Bronchiolite

A bronchiolite hè un gonfiore è l'accumulazione di mucus in i più picculi passaggi d'aria in i pulmoni (bronchioli). Hè di solitu per via di una infezzione virale.

A Bronchiolite affetta di solitu i zitelli sottu à l'età di 2 anni, cù una età massima di 3 à 6 mesi. Hè una malatia cumuna, è qualchì volta grave. U virus sincitiale respiratoriu (RSV) hè a causa più cumuna. Più di a metà di tutti i zitelli sò esposti à stu virus da u so primu anniversariu.

Altri virus chì ponu causà bronchiolite sò:

• Adenovirus
• Influenza
• Parainfluenza

U virus hè spargugliatu in i zitelli entrendu in cuntattu direttu cù i liquidi di u nasu è di a gola di qualchissia chì hà a malattia. Questa pò accade quandu un altru zitellu o un adultu chì hà un virus:

• Sternuti o tussi vicini è piccule goccioline in aria sò poi respirate da u criaturu
• Tocca ghjoculi o altri ogetti chì sò tandu toccati da u criaturu

A bronchiolite si verifica più spessu in autunno è invernu chè altre epoche di l'annu. Hè una ragione assai cumuna per chì i zitelli sianu ospedalizati durante l'invernu è l'iniziu di a primavera.

I fattori di risicu di a bronchiolite includenu:

• Esse intornu à u fumu di a sigaretta
• Esse più chjucu di 6 mesi
• Campà in cundizioni di ghjente
• Ùn esse allattatu
• Esse natu prima di 37 settimane di gravidanza

Alcuni zitelli anu pochi o pochi sintomi.

A bronchiolite cumencia cum'è una infezzione leve respiratoria superiore. In 2 à 3 ghjorni, u zitellu sviluppa più prublemi di respirazione, cumpresi sibilanti è tosse.

I sintomi includenu:

• A pelle turchina per mancanza d'ossigenu (cianosi) - hè necessariu un trattamentu d'urgenza
• Difficultà di respirazione cumprese sibilanti è mancanza di respiru
• Tussa
• Stanchezza
• Frebba
• I musculi intornu à e coste affondanu mentre u zitellu prova à respirà (chjamate retrazioni intercostali)
• E narici di u neonatu si allarganu quandu si respira
• Respirazione rapida (tachipnea)

U fornitore di assistenza sanitaria farà un esame fisicu. Si pò sente un sibilante è un crepitiu attraversu u stetoscopiu.

A maiò parte di u tempu, a bronchiolite pò esse diagnosticata in base à i sintomi è l'esame.

E prove chì ponu esse fatte includenu:

• Gassi di sangue
• Radiografia di pettu
• Cultura di un campione di fluidu nasale per determinà u virus chì causa a malattia

U focu principale di u trattamentu hè di alleviare i sintomi, cume a difficoltà di respirazione è di respirazione sibilante. Alcuni zitelli ponu avè bisognu di stà in l'uspidale se i so prublemi di respirazione ùn miglioranu micca dopu esse stati osservati in a clinica o a sala d'urgenza.

L'antibiotici ùn funzionanu micca contr'à infezioni virali. I medicinali chì trattanu i virus ponu esse aduprati per trattà i zitelli assai malati.

In casa, misure per alleviare i sintomi ponu esse aduprati. Per esempiu:

• Fate chì u to figliolu beie assai liquidi. U latte maternu o a formula hè bè per i zitelli menu di 12 mesi. E bevande elettrolitiche, cume Pedialyte, sò ancu OK per i zitelli.
• Fate chì u vostru zitellu respira aria umida (bagnata) per aiutà à allentà u mucus appiccicosu. Aduprate un umidificatore per umidificà l'aria.
• Date à u vostru zitellu saline gocce di nasu. Poi aduprate una lampadina di aspirazione nasale per aiutà à alleviare un nasu stufatu.
• Assicuratevi chì u to figliolu riposa assai.

Ùn permettite micca à nimu di fumà in casa, in vittura, o in ogni locu vicinu à u vostru zitellu. I zitelli chì anu difficultà à respirà pò avè bisognu di stà in l'uspidale. Quì, u trattamentu pò includere terapia di ossigenu è fluidi dati per via di una vena (IV).

A respirazione spessu si migliura à u terzu ghjornu è i sintomi sò più chjaru in una settimana. In rari casi, si sviluppanu pulmonite o prublemi respiratorii più gravi.

Alcuni zitelli ponu avè prublemi cù sibilanti o asma mentre invechjanu.

Chjamate u vostru fornitore subitu o andate in urgenza se u vostru zitellu:

• Diventa estremamente stancu
• Hà culore turchinu in a pelle, unghie, o labbre
• Cumencia à respira assai prestu
• Hà un fretu chì improvvisamente s'aggrava
• Hà difficultà à respirà
• Hà flarings narici o retrazzioni di u pettu quandu prova à respirà

A maiò parte di i casi di bronchiolite ùn ponu esse prevenuti perchè i virus chì causanu l'infezzione sò cumuni in l'ambiente. Un lavatu accuratu di e mani, soprattuttu intornu à i zitelli, pò aiutà à prevene a diffusione di virus.

Un medicamentu chjamatu palivizumab (Synagis) chì aumenta u sistema immunitariu pò esse raccomandatu per certi zitelli. U duttore di u to figliolu vi farà sapè se sta medicina hè bona per u vostru zitellu.

Virus respiratoriu sincitiale - bronchiolite; Influenza - bronchiolite; Sibilante - bronchiolite

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Casa SA, Ralston SL. Sibilante, bronchiolite è bronchite. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Manuale di Nelson di Pediatria. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 418.

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