e donne sò vive in 5 anni (percentuale di sopravvivenza di 5 anni) per u cancheru chì si hè spartu à l'internu di i muri di u cervice ma micca fora di a zona di u cervice. U tassu di sopravivenza di 5 anni casca quandu u cancheru si sparghje fora di i muri di u cervice in altre zone.

E cumplicazioni ponu include:

  • Risicu di u cancheru chì torna in e donne chì anu trattatu per salvà l'utru
  • Prublemi cù a funzione sessuale, intestinali è di a vejiga dopu a cirurgia o a radiazione

Chjamate u vostru fornitore se:

  • Ùn avete micca avutu testi Pap regulari
  • Avè sangu o vaginale anormale

U cancheru cervicale pò esse prevenutu fendu u seguitu:

  • Uttenite u vaccinu HPV. U vaccinu prevene a maiò parte di i tipi di infezioni HPV chì causanu u cancheru di u collu di l'utru. U vostru fornitore vi pò dì se u vaccinu hè adattatu per voi.
  • Pratica un sessu più sicuru. L'usu di i preservativi durante u sessu riduce u risicu per l'HPV è altre infezioni di trasmissione sessuale (IST).
  • Limite u numeru di partenarii sessuali chì avete. Evite i partenarii chì sò attivi in ​​cumportamenti sessuali ad alto risicu.
  • Uttenite testi di Papanicolaou spessu cum'è u vostru fornitore vi raccomanda. I testi di Pap ponu aiutà à rilevà i primi cambiamenti, chì ponu esse trattati prima di trasformassi in cancheru di u collu di l'utru.
  • Uttenite u test HPV se cunsigliatu da u vostru fornitore. Pò esse adupratu cù u test Pap per schermà u cancheru di u collu di u collu in donne di 30 anni è più.
  • Se fumate, lasciate. Fumà aumenta a vostra probabilità d'avè un cancheru di u collu di l'utru.

Cancer - cervix; Cancer cervical - HPV; Cancer cervical - displasia

  • Isterektomia - addominale - secrezione
  • Isterektomia - laparoscopica - scarica
  • Isterektomia - vaginale - secrezione
  • Radiazioni pelvica - scarica
  • Cancer cervicale
  • Neoplasia cervica
  • Papanicolau
  • Biòpsia cervica
  • Biopsia di conu fretu
  • Cancer cervicale
  • Papanicolau è cancheru di u cervicu

Cullegiu Americanu di Ostetrici è Ginecologi, Cumitatu per a Salute di l'adolescenza, Gruppu di travagliu Espertu Immunizazione. Opinione di u Cumitatu 704, ghjugnu 2017. www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Adolescent-Health-Care/Human-Papillomavirus-Vaccination. Accessu à 23 di ghjennaghju, 2020.

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Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Neoplasia intraepiteliale di u trattu genitale inferiore (cervice, vagina, vulva): etiologia, screening, diagnosi, gestione. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia cumpleta. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: chap 28.

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